內(nèi)分泌科護理中的安全隱患分析及護理體會

王娟

（吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132000）

糖尿病、甲狀腺等內(nèi)分泌障礙性疾病是內(nèi)分泌科室主要疾病人群，病情復雜，治療時間相對漫長，在護理過程中極容易產(chǎn)生各種不安定因素[1]。護理安全是指在護理工作不發(fā)生相關(guān)制度規(guī)定范圍之外的安全問題。如何讓在護理過程中平衡護患關(guān)系，降低外界因素對護理安全產(chǎn)生的威脅，是安全護理工作的重要內(nèi)容。利用安全護理可有效規(guī)避安全隱患，現(xiàn)有如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取某醫(yī)院2015年12月-2017年12月間收治50例內(nèi)分泌科患者進行實驗研究，采用隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組，對照組男性14例，女性11例，年齡25歲-65歲，平均年齡（42.37±10.47）歲，觀察組男性13例，女性12例，年齡28歲-78歲，平均年齡（48.24±10.21）歲，比較兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。納入標準：（1）所有患者均符合內(nèi)分泌科診斷標準；（2）患者均精神意識正常；（3）患者均簽署知情同意書。排除標準：（1）患者患有嚴重的肝腎功能障礙；（2）患者患有溝通障礙；（3）患者治療依從性差，不配合治療。

1.2 方法 對照組：采用常規(guī)護理，包括：密切觀測患者的生命體征、用藥指導及心理護理等。觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上進行常規(guī)護理，具體內(nèi)容如下：（1）建立健全的內(nèi)分泌科健康管理條例，規(guī)范安全護理細節(jié)，聽取患者的意見，積極防范安全隱患。（2）建立安全護理小組，根據(jù)患者的疾病情況合理分配護理人員，設(shè)置科學的排班制度，確保每位護理人員勞逸結(jié)合，規(guī)避因為護理人員疲勞引發(fā)的安全事故。（3）在容易發(fā)生危險的區(qū)域設(shè)置警示標語，把呼叫器安裝到合理位置，在患者發(fā)生安全事故時能夠及時呼叫，對出行不方便的患者提供拐杖和輪椅，長期保持地面干燥，防止因為濕滑引發(fā)患者摔倒。需要設(shè)置專業(yè)的護理人員看護老年癡呆患者，避免患者走失。（4）病房定期開窗通風，保持適宜的溫度和濕度，防止因為熱水袋等熱源爆炸帶給患者危險。在藥盒上寫明用藥次數(shù)和用藥量，并進行常規(guī)用藥提醒，防止部分老年患者服藥不規(guī)范引發(fā)醫(yī)療事故，并定期對患者進行疾病知識普及，增強護患溝通次數(shù)，及時消除患者的負面情緒。（5）建立完善的護理培訓機制，定期培訓患者的操作技巧，強化護理細節(jié)，防止因為細節(jié)疏忽，引發(fā)安全事故。

1.3 判定標準 安全事故發(fā)生率=發(fā)生安全事故例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理 使用統(tǒng)計學SPSS 21.0分析數(shù)據(jù)。計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

觀察組患者中沒有患者發(fā)生安全事故，對照組患者2例因病房濕滑摔倒，3例因藥品漏服，觀察組患者安全事故發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者安全事故發(fā)生率比較

3 討論

內(nèi)分泌護理過程中存在的安全隱患主要有：（1）醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)水平不高：內(nèi)分泌科中部分患者都是老年患者，在住院治療期間需要得到優(yōu)質(zhì)的護理服務，但在實際護理過程中，護理人員因缺少相關(guān)工作經(jīng)驗或自身水平不高，無法準確的傳達醫(yī)護人員的意識，導致護理水平?jīng)]有提升。（2）忽視交接班程序，在傳統(tǒng)的護理模式中，只把工作重點放在了白天，而忽視了夜間的管理，但是安全事故多發(fā)生在夜間，夜間值班的護理人員數(shù)量較少，患者數(shù)量較多，導致護理人員工作應接不暇，沒有按照規(guī)定去巡房，導致安全事故的發(fā)生。（3）部分護理人員對護理記錄認識不足，沒有足夠的風險鑒別能力，在進行交接班的過程中，部分護理人員已經(jīng)困怠，責任意識較差，沒有及時的對安全隱患進行處理。（4）因為內(nèi)分泌科大部分患者都為慢性病患者，需要長期接受治療，而患者容易對治療期望過高，疾病治療進展較慢導致患者出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒，導致護患關(guān)系緊張[2]。

本次實驗研究顯示，觀察組患者安全事故發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明對內(nèi)分泌科患者實施安全護理可以有效提升臨床護理質(zhì)量，進而提升護理工作的安全性。

綜上所述，明確內(nèi)分泌科護理中的安全隱患，采用安全護理可有效降低內(nèi)分泌護理中的安全事故發(fā)生率，具有一定臨床價值，值得推廣應用。