產后康復別只顧美，盆底肌修復更重要

余蘭

（達州市通川區婦幼保健院 四川達州 635000）

愛美似乎是每個女性的天性，許多女性生產以后特別注重身材的恢復。尤其是二胎政策實施以來，全國范圍內形成了持續的生育浪潮，產后女性身體的康復情況成為了社會關注的重點。根據當代醫學研究發現，通常情況下產后四十二天左右是女性身體治療康復的最佳時期。但由于大多數女性缺少對產后康復的了解，在生育后過分注重體型的變化和恢復問題，忽視了產后康復對女性身體健康的重要性。產后康復包括了三個方面的內容，即盆底肌修復、子宮復舊和形體恢復，其中盆底肌修復對女性產后身體恢復的健康狀態影響最大。在產后康復的過程中女性朋友其實是可以自己在家采取一些護理手段從而實現盆底及修復的目的，到很多人往往忽視了盆底肌修復的重要性，最終導致生產后盆底肌功能障礙，嚴重影響了正常的生活和工作。

一、盆底肌修復的重要性

對生產后的女性來說，女性生殖系統各個部位的肌肉后功能會受到生產功能的影響，在很長一段時間內得不到恢復或者失去了自主恢復的功能，需要借助一些其他的醫療或者自我護理方式實現產后康復的目的，而盆底肌就是其中最為重要的一部分。盆底肌指的是在女性生殖系統內對膀胱、子宮和直腸等盆腔臟器發揮支撐功能的平床，控制著女性的排尿排便功能，是維持女性陰道緊縮度的關鍵。但在女性生產的過程當中盆底肌會受到一部分損害，導致其中的一些生理功能短暫失效。許多女性由于生產過后沒有及時對盆底肌進行修復，在日常生活中往往會出現許多尷尬的局面。如突然咳嗽或者大小，躺床上突然起身時都會出現漏尿的情況，女性朋友不能很好地控制自己尿液的排泄功能，也就是說女性在生產后盆底肌修復不合格，形成了盆底肌功能障礙。為了避免女性出現產后排泄功能失調的問題，對生產后的女性采取盆底肌收腹措施具有十分重要的現實性意義。

二、盆底肌修復的要求

根據盆底肌功能對女性健康的影響，對于每一名產后女性來說，進行盆底肌修復都是不可缺少的醫療項目。針對女性盆底肌修復選擇的修復項目有很多，產后女性可以選擇直接在生產以后接受醫院子宮修復項目對盆底肌進行修復，也可以到專業的月子修復中心進行產后恢復，包括請月嫂和自己在家采取康復措施但都能達到一定的盆底肌修復作用。

1.子宮恢復狀態良好的康復方法

通常情況下，女性生產過后六周就應該到醫院接受產后健康復查。如果檢測出女性的子宮恢復狀態較為良好并且沒有出現任何感染癥狀后就應該對盆底肌肉進行檢查，進一步了解盆底肌肉受到損傷的程度。如果盆底肌肉受損較為嚴重時，應該接受醫生的指導并結合自身的健康需求選擇盆底肌恢復項目。通常醫院選擇的盆底肌修復方式是使用電子脈沖盆底肌康復治療儀，根據不同女性盆底肌肉不同的勞損程度進行針對性訓練。

2.子宮復舊不全的康復方法

一般女性的子宮會在生產后42天左右的時間內自動恢復到原來的狀態。由于女性盆底肌修復項目要求女性的子宮必須保持健康良好的狀態，因此，對子宮復舊不全的產后女性來說首先要完成子宮復舊鍛煉。如果女性在產后42天左右感覺到自己的子宮仍舊很大并且還存在惡露和腹痛等癥狀時，應該懷疑女性是否出現子宮復舊不全的問題。女性在產后應當盡快接受一些適當的運動并且完成子宮復舊鍛煉。如果女性產后需要進行子宮復舊時，采取子宮復舊電刺激理療和子宮按摩及局部熱敷的方式，都能達到促進女性子宮收縮速度加快的目的。

三、盆底肌修復注意事項

盆底肌修復除了對盆底肌肉進行訓練以外，還可以借助儀器進行指導鍛煉，女性在日常生活中應該放松腰部肌肉并且對盆底肌進行有意識的控制和鍛煉。在訓練過程中女性朋友一定要避免腰部肌肉出現緊縮的問題，防止腰部肌肉過緊影響到盆底肌肉恢復的質量。此外，針對盆底肌肉采取收縮鍛煉時要注意形成一個循序漸進的過程，千萬不要急于求成，應該以產后身體為主并結合自身身體的恢復狀況控制鍛煉量。除此之外，一些還沒有分娩的懷孕女性可以在懷孕過程當中多走動，選擇一些對順利生產有所幫助的運動方式進行鍛煉，一定要避免長期坐臥影響到生產。

四、盆底肌修復方式

盆底肌修復的方式有很多，產后女性可以選擇包括電刺激治療、收縮肌力訓練、巴式球鍛煉以及懸吊訓練的方法進行訓練。如果產后女性選擇在醫院接受盆底肌修復項目時，必須要借助專業的電刺激治療儀器對盆底肌肉產生刺激。而收縮肌力訓練和巴式球鍛煉則可以在醫生的指導下學會正確的動作，自己在家完成盆底肌修復訓練。女性在家進行盆底肌修復時主要有六個階段的盆底肌修復方法。

1.盆底肌激活訓練：對盆底肌進行修復實質上就是刺激盆底肌肉恢復到原有的緊縮狀態。在這一階段，產后女性可以選擇正坐在床上，將巴式球放在會陰部部位，然后坐在球上不停的完成壓球運動，用意識控制盆底肌肉不斷收緊放松，在速度把握上依舊按照循序漸進的原則由快到慢，嘗試能否通過運動的方式對盆底肌形成刺激。

2.腹式呼吸訓練：在第一階段激活訓練的基礎上，患者需要平躺在床上并且王屈髖膝關節，努力吸氣使腹部能夠充盈起到最大程度，然后深吐氣實現腹部肌肉緊張感聯系。

3.夾臀訓練：夾臀訓練與腹式呼吸訓練的操作要求正好相反，患者平躺在床上以后需要吸氣放松，在呼氣時努力夾緊臀部。讓臀部的緊張狀態隨著呼吸的快慢速度進行調整。

4.凱格爾訓練：這是訓練盆底肌的一種標準方法，產后女性在每次吸氣時都要使盆底肌得到最大程度上的放松，然后通過呼氣使尿道、陰道和肛門保持緊張狀態，按照每次三秒鐘的時間需求再放松。基本上一次凱格爾訓練的時長在15至30分鐘，每一天都應該進行兩到三次的凱格爾訓練，通過反復練習能夠讓肌肉產生疲勞性和機械性記憶。

5.核心穩定性訓練：當女性能感受到自己盆底肌肉出現了刺激和不斷收緊的感覺以后，女性需要采取一定的穩定訓練措施。產后女性可以選擇坐在巴式球上按照前后左右和上下運動的方式鍛煉自己腰腹部肌肉的力量，實現盆底肌的康復需求。

綜上所述，女性生產后千萬別只注重體型的變化，忽視了產后康復訓練及盆底肌修復的重要意義。了解了與盆底肌相關的修護要點以后要根據盆底肌修復的相關原則和注意事項，結合自身的生產條件及子宮恢復狀態選擇最合適的盆底肌訓練方式，盡可能及早完成盆底肌產后康復項目，使女性生產過后的健康生活能夠得到保障。