世界衛生組織預防和控制非傳染性疾病全球協調機制大會

2018年11月，瑞士政府和世界衛生組織共同舉辦了預防和控制非傳染性疾病全球協調機制大會（GCM/NCD），并邀請世界家庭醫生組織（WONCA）參加。GCM/NCD是一個由會員國領導的全球協調和參與平臺，由世界衛生組織于2014年設立，以幫助應對非傳染性疾病（NCD）日益增長的全球健康威脅。

大會目標

·強調調動多部門和多利益攸關方伙伴關系的行動和進步，以分享知識、技術和財政資源來補充各國政府為實現世界衛生組織全球NCD行動計劃（2013—2020年）的九個自愿全球目標和2030年議程的NCD（可持續發展目標3.4）以及與其有關的目標；

·促進和評估非國家行為者為支持國家預防和控制NCD所作的承諾和保證；

·展示和確定促進伙伴關系成功、升級和可持續的最佳實踐和有利因素；

·強調衛生部門作為NCD政策連貫性和全民健康覆蓋管理者的關鍵作用；

·呼吁各國政府與包括私營部門在內的非國家行為者加強合作，以加快國家級的行動，同時避免重復工作和潛在的利益沖突。

預期成果

·進一步了解GCM/NCD的價值，幫助會員國和非國家行為者加速執行高級別政治宣言和成果文件、世界衛生組織全球NCD行動計劃（2013—2020年）及2030年議程的NCD（可持續發展目標3.4）做出的承諾。

評價：本次會議的主要成果之一是提高各國政府對GCM/NCD價值的認識，但必須把初級衛生保健作為各國加強NCD控制的重要手段。

·作為提高認識、鼓勵創新、推進多部門行動、倡導資源調動、分享最佳實踐和建立伙伴關系的平臺，增加各參與方對GCM/NCD的所有權，以加強各級NCD的預防和控制。

評價：未展示初級衛生保健的最佳實踐。在初級衛生保健的發展以及這一戰略如何通過全民健康覆蓋來改善NCD的控制、可及性和衛生系統的公平性方面，世界上有幾個國家擁有非常好的經驗。西班牙就是一個很好的典型。遺憾的是，西班牙和許多其他發達國家沒有派代表出席會議。需要來自具有較強初級衛生保健系統國家和衛生系統的經驗。西班牙可以成為南美洲國家的參考。WONCA可以在不同國家做關于初級衛生保健的報告，用多種語言制作課程來展示初級衛生保健改進的方法。

·就如何利用每個利益攸關方的力量以加速推進2030年議程的NCD（可持續發展目標3.4）的行動和改善問責制，加強多個利益攸關方和多部門的對話和溝通。

評價：改進NCD的管理可能意味著會包括來自不同部門的多個利益攸關方。這并非易事，但本屆大會是踐行這種做法的一個好辦法。

·根據GCM/NCD評估的初步結果、聯合國大會關于NCD第三次高級別會議的成果和世界衛生組織的第13次工作總規劃，就GCM/NCD的未來戰略方向達成協議。

評價：未來的戰略方向集中在政治和公共衛生方面，有必要加強初級衛生保健的關鍵作用，以改善NCD的管理。

結論

·改進NCD管理意味著包括來自不同部門的多個利益攸關方。這并非易事，但本屆大會是踐行這種做法的一個好辦法。

·GCM/NCD未來的戰略方向集中在政治和公共衛生方面。需要加強初級衛生保健的關鍵作用，提高NCD管理水平。

·還未出現初級衛生保健的最佳實踐方式。必須重視來自不同國家和衛生系統的良好初級衛生保健經驗。西班牙可以成為南美洲國家的參考。WONCA可以在不同國家做關于初級衛生保健的報告，用多種語言做培訓課程，以展示如何通過初級衛生保健來改善NCD。但這樣做需要經濟上的支持。