經鼻高流量氧療在呼吸衰竭患者中的應用研究進展

齊欣 天津市黃河醫院 呼吸消化科 （天津 300110）

內容提要： 經鼻高流量氧療（HFNC）是近年來醫療領域中新型氧療方法，因其具有較為獨特的生理學效應受到醫療工作者的青睞，被廣泛應用在呼吸衰竭患者的治療中。但是目前在經鼻高流量氧療方面，尚未明確長期應用有效性，針對于此，文章分析經鼻高流量氧療在呼吸衰竭中的應用進展，提出幾點針對性建議。

目前在臨床診療中多采用氧療方式與機械通氣方式對呼吸衰竭患者進行治療，有助于改善缺氧癥狀。但是，在實際治療的過程中這兩種方式均存有不足之處，例如：普通氧療的應用存在干冷氣體，氧氣的濃度難以合理控制，如若流量過高，很容易導致患者的呼吸道黏膜受到損傷，而采用機械通氣法，舒適度很低，耐受性較差，并發癥問題嚴重[1-3]。因此需要探索最佳的治療手段，將經鼻高流量氧療（HFNC）療法合理應用其中。

1.HFNC在成人Ⅱ型呼吸衰竭中的應用現狀

成人Ⅱ型呼吸衰竭屬于臨床中較為常見的難治性病癥，很容易誘發高碳酸血癥等并發癥，在缺氧改善治療中，HFNC的應用價值很高[4]。陳耿靖等[5]在研究中選取50例Ⅱ型呼吸衰竭患者，采用抽簽法的形式將其平均分成實驗組與對照組，實驗組采用經鼻高流量氧氣治療法，對照組采用常規治療法，在治療之后可以發現實驗組的動脈血氧分壓指標、呼吸頻率指標優于對照組，P＜0.05。并且對照組的住院時間高于實驗組，P＜0.05。可見，HFNC在Ⅱ型呼吸衰竭中的應用效果較高，有助于減少住院時間。……