吃這些藥時千萬別喝酒！

2019-01-13 21:24:05素心

青春期健康 2019年10期

■ 文素心

用藥后若飲酒，許多情況下會發(fā)生惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥甚至死亡等。

酒對于一些人可謂是不可或缺的飲品，但是在吃藥的時候，喝酒就要注意了，有的藥和酒是“相克”的。用藥后若飲酒，許多情況下會發(fā)生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥甚至死亡等。

一定要記住下面這些藥，吃了這些藥后千萬別再喝酒！

第一類抗生素類+酒=毒藥

酒的主要成分是乙醇，進入體內先轉化成乙醛，繼而在酶作用下轉化為水和二氧化碳排出體外。而一些抗生素會抑制乙醛繼續(xù)轉化排出，引起雙硫侖樣反應。雙硫侖本身是一種戒酒藥物，雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內氧化為乙醛后，不能再繼續(xù)分解氧化，導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應，主要表現(xiàn)為胸痛、氣短、劇烈嘔吐、面色潮紅、呼吸困難、心率增快、血壓下降，甚至發(fā)生過敏性休克。本身就有心血管基礎病的人，有可能嚴重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。

硝基咪唑類抗菌藥物（甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑，奧克硝唑除外）、呋喃唑酮（痢特靈）、氯霉素、灰黃霉素、左氧氟沙星、莫西沙星也有引起雙硫侖樣反應的報道。

一般飲酒和吃藥的間隔要一周左右的時間，飲酒后5天之內的人，吃頭孢類抗生素都可能發(fā)生雙硫侖樣反應。吃藥和喝酒的具體間隔時間跟個人體質有關系。

第二類安眠藥+酒=呼吸抑制

苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠寧這些大腦抑制劑，在乙醇的作用下，會被人體加速吸收，同時還會減慢其代謝速度，使藥物成分在血液中的濃度在短期內迅速增高。酒精對大腦中樞神經系統(tǒng)會有興奮作用，但是隨后也會有抑制效果，如果這時大腦抑制劑再發(fā)揮效果，就會抑制中樞神經系統(tǒng)的正常活動，可使患者出現(xiàn)呼吸變慢、血壓下降、休克甚至呼吸停止而死亡。

安眠藥（舒樂安定或安必恩）與乙醇合用也會增強對大腦活動的抑制作用，從而引起嚴重的困倦和眩暈反應。

地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑侖、巴比妥類及水合氯醛等鎮(zhèn)靜催眠藥，有的本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用，而酒精會抑制大腦的呼吸中樞，吃這類催眠藥的同時大量飲酒會讓血壓降低到極低的水平，并導致呼吸困難。

第三類止痛藥+酒=消化道出血

止痛藥如阿司匹林、撲熱息痛等，對胃黏膜有刺激和損傷作用，而酒精對胃也有刺激作用，兩者同時刺激胃，可導致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。

第四類降壓藥+酒=低血壓休克

服用包括利血平、卡托普利、硝苯地平這些降壓藥，如果同時喝酒，可能引起血管擴張，出現(xiàn)低血壓，甚至休克。因為酒精具有擴張血管、抑制交感神經和心肌收縮力的作用，可增強降壓藥的效果，引起頭痛，甚至休克。部分降壓藥如復方降壓片、復方雙肼屈嗪與酒精合用也可能會使血壓急劇升高。

服此類藥時，尤其不能喝葡萄酒。葡萄酒中的酪胺在正常情況下可以被人體自然消解，但是這些藥物會阻礙人體對酪胺的破壞，造成酪胺在體內大量積蓄，導致頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血。

第五類降糖藥+酒=低血糖休克

服用優(yōu)降糖、降糖靈、甲苯磺丁脲、格列苯脲、二甲雙胍、胰島素等降血糖藥期間，不能同時飲酒，因為乙醇可延緩磺酰脲類降糖藥物的代謝，磺酰脲類降糖藥物也可抑制乙醇的代謝而引起雙硫侖樣反應。服用磺酰脲類降糖藥后飲酒，可導致頭昏、心慌、出冷汗、手發(fā)抖等低血糖反應，嚴重者可發(fā)生低血糖性休克，危及生命。

第六類抗抑郁藥+酒=加重病情、血壓上升

抗抑郁藥和乙醇都會影響中樞神經系統(tǒng)的正常運行，同時服用這類藥和飲酒會讓人感到困倦，降低人們的判斷能力、身體協(xié)調能力，延緩反應時間，甚至導致抑郁癥的癥狀惡化。

服用單胺氧化酶抑制劑的抑郁癥患者如果喝酒，會使得血壓上升，有一定危險性，因此這類患者應該堅決不可飲酒。而對于服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（比如舍曲林、百憂解和帕羅西汀）的抑郁癥患者來說，雖然還沒有充足證據(jù)證明藥品會與酒精發(fā)生有害反應，但由于酒精會使患者頭暈、嗜睡和注意力下降，因此還是建議最好不要飲酒。