產后抑郁癥治療新進展知多少

■文/劉 靜

產后抑郁癥大多開始于產后半個月左右，并且在一個月至一個半月之間癥狀達到頂峰。根據有關文獻統計，產后抑郁癥的發病率高達20%，另外，伴隨著產婦逐漸年輕化，這一比例還呈現明顯的上升趨勢。產后抑郁癥的臨床表現為情緒低落、頭痛、疲乏、恐懼、抑郁等等。在這樣的條件下，產婦很容易喪失做母親的責任心和信心，如果不及時進行矯正，嚴重時甚至會產生輕生的念頭，嚴重影響產婦及其家屬的生活質量。除此之外，抑郁癥也會影響產婦的身體狀況，可能會使產婦出現乳汁分泌量較小、泌乳延遲等情況，這會對嬰兒的身體健康和正常發育造成一定的影響。在這樣的背景下，為了產婦和嬰兒的健康，醫護人員除了對產婦臨床藥物治療，還要給予大量的照顧和關心，幫助產婦渡過這一難關。

一、產后抑郁癥的治療策略分析

1.心理治療。在過去，對產婦抑郁癥的治療方式主要是采用心理治療。這種治療的方式有著非常明顯的優點，就是產婦及嬰兒不會因為藥物產生不良反應，但是這種治療方式在治療時并不那么容易，需要根據產婦抑郁的根本原因采取有針對性的治療措施，從根本上解決產婦的抑郁癥狀。醫護人員在孕婦分娩前進行治療時，可以帶領產婦參觀病房，讓產婦提前熟悉環境，以此來增強醫患之間的信任感，幫助產婦減輕恐懼、焦慮等不良心理。根據有關文獻統計，在分娩的過程中，有高達95%的產婦都會產生恐懼的心理，在這樣的背景下，產婦分娩時，醫護人員可以在臨床上采用心理暗示療法、觸摸技巧以及指導產婦調整呼吸，這樣就能夠有效地分散產婦注意力，減輕產婦的心理壓力，這對于降低產后抑郁癥的發生有著重要的影響。

產婦在分娩的過程中精力和體力都損耗殆盡，在分娩后要充分休息和睡眠。除此之外，醫護人員還要對產婦及其家屬系統地講解一些新生兒的注意事項，對新生兒出現的生理現象進行講述和指導，提高產婦及其家人照顧嬰兒的信心；指導產婦母乳喂養的技巧和方法，做好新生兒的撫觸，提高母嬰感情。醫生還要注重對產婦定時進行康復訓練，讓產婦子宮能夠盡快地恢復，還能夠及時恢復形體，提高產婦的自信心，這樣在很大程度上降低了產后抑郁癥的發生概率。

2.補充與替代醫學治療。這種治療方式主要是采用ETC電休克、BLT亮光、脂肪酸補充治療方式，該治療方式是針對產婦進行治療，沒有毒副作用產生，并且不會對嬰兒身心發展和發育產生影響，所以這種方式很容易被患者所接受。特別是遇到情感方面原因抑郁的產婦，采用BLT亮光治療的方式，能夠取得非常理想的效果，通過對患者神經的內分泌和晝夜的節律來進行調理，讓患者提高睡眠質量，精神狀態好了，最終就很容易減緩抑郁癥狀。

3.藥物治療。產后抑郁癥患者經過治療，癥狀無法得到改善甚至有加重傾向的，要盡快找專業人員，如心理學醫生、精神醫生等進行治療，在進行專業治療的同時也要輔以藥物，這能夠盡快降低產后抑郁癥所帶來的影響。但是需要注意的是，在使用藥物時要充分考慮到個體因素帶來的影響，要立足于產婦的實際情況合理地控制劑量，盡量使乳汁中藥物的成分降到最低，以此來最大程度保障嬰兒的健康。

二、產后抑郁癥治療未來發展方向

1.產后抑郁癥是多種誘因聯合作用下的產物，在當前的醫療水平下已經明確很多因素都能夠誘發產后抑郁癥，但是依然要針對具有代表性的人群進行研究，嘗試找出誘發產后抑郁癥新的因素并開展有關治療研究。

2.當下，診斷產后抑郁癥大多數都是通過DPES表和SDS表來判斷。未來，應該創新出更加有效的評估方法，這同樣需要展開一些規模較大、具有代表性的人群進行研究，明確產后抑郁癥的各種癥狀以及與之相對應的治療方法。除了上述兩種確診方法外，還可以利用先進的醫學技術結合產婦基因芯片和血液生理指標進行確診。

綜上所述，產后抑郁在一定程度上對產婦身心健康造成負面影響，還會影響到嬰兒的健康發育。在這樣的背景下，醫院要做好孕產婦在分娩前、分娩時以及分娩后的治療工作。以總體為出發點重視產后抑郁癥，針對不同孕產婦所表現的不同癥狀采取針對性的預防和治療方法，以此來保障孕產婦的心理健康，降低產后抑郁癥發生的概率，以及給產婦和嬰兒帶來的危害。除此之外，產后抑郁癥雖然可以根治，但畢竟屬于一種疾病，如果患上了這種病，一定要減少外出。有些患者需要陪伴，醫護人員要為患者營造一種愉悅的氛圍，建議家屬要積極關心愛護孕產婦及其嬰兒。最后，醫生還要告訴患者和家屬，一旦出現抑郁癥，要以積極樂觀的態度去面對，不要慌亂，請遵循醫囑盡早服用藥物，不要貿然停藥、換藥；同時家屬也要幫助孕產婦放松心態，在醫生的專業幫助和藥物的療效下，必將給患者帶去新的陽光。