案例三 我是一個有“魅力”的人

一、初見來訪者

小文，17歲，高二文科班女生，身材高挑，皮膚白凈。小文住校，和舍友關系不好，經常獨來獨往，不和其他人交流，內心感到特別壓抑。小文的母親是公司管理層，對小文的期待很高，同時管控嚴格，讓小文上各種才藝班和補習班，平時絕對不允許她使用手機。小文從小對母親的話深信不疑，盡量做到母親提出的要求。

二、心理診斷階段

小文認為自己和舍友關系不太和諧，時常感到孤獨，待在宿舍時非常壓抑。她覺得自己性格太強勢，不會和同學相處，開始不斷否定自己。和小文深入交流后我了解到，每當她在宿舍里聽到舍友議論自己班級如何不好時，她就忍不住和對方辯論，時常不歡而散。這樣的情況多次發生后，舍友就不怎么愿意和她說話了，她在宿舍里顯得孤立無援。小文內心很渴望與人交往，但防御心理很強。

通過房樹人測驗分析，發現小文的自我同一性存在矛盾沖突。畫面人物是一個男孩，雙肩特別寬大、高聳，說明他很有擔當，承擔了很多責任；他的嘴巴被涂黑，說明在表達上存在一定的焦慮；從方正的身體可以看出他是個做事有原則、固執、不太妥協的人；手腳都沒有畫出來，可見他目前行動力受限；田字的窗戶和緊閉的門，說明他雖渴望與人交往，但與外界的接觸并不良好。

綜合整個畫面和小文的描述，初步推斷小文在處理人際關系方面存在一定的焦慮和困惑，想要表達自己的觀點，又擔心表達不當，所以裹足不前、內心煩亂，不知如何是好。

三、心理幫助和改變階段

1.覺察自身的感受，學會表達自己的需求。

在咨詢關系的建立階段，我用尊重、共情、傾聽、澄清、開放式提問、具體化等心理咨詢技巧，與小文建立相互信賴的咨詢關系。我們共同討論設定了咨詢目標：改善和舍友的關系，能比較自在地生活。

通過訪談分析發現，小文把舍友對自己班級的評價直接等同于對自己的評價。我運用澄清和具體化的提問技術讓小文看到：舍友并沒有對她個人進行人身攻擊，沒有刻意針對她個人，不是故意孤立她。同時我告訴小文，可以合理表達不悅，讓其他人知道自己的不愉快感受，而不是單方面地壓抑和孤立自己。

2.認識自我內在需求，相信自己的真實感受。

通過幾次訪談，小文在咨詢室里變得放松，也更愿意表達自己的想法。我了解到小文在宿舍里并不是完全孤立無援，她有一個玩得比較好的伙伴小C。但因為小文在最近的一次考試中成績下滑，小文的母親一直勸說小文不要接近小C，說小C一直在利用她，不是她的朋友，還影響她的學習，導致她考試成績下降。在母親的多次勸說下，小文漸漸認同了母親的話。

我運用重要性排序引導小文覺察自己對小C的感受，及對方在自己心目中的重要性，學會用自己的感受去判斷和小C之間的友情。小文認為自己更多的時候選擇聽取母親的意見。我又通過開放式提問技術引導小文覺察自己的感受，小C是不是真的只是因為成績好才和她做朋友，小文思考后承認小C并沒有母親說得那么不堪。我告知小文應該讓朋友看到真實的自己和內在的需求，而不是通過自己的討好、忍讓和他人建立關系，或借助母親的判斷來否定自己的真實感受。

3.透過交友現狀，調整內在不合理信念。

我進一步引導小文思考：是什么讓你覺得自己不配被別人喜歡，只是因為成績好才被大家認可？小文覺得自己個性比較拗，別人談論的一些話題她也不懂，應該是一個無趣的人，別人不會喜歡。我運用蘇格拉底提問技術幫助小文思考：如果成績下降了，是不是意味著你更沒有魅力、更沒有朋友了？小文的回答是肯定的，同時表明高中期間只考慮學習，希望自己可以進入很好的大學，到時再發展自己的人際關系。由此可以看出，小文的思維是非?？贪宓模且环N非黑即白的模式，學習對她來說極為重要，她認為：如果要學習成績好，就不能分心做其他事，包括和小C維持朋友關系，因為這會讓她的學習效率下降。

通過認知行為療法中的箭頭向下和餅圖分析術，我幫助小文看到自己身上的優點以及不合理的信念。最后，小文自己總結：要相信自己的感受和判斷，要自己去感受身邊朋友的真誠，而不是建立在他人的判斷之上。同時，學習和交友不是一定沖突的，其他人和自己做朋友并不是以成績為單一標準，自己身上也有很多可貴的品質，也是一個有魅力的人。

四、咨詢結束階段

小文的內心世界是孤獨的，這份孤獨后面隱藏的是對學習的焦慮，這份孤獨更讓小文將學習成績看作自己身上唯一的光環，同時也容易自我否定，覺得自己是個無趣的人。在咨詢結束階段，小文敢于面對自己內心對朋友的渴望，不再認為成績是交友的唯一條件，對自我的認識更為全面，看到自己性格的優勢。同時，小文也逐漸學會合理表達自己的內在需求和感受，思維方式更有彈性，開始嘗試在學習和交友之間找到平衡。