許 琪
(蘇州大學附屬第一醫院 江蘇 蘇州 215008)
房顫屬于最為常見的一種心律失常疾病,年齡越大,發病概率越高。據調查,50~59歲發生房顫的概率為0.5%,80~89歲發生房顫的概率為8.8%。如今,我國人口老齡化嚴重,致使房顫發病率逐年的升高。一般來講,老齡房顫患者主要繼發于代謝系統與心血管類疾病,其在轉歸與預后會受到社會心理、心理因素等的影響,對此,將心理護理干預應用到老年房顫患者性情緒改善中非常重要。在本文中,選取我院于2018年8月-2019年2月接收的老年房顫患者84例,對實施心理護理的臨床效果進行回顧性分析,現將回顧性結果展示如下。
1.1 一般資料 選取我院于2018年8月-2019年2月接收的老年房顫患者84例,利用隨機數表法把患者隨機分為觀察組與參照組,各42例。參照組42例,男性30例,女性12例,年齡區間為62~91歲,平均年齡為(73.8±4.3)歲;其中,冠心病有18例,高血壓12例,病態竇房結綜合征8例,風濕性心臟病4例。觀察組42例,男性28例,女性14例,年齡區間為63~90歲,平均年齡為(73.8±4.3)歲;其中,冠心病有18例,高血壓12例,病態竇房結綜合征8例,風濕性心臟病4例。全部患者均符合老年房顫疾病的診斷標準。通過對兩組患者性別、年齡、房顫類型等基本信息進行對比,數據差異甚小,無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 參照組患者采取一般護理模式,而觀察組則要在一般護理基礎上開展心理護理,具體操作如下:
1.2.1 做好疾病知識宣教工作
護理人員需要及時為患者安排一定的健康講座,并準備相關的宣傳材料,還要設置一定的宣傳欄[1],要求每周都要舉行一定的座談會來答疑解惑,為患者詳細的講解關于房顫發病的基本機理、護理措施與治療方案,讓患者通過科學的交流來增加一定的經驗,從而引導著患者可以正確的了解與認知房顫疾病。
1.2.2 心理疏導
一般來講,老年患者參加的社會活動比較少,導致傾訴對象比較少,極易產生一定的負性情緒[2]。對此,護理人員應多與老年患者展開溝通、交流,選擇技巧性的溝通手段,鼓勵老年患者可以不斷的傾訴自己的心理情緒與想法,要熟練操作各項治療與護理技術,能幫助患者及時的分析出現負性情緒的主要原因,然后指導著患者可以放松身心,不斷的穩定患者的情緒,從而對不利于患者健康的因素進行抑制。
1.2.3 社會支持
護理人員應鼓勵患者的家屬要多多陪伴老人,讓其了解到社會支持的重要性,盡可能的緩解老年患者內心的壓力,可滿足患者心理上的需求[3],會大大增加患者抵抗疾病的積極性與自信心,利于患者身心的快速恢復。
1.3 療效評定
選擇焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)來對患者的負性情緒進行的評價,評價兩組患者在接受心理護理干預后的SAS、SDS評分。選擇我院自制的滿意度調查表,對患者的護理滿意度進行調查。
1.4 統計學分析 文章數據用SPSS19.0軟件處理,以χ2檢驗,若P<0.05,則有統計學意義。
2.5 兩組患者護理滿意度對比
實施心理護理后,參照組42例中,非常滿意20例,基本滿意12例,不滿意10例,護理滿意度為76.19%;而觀察組42例中,非常滿意28例,基本滿意13例,不滿意1例,護理滿意度為97.62%。從上述數據來看,觀察組患者的護理滿意度要高于參照組,數據差異有統計學意義(P<0.05)。
2.6 兩組患者SAS、SDS評分對比
護理干預后,觀察組患者平均SAS、SDS評分為(45.08±9.68)分、(42.03±8.82)分,而參照組患者平均SAS、SDS評分為(51.24±9.53)分、(49.48±8.62)分。從以上數據來看,觀察組患者的SAS、SDS評分要明顯低于參照組,患者負性情緒得到了明顯緩解,數據差異有統計學意義(P<0.05)。
房顫主要是由于心房主導折返環而引發的小折返環,從而導致心房律動出現紊亂現象[4]。房顫主要發生在器質性心臟疾病上,也會發生在非器質性心臟病上,容易產生一定的合并癥,會對老年人生命安全構成威脅。據研究,老年房顫患者大都會產生恐懼、抑郁、焦慮等負性情緒,嚴重影響患者的生活質量。因此,我們必須想方設法進行心理護理干預,以緩解患者的負面情緒,不斷增強患者的自信心,從而更為積極的配合治療與護理。
在本文中,選取我院84例老年房顫患者,對其應用心理護理的臨床效果進行探究。結果顯示,選用一般護理+心理護理的觀察組的護理滿意度(97.62%)要明顯高于參照組(76.19%),數據差異有統計學意義(P<0.05);觀察組患者SAS、SDS評分也明顯低于參照組,患者負性情緒改善明顯,數據差異有統計學意義(P<0.05)。實踐表明,對老年房顫患者實施心理護理,負性情緒得到了明顯的緩解,其所產生的影響是積極而有效的,且患者的護理滿意度大大提高,因此,心理護理值得在老年房顫患者負性情緒改善方面應用。