(科學松鼠會成員,中國科普作家協會會員,乳制品相關專業博士) 編輯|昊旻 美編|勞秋勤
特殊配方奶粉,顧名思義,是專門為患有特殊疾病或有特殊醫療狀況的寶寶設計生產的。那么,常見的特殊配方奶粉都有哪些?特殊配方奶粉到底有多“特殊”?什么樣的寶寶需要這類奶粉?乳制品專家為我們做了以下解讀。
無乳糖配方或低乳糖配方奶粉,就是把奶粉中的乳糖部分或者全部用其他的糖類代替。很多大人都有過喝了牛奶發生腹脹的經歷,這就是乳糖不耐受,是由于成人體內乳糖酶缺乏而不能有效分解乳糖所致。雖然嬰兒很少發生乳糖不耐受,但是仍然有一些嬰兒會有先天性乳糖不耐受,這種情況,就需要在醫生的指導下選用無乳糖或低乳糖配方奶粉。還有一種情況,就是寶寶在使用抗生素后出現腹瀉,這主要是由于暫時性的腸道菌群紊亂以及乳糖酶不足所致。如果寶寶是母乳喂養,可在醫生的指導下通過補充乳糖酶解決;而若是配方奶喂養,應臨時轉換為無乳糖或者低乳糖配方。
還有極少數的嬰兒患有“半乳糖血癥”的遺傳病,他們雖然有充足的乳糖酶可以將乳糖分解為葡萄糖和半乳糖,卻沒有能把半乳糖進一步分解的酶。對于這類寶寶,無論是母乳還是普通配方奶粉都不能適應,只有無乳糖配方奶粉才能保證他們正常地成長發育。
水解蛋白配方是針對過敏體質寶寶設計的,這類奶粉在加工時將牛奶中的蛋白質完全分解或部分分解,以降低過敏的概率,但不會影響蛋白質的營養價值。
水解蛋白配方根據水解程度的不同分為3類:部分水解配方、深度水解配方和氨基酸配方。為了搞清楚三者的區別,我舉個通俗的例子:那些對牛奶蛋白或多種食物過敏的寶寶,牛奶中的蛋白質就像一個用樂高搭成的 “怪物”,被嚇到的寶寶趕緊喚醒體內的免疫系統與這個“怪物”戰斗,于是濕疹等過敏癥狀就出現了。
對于那些具有高過敏風險的寶寶(比如父母有食物過敏史等),我們預先把牛奶蛋白質水解成大小不等的肽段,好比把這個“怪物”給拆了,讓它看起來不那么可伯了,這就是部分水解配方奶粉。
也有一些十分敏感的寶寶,即使把怪物拆分了,但部分零件還是讓他們感到害伯,我們只好把樂高拆得更零碎一些。也就是將蛋白質進行了深度的水解,只剩下很小的一些肽段,這就是深度水解配方;
還有一些寶寶特別敏感,那只好繼續拆,把樂高完全拆成了一塊一塊。對于蛋白質來說,完全變成了一堆氨基酸,這就是氨基酸配方。
簡單地說,部分水解配方是用來預防過敏,而深度水解和氨基酸配方則適用于已經出現牛奶蛋白過敏癥狀的寶寶。
值得注意的是,選擇深度水解配方或氨基酸配方奶粉喂養寶寶,需要在醫生的指導下進行。如果給寶寶長期食用這些奶粉,且沒有及時轉用適度水解奶粉和普通奶粉,一旦脫離食用環境可能會出現更大的過敏風險。
前面說了,如果缺乏乳糖酶,那么乳糖在腸道內被細菌分解之后引起腸道滲透壓增高,就容易導致腹瀉。而便秘和腹瀉又恰是相反的癥狀。于是,要想防止便秘,那就可以在增加更加容易消化的乳清蛋白比例的同時,增加配方中的乳糖含量來實現了。
由于胎寶寶在母體內通過臍帶獲取能量和營養的效率非常高,所以,對于早產或者出生時體重偏低的寶寶,普通配方奶粉的能量密度和營養物質的含量可能會偏低,同時,其中的一些成分對他們來說也較難消化吸收。早產兒/低體重兒配方奶粉含有更高的能量密度、更豐富的營養素以及更容易消化的成分,可以幫助這些寶寶盡快追趕上其他足月寶寶的發育水平。
很多家長都經歷過寶寶吐奶,一般情況下并不需要使用特殊配方奶粉。但是如果吐奶的情況比較嚴重,可以選擇防吐奶配方奶粉。在這種特殊配方里,通常會使用淀粉、角豆粉或者麥芽糊精代替一部分碳水化合物,增加奶液的增稠度。通常,防吐奶奶粉還會提高酪蛋白的比例(相比乳清蛋白,酪蛋白在胃中的凝塊大、消化慢),起到防吐奶的作用。
tips 只有特殊情況下才需要換喂特殊配方奶粉特殊配方奶粉的種類繁多,不建議家長自行換用特殊配方奶粉喂養寶寶,請務必在兒科醫生的指導下購買和使用。