刀光劍影下的手術刀發展史

提到外科醫學，我們首先會想到手術臺上的刀光劍影。的確，手術是決定治療效果的重要因素，而手術離不開手術刀，它就像醫生與疾病斗爭的武器，代表著外科醫生的堅定、果敢、敏捷。

早在石器時代，人類就已能使用石針、砭石切開膿包治療癰腫。公元前3000年的古埃及，出現了真正意義上的刀。古希臘手術刀種類更多，材料也更高級，包括含有錫的銅器和鐵器、銀器。公元7世紀左右，伊斯蘭教的文明在亞非大陸興起，當時的手術器械也十分精致。16世紀開始，外科學迎來了新的篇章。19世紀下半葉，麻醉、消毒、輸血和抗生素等藥物或技術的出現，突破了外科手術中疼痛、出血和感染三大難關，從此開拓了疾病外科手術治療的新時代，與此同時新型手術器械也層出不窮。1920 年，Boviel首次在腦部手術中引入電凝刀技術，開創了手術的電子時代。為了達到切割快速、準確，切時可止血、無感染等目的，近幾十年來涌現出高頻電刀、微波手術刀、超聲手術刀、激光手術刀、冷凍手術刀和等離子手術刀等，都有各自的應用優勢，尤其值得一提的是用于神經外科的伽瑪刀（1967年）和X-刀（1982年）的相繼問世，揭開了外科手術史上新的篇章。手術刀的材質也由鐵質演變成不銹鋼、鈦等高科技金屬制造，可以說手術刀的標準化使之成為現代外科醫生創造奇跡的精致工具。

中國醫學源遠流長，早在《內經》中，已對我國古代外科刀具有所介紹，東漢至三國時期華佗的“刮骨療傷”“剖肚清腸”等多種治療方式，是中醫公認最早的外科手術，在《三國志》與《后漢書》中都可以看到相關的描述。宋代東軒居士的《衛濟寶書》載有炙板、煉刀、竹刀、小鉤、鉤刀等外科醫療器械，至明代醫療器具則更為精巧，清代外喉科醫著中，出現較為集中的外科刀具記載。明清時期蒙醫、藏醫和維醫的外科治療方法也繁榮發展。

隨著科技不斷進步，新的手術器械還在不斷的創造發明中。在手術時，外科醫生會根據每種手術刀不同的特性和優勢合理地選擇使用。將來我們能否用更精良的手術刀，直接把錯誤的基因修改正確？我們能否同時修改多個基因，幫助那些身體內多個基因同時出現問題的患者？手術刀伴隨著人類文明的進步，會走向何方，讓我們拭目以待吧。