PBL教學模式在內科護理教學實踐中的應用

施瑤

（江蘇醫藥職業學院護理學院實訓中心 江蘇鹽城 224005）

引言 由于目前我國醫學教育仍處在探索階段，在教學過程中仍采用傳統單一傳授式教師方法，無法滿足新時期學生多元化的學習需求，急需在信息時代背景下進行教育創新。為有效解決傳統教學方式存在的落后性問題，轉變醫學教學中課程內容與實際相背離的局面，部分教師開始嘗試在內科護理教學實踐中應用PBL 教學法，以問題驅動的方式引導學生自主探究和獲取知識，形成分析問題和解決問題的能力，幫助學生實現對知識的融會貫通。

一、PBL教學法概述

PBL 教學法是上世紀六十年代美國精神學家所提出的理論，這種教學模式提倡以問題為中心進行課程學習，并要求教師在教學過程中為學生設置有關課程內容的問題，讓學生在教師引導和幫助下，完成對問題的分析和探索，并找到解決問題的方法和蘊含在問題背后的知識。這種教學模式并不是簡單地讓學生發現問題并解決，而是在學生充分理解課程內容和深入教學情境之后，突破傳統思維模式的局限，去完成問題的深度探知和理解。這種引導學生主動探索的教學模式，能夠有效培養學生思維能力和表達能力，對學生素養和能力的發展具有重要促進作用。對于內科護理專業而言，應用PBL 教學模式能轉變教師在教學中的地位，使教師從課堂引導者變為教學引導者，利于減少學生在學習過程中對教師的依賴感的同時，培養學生主動思考和主動學習的意識，為學生完成更深層次的學習奠定良好的基礎。

二、PBL教學模式在內科護理教學中的實施過程

（一）學習小組劃分階段 小組合作學習是實施PBL 教學方法的基礎，也是保障內科護理專業教學效率的途徑。在以往教學模式中存在教師劃分成員不合理的問題，大部分教師為節省課堂教學時間采用按照學生成績進行分組的方法，存在主觀的隨意性，這種小組成員劃分的方式不利于PBL 教學活動的實施。為全面保障小組成員劃分的科學性，使小組成員之間能夠想成互相促進和互相比較的關系，教師可在進行分組之前對學生進行測評，充分掌握學生能力、學習習慣、興趣愛好、性格特征等，并依照組內異質組間同質的原則對學生進行分組，保障成員劃分的科學合理，為PBL 教學在內科護理學中的有效應用奠定基礎。例如在學習心臟復蘇急救方法時，為方便學生之間的相互配合，教師可將學生分成若干小組，并保持每小組6 名成員，便于組內每兩名成員形成對學的關系，進行心臟復蘇的實踐訓練。這種分組學習和練習的教學方法一方面滿足學生互相配合的需求，另一方面能夠形成帶動關系，幫助學習成績較差的學生實現進步與成長，使整體學生都能夠完成對心臟復蘇的練習和操作，為理論知識的學習提供參考。

（二）教學問題設置階段 PBL 教學法的核心是教學問題的設置，在應用PBL 教學法進行內科護理課程教學過程中，教師要充分認識到教學問題的引導作用，結合課程內容和要求，科學合理的為學生設置教學問題。首先，教師可在課程準備階段選擇與課程內容相關的真實案例，然后課程開展之前為學生發放教學案例，使學生能夠對課程內容形成具象化理解和認識，并對教師可能提出的問題進行猜想。其次，在課堂內容實施過程中教師要對學生提出相關問題，并引導學生與小組成員進行討論和思考，提升學生自主學習和探究意識的同時，加深學生對課堂重點知識的記憶。以學習原發性高血壓一課為例，在教學過程中教師可為學生設置：“血壓正常值為多少？高血壓臨床診斷的標準？如何對高血壓患者進行護理？”的問題，利用問題來激發學生參與課堂討論的積極性，幫助學生完成對高血壓知識的掌握。

（三）討論與總結 討論環節是實施PBL 教學法的關鍵，在內科護理專業課程教學過程中教師可在課程結束后為學生預留問題討論時間。在學生得到問題結論后，教師可安排不同小組成員進行發言，若小組成員不能達成共識，需要教師加強對學生的引導，保障學生思考方向的正確性，同時解決學生之間存在的問題，保障討論活動的順利進行。在不同小組成員進行發言后，教師可提問其他小組成員對問題結論進行補充，并要求學生詳細介紹討論問題的過程和思路，為學生更好的完成小組討論提供經驗。在所有小組都匯報結束后，教師在對所有小組的發言進行總結，并引導學生進行反思，認清自身存在學習問題，并與教師一起探尋解決問題的方法，實現自我認知能力和學習能力的提升。

結語 總而言之，在內科護理專業教學實踐中應用PBL 教學模式，能有效突破傳統教學的限制，幫助學生更好消化課程內容的同時，實現對現有知識體系的梳理，為學生完成內科護理專業知識積累提供幫助。