◎文/中國器官移植發展基金會宣傳部主任 洪俊嶺
2014年五一期間,我國各大媒體報道了一件令人振奮的新聞:廣西一位捐獻者的心臟經過愛心傳遞,最后由一架直升飛機從首都機場起飛,爭分奪秒地運送到北京安貞醫院。這件事引發了人們的熱議,相關的報道也普及了不少器官捐獻和移植的知識。
移植器官的運輸是一場生命與時間的賽跑,捐獻者的器官從離開身體到移植到接受者的身體這段時間,在醫學上叫作冷缺血時間。缺血時間越長,器官的質量及器官接受者的預后越差,生存率明顯降低。例如腎臟耐受冷缺血時間上限約為24小時、肝臟為12小時、肺臟為8~12小時、心臟為6~8小時。人們更加關心這種急人所急的快捷運送模式何時能制度化。
進入新世紀,我國器官移植手術數量逐漸多了起來,甲地獲得的器官要運送到乙地進行移植,也漸漸成為常態。因為沒有器官運送綠色通道的協調機制,轉運過程中面臨較多不確定因素,轉運時間較長,容易對器官質量造成不利影響,因轉運問題導致的器官浪費也時有發生。器官運送的速度成為移植數量增加和移植成功率提高的重要瓶頸。深圳紅十字會、中華醫學會器官移植分會、深圳眼科醫院在2007年與深圳航空公司共同簽署《關于深航運送國際標準化人體捐獻角膜和器官協議》,明確規定了深航將無償運送中華醫學會批準的捐獻者的角膜和器官。這雖然是一個局部的、地方性的約定,但在全國移植領域起到了示范作用。
2015年“兩會”上,作為全國人大代表的著名肺移植專家陳靜瑜,提交了一份關于“建議開通民航轉運器官的綠色通道”的議案。陳靜瑜舉例說,在過去的2014年,全國共有1699名心腦死亡患者選擇器官捐獻,成功應用了4548個器官;而理論上,每個供體有8個器官可以利用,但因保存、轉運等難題,每個供體平均僅有2.5個器官被使用,“許多心、肺器官都浪費了”。
這個提案得到了有關部門的重視,原國家衛生計生委、公安部、交通運輸部、中國民用航空局、中國鐵路總公司、中國紅十字會總會于2016年5月6日聯合印發了《關于建立人體捐獻器官轉運綠色通道的通知》,設立器官轉運綠色通道24小時應急電話, 衛生計生行政部門負責制定人體捐獻器官運輸技術規范與標準,公安部門負責保障運送人體捐獻器官的救護車優先通行,交通運輸部門負責保障便捷快速通過收費公路收費站,民航部門負責保障運送器官的人員優先安檢、快速登機,鐵路部門負責保障火車站安檢快速過檢,紅十字會負責提供人體器官運輸專用標志。明確了各方職責,確保了器官轉運流程的通暢,將因轉運環節對移植質量影響減少到最低程度。
今天,所捐獻器官的運送,都有了制度上的保障,作為我國器官捐獻與移植體系的重要組成部分,這條連接生命的綠色通道,將會帶給更多患者新生的希望。