護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用體會

叢美華

（南通市婦幼保健院 江蘇 南通 226000）

子宮肌瘤是女性常見病，發病率高，是一種良性腫瘤，目前多采取手術切除治療為主。如今，醫療改革大肆推進，臨床護理的作用日漸突出，引起了人們的重視，人們對護理服務提出了更高的要求【1】。因此，護理模式改革勢在必行，方可滿足人們的護理需求。本文筆者為了觀察子宮肌瘤護理中護理質量持續改進的應用價值，選擇2018年2月至2019年4月收治的102例患者且分成2組進行比較，現在報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月至2019年4月收治的102例子宮肌瘤患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各51例。對照組，年齡區間32-54歲，平均年齡（42.91±4.27）歲，體質量指數19.2-30.4kg/m2，平均（26.83±1.39）kg/m2。觀察組，年齡區間31-57歲，平均年齡（43.48±4.12）歲，體質量指數18.4-30.8kg/m2，平均（27.42±1.14）kg/m2。兩組患者的基本資料通過比較發現并無統計學意義（P＞0.05），可進行研究。

1.2 方法

對照組的患者提供常規護理服務，主要包括健康教育、日常護理、病情觀察以及并發癥護理等。觀察組的患者在常規護理的同時，實施護理質量持續改進模式，具體方法如下：（1）組建質量改進小組，小組成員包括婦科護士長、責任護士與護理部主任，護士長擔任組長，負責開展培訓工作，要求小組成員熟練掌握子宮肌瘤疾病及護理知識，并且回顧性分析過去子宮肌瘤護理中存在的問題，找出原因，并提出改進措施，制定新的護理管理制度及工作程序，明確分工，實施獎懲制度，制定護理質量考核標準，監督落實。（2）加強對護士的教育及管理。將持續質量改進作為主題，科室內定期或者不定期組織培訓，開展全方位教育工作，要求護理人員熟練掌握護理知識及操作技術，提高專業水平和綜合能力，并且將持續質量改進模式相關知識點制作呈小冊子，發放給每一位護理人員，方便護士學習、實踐，日常護理工作中，滲透培訓教育，提高基層護士對護理質量持續改進模式的認知程度，有助于各項工作的有序開展，提高管理效率。（3）優化健康護理工作流程，待患者入院后，立即檢查，根據病情及治療方案等，制定個性化護理計劃，以規范化護理程序為標準，適當修正、調整，確保護理方案與患者實際情況相符。如文化水平低且年齡大的患者，注重治療中的健康教育，不同階段提供不同的健康教育服務，術前側重介紹疾病發作機理與治療方法等，引導患者正確認識疾病，緩解負面情緒，介紹主治醫生及手術等，術后則側重介紹注意事項與可能出現的不良反應，消除患者后顧之憂，讓其不要擔心，叮囑患者出院后養成良好的生活習慣。（4）問題整改，在護理質量持續改進模式開展整個過程中，定期調查分析，一旦發現問題，根據實際情況，分析原因，并采取可行的方法進行整改，持續改進護理質量。

1.3 觀察指標

采取問卷調查的形式，調查生活質量及護理質量，總分值100分，評分越高表示生活質量越高、護理質量越高。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.00軟件處理研究的護理質量及生活質量，均數加減標準差(±s )表示計量資料，予以T值檢驗，將0.05作為檢驗臨界值，檢驗值P低于臨界值說明差異顯著，有統計學意義。

2 結果

觀察組生活質量評分（90.24±4.58）分，護理質量評分（93.24±5.12）分，對照組分別為（82.35±5.69）分、（84.12±3.48）分，兩組數據比較，觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

子宮肌瘤（Hysteromyoma），也稱纖維肌瘤、子宮纖維瘤，是常見婦科疾病，多發生在30-50歲年齡段，臨床上，以白帶異常、經期延長、月經量多、子宮增大等為顯著表現，有些患者可能伴發貧血等癥狀【2】?，F如今，子宮肌瘤發病率逐年升高，成為影響女性身心健康的重要疾病，引起了學者們的關注與重視。子宮肌瘤診治期間，科學的護理是臨床療效的保障，有助于改善預后【3】。護理質量持續改進模式，是一種新型護理管理理念，打破傳統護理管理形式，強調護理管理的系統性、科學性【4】。子宮肌瘤護理中，采用護理質量持續改進模式，組建質量改進小組，加強對護理人員的教育與管理，并且優化健康護理工作流程，定期評估護理情況，發現問題，及時整改，持續改進護理質量，為病人提供全面、優質且高效的護理服務，滿足人們對臨床護理的需求，提高護理整體質量，促使患者早日康復。本次研究經數據分析發現，觀察組生活質量評分及護理質量評分都高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，護理質量持續改進模式在子宮肌瘤護理中的應用價值高，不僅可改善生活質量，而且可提高護理質量，建議推廣應用。