文/ 編輯/ 版式設計/
哮喘是支氣管哮喘的俗稱,實際上是一種慢性變態反應性疾病。懷孕期間有哮喘的孕媽媽一般孕前就有哮喘史。懷孕后,如何拒絕哮喘,舒暢生活呢?

一直以來,我身體都不好,因為從小都有過敏性哮喘,不過近一年調理得身體還不錯,就努力備孕,這個月終于好孕啦!可是不知怎么回事,才一個半月,哮喘癥狀卻嚴重起來,晚上三四點都會悶醒,喘不上氣!只好噴一噴萬托林。雖然醫生也說了這是A類藥,可以用,可是我還是擔心會影響寶寶!剛剛開始就好辛苦!有沒有什么偏方可以止喘又不傷害寶寶的!跪求呀!
嘻嘻美媽
懷孕對哮喘的影響十分復雜,約有1/3的孕媽媽病情會加重,尤其在懷孕晚期。懷孕前哮喘癥狀較輕的孕媽媽,懷孕后嚴重哮喘發作的可能性較低。但是在懷孕前發作頻繁、癥狀嚴重的孕媽媽,懷孕后哮喘發作會比較嚴重。妊娠引起哮喘惡化的原因可能包括以下幾個方面:
1.懷孕后,孕媽媽體內的孕酮含量較高,提高呼吸中樞對CO2的敏感性,促使孕媽媽用力呼吸,加重呼吸困難的感覺。
2.妊娠晚期,子宮增大、橫膈上升加重了孕媽媽的缺氧程度。
3.懷孕后,雌激素的量增加使支氣管平滑肌對過敏原更敏感,使支氣管更易發生痙攣。
像嘻嘻美媽一樣,很多孕媽媽都很擔心哮喘對懷孕有影響,輕度的哮喘不影響懷孕的進程,孕媽媽和胎兒不會有什么影響。但是,控制不好的嚴重的哮喘就可能影響懷孕。
對胎兒
嚴重哮喘發作時,可引起胎兒缺氧,在孕媽媽的情況惡化之前,胎兒常常已嚴重缺氧。胎兒會由于缺氧、子宮血流減少等原因,導致流產、低體重兒、胎膜早破及圍生兒死亡的發生率高于其他健康的孕媽媽。
對孕媽媽
哮喘發作時,孕媽媽由于嚴重缺氧,容易誘發子宮收縮,從而使早產的發生率升高。
哮喘孕媽媽通常感到呼吸困難,有哮鳴音,有些孕媽媽有咳嗽,有時還帶有黏液或黃痰。許多孕媽媽存在夜間發作加重的情況。孕期哮喘的孕媽媽多是懷孕之前就有哮喘史或者家里其他人有哮喘史。
懷孕后并非所有的孕媽媽都可能出現哮喘,以下兩類孕媽媽易發:
1.懷孕前就有哮喘史的孕媽媽,懷孕后要格外小心,因為約有1/3的孕媽媽病情會加重。
2.哮喘一般有家族聚集現象,即使自身沒有哮喘史,但家族中有哮喘的病人的孕媽媽也要注意。
哮喘孕媽媽們最關心的應該是如何不讓哮喘發作,舒暢地度過整個孕期。下面的幾點要求,孕媽媽一定要做到。
規范的治療對控制哮喘的發作很重要。我國中華醫學會呼吸病學會主張根據哮喘的程度采取階梯型治療方案。妊娠期哮喘是哮喘治療及管理中的一種特殊情況。既要控制哮喘,使妊娠女性順利度過孕期至分娩,又要避免藥物對胎兒可能導致的危害。
哮喘發生后,應盡快使孕媽媽和胎兒脫離缺氧狀態。有些哮喘患者在懷孕后擔心藥物對胎兒會造成不良影響,就停止用藥,這樣反而會進一步加重哮喘病情,孕媽媽一定要重視哮喘的規范治療。
妊娠頭三個月內,應避免應用對胎兒致畸的藥物。若有缺氧應及時吸氧,以保證及胎兒充分的氧供應。
輕中度哮喘
對于輕中度哮喘,臨床中一般通過霧化吸入來治療,即將藥物從口腔內噴入,直接作用于支氣管黏膜而達到治療作用。這種吸入性藥物具有局部藥物濃度高、療效好、副作用少、使用方便等優點,因此應用比較廣泛。對于間歇性哮喘的孕媽媽,可隨身攜帶這種吸入性噴劑。
正確的霧化吸入方法
孕媽媽一定要掌握正確的霧化吸入的方法,如果方法不正確,不僅起不到治療效果,還可能造成口腔內霉菌生長。正確的方法是:先吸一口氣,將氣呼出,再將霧化器的接口端放入口內,緩慢深吸氣,一邊噴藥一邊吸氣,噴完后等待藥物到達氣管內,再呼吸5~10秒,讓藥物沿氣管向下深入。然后用冷開水漱口,以免出現聲音嘶啞或霉菌生長等副作用。另外,孕媽媽還要每天固定一個噴藥時間,以免忘記治療。
重度哮喘
重度哮喘的孕媽媽就要在醫生的指導下口服或靜脈用藥,因為每位孕媽媽的情況不同,在此就不詳述,但孕媽媽一定要在醫生的指導下用藥,而且不可擅自停藥。
孕媽媽要注重合并癥的治療。哮喘發作時還有一些情況合并發生,例如咳嗽、痰多,并發細菌及病毒感染等。對此應給予高度重視,采取相應的對癥及對因治療,以提高綜合治療效果,確保孕媽媽及胎兒安全。
臨近預產期者
臨近預產期的孕媽媽還要注意以下幾點:
1.重視防止哮喘發作的一切措施,不要對妊娠期適當服藥有任何顧慮,相信自己一定可以安全度過孕期。
2.孕媽媽哮喘急性發作時,要注意吸氧并及時調整吸氧濃度。
3.積極配合醫生的治療措施,切不可因擔心胎兒而影響治療。
生產后
生產后,媽媽們可母乳喂養,不用中斷藥物治療。
由于哮喘是一種慢性疾病,預防發作很重要,8點預防措施孕媽媽們一定要牢記。
1.孕媽媽要主動了解有關哮喘的知識,掌握一些自我診斷、自我檢測的方法,學會識別哮喘發作的預兆,以便及時采取措施。
2.隨時注意病情的發展,如發現異常應立即就醫。
3.孕媽媽應盡量避免接觸已知的過敏原,如花粉、蟲螨、工業粉塵、煙霧、冷空氣、各種刺激性氣體等。
4.孕媽媽要保持室內溫度和濕度,避免過分勞累及精神緊張,并注意預防呼吸道感染。
5.孕媽媽呼吸困難時最好住院治療。
6.禁食辛辣、油膩的食物,飲食宜營養豐富、清淡,可多吃新鮮蔬菜,適當吃點瘦肉。
7.平時應保持心情愉快,特別要注意鎮靜。
8.注意休息,生活要有規律。