時間家族繪畫療法的操作及效果

陶新華 傅鵑花

藝術治療的魅力在于有能力打破來訪者在生活中長期積累下的言語防御，使無意識得以展現。

目前關于藝術治療的概念還未完全統一，英國藝術治療協會將其定義為：藝術治療是一種以藝術媒介為主要表達和溝通方式的心理治療形式。藝術并不是作為診斷工具，而是作為一種介質幫助來訪者解決令人困惑、痛苦的情感問題。美國藝術治療協會對藝術治療的定義為：藝術治療是指來訪者使用藝術媒介進行創造的過程，治療師通過藝術作品探索來訪者的情感，化解情感沖突、提高自我意識、管理成癮行為、發展社交能力，減輕焦慮，提高自尊。兩種定義都強調，藝術方法只是一種媒介，重要的是藝術治療師與來訪者探討其情感、行為等問題。

繪畫屬于藝術媒介之一，繪畫療法相對其他藝術療法，如舞蹈、音樂、心理劇、沙盤等，在現實生活中更容易實施，較少受到條件限制。繪畫療法能夠有效處理來訪者的情緒問題，促進其情緒功能的恢復。

時間家族繪畫療法由日本立命館大學吉沅洪教授探索發明，該療法由6幅畫構成：第一幅畫，請選一個代表現在家庭的顏色的蠟筆，在畫紙上畫一個畫框，在畫框中畫出現在家庭中每個人都在做著什么的場景；第二幅畫，請選一個代表未來家庭的顏色的蠟筆，畫一個畫框，在畫框中畫出未來家庭中每個人都在做著什么的場景；第三幅畫，請選一個代表過去家庭的顏色的蠟筆，畫一個畫框，在這個畫框中畫出過去家庭中每個人都在做著什么的場景；第四幅畫，請選一個代表發生或沒有發生某件事的家庭的顏色的蠟筆，畫一個畫框，在這個畫框中畫出這個家庭中每個人都在做著什么的場景；第五幅畫，如果剛剛畫的那個家庭發展到現在的話，會是什么樣子？請選一個代表現在家庭顏色的蠟筆畫一個框，在畫框中畫出家庭中每個人都在做著什么的場景；第六幅畫，如果剛剛畫的那個家庭發展到未來的話，會是什么樣子？請選出代表未來家庭顏色的蠟筆畫一個框，在這個框中畫出未來家庭中每個人都在做著什么的場景。需要注意的事項：盡量避免畫漫畫人物或火柴人，不要忘記畫上自己。

筆者曾使用時間家族繪畫療法對某監獄服刑人員進行心理干預，效果顯著。現對干預步驟做簡單介紹。

本次干預實驗設計一共6次，原因是服刑人員在監獄中監管嚴格，所以采用了最少次數的設計。第1次：進行時間家族繪畫，畫現在的家、過去的家、未來的家；訴說家庭故事，建立咨訪關系。第2次：進行時間家族繪畫，畫假設的過去的家、假設的現在的家、假設的未來的家；建立咨訪關系，訴說家庭故事，進行問題外化。第3次：明確來訪者目前的問題和困惑，進一步進行問題外化，理清故事脈絡，使其認識到問題是外在的，而不是自身的一部分。第4次：尋找例外，幫助來訪者發掘那些曾經被忽略的閃光點，探尋資源，尋找改變的可能性，增強來訪者的自信心。第5次：重構一個新的豐富的生活故事，承接上一次咨詢中發掘的閃光點，引導來訪者豐富自身故事，發現、加強和擴大來訪者自身的能量，克服困難，解決問題。第6次：鞏固已取得的咨詢效果，使來訪者學會日后再次出現此類問題時如何進行自我調節，能運用健康的應對方式解決問題。

6次咨詢的前兩次運用了時間家族繪畫療法，咨詢師從來訪者的繪畫和敘述中獲得大量家庭信息，并建立了良好的咨訪關系。后四次咨詢采用的是敘事療法，運用問題外化、尋找閃光點、重構等方法。來訪者每兩周進行一小時的心理咨詢，共持續12周，其他時間正常參與生產勞動。來訪者在前后測中表現出明顯改變，表明綜合運用時間家族繪畫療法和敘事治療對監獄服刑人員進行干預，效果顯著。

時間家族繪畫療法對于面向中小學生開展家庭治療，特別是父母沒法到校參與的情況效果顯著。時間家族繪畫療法強調對未來家庭的期待，用嶄新的“現在”開始一段更美好的新生活，一段沒有悔恨和懊惱、充滿希望與努力的生活。學生按照步驟畫出6幅畫，逐一訴說家庭故事，咨詢師傾聽并與學生展開討論，最終學生會有很大的領悟。而且，繪畫療法在現實生活中容易實施，較少受到條件限制，因此，將時間家族繪畫療法運用于中小學心理健康教育具有廣闊的前景。