全程護理干預對利培酮治療精神分裂癥患者不良反應的影響

王會影

（遼寧省沈陽市鐵西區精神衛生中心，遼寧 沈陽 110142）

精神分裂癥是臨床十分常見的一種精神類病癥，到目前為止這種病癥的發病原因尚不明確，病癥發病緩慢，而且多發生在青壯年時期，病癥分型相對較為復雜[1]。本文主要分析通過利培酮進行精神分裂癥治療，產生不良反應的患者配合全程護理所取得的效果，并將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文所選病例來自2017年2月至2018年10月，患者為在此期間我院所收治的經過利培酮治療出現不良反應的精神分裂癥患者70例，按照隨機方法分為觀察組和對照組，每組患者平均35例。本文觀察組當中男性患者18例，女性患者17例，患者的最大年齡為58歲，最小年齡為20歲，平均年齡（38.2±10.1）歲，在所有患者當中存在焦慮患者3例，心率過速患者10例，頭昏頭痛患者8例，靜坐不能5例，肌強直患者5例，震顫患者2例，便秘1例，嗜睡1例；對照組當中男性患者16例，女性患者19例，患者最大年齡57歲，最小年齡22歲，平均年齡（36.7±12.1）歲，在所有患者當中存在焦慮患者5例，心動過速患者7例，頭昏頭痛患者7例，靜坐不能患者4例，肌強直患者5例，震顫患者3例，便秘患者3例，嗜睡患者1例。兩組研究對象經統計學軟件檢驗，一般資料方面沒有明顯差異，入組可比較。

1.2 方法：本文所有患者治療均選擇采用利培酮進行治療，對照組患者采用常規的護理進行干預，遵醫囑為患者定時定量用藥，對并發癥進行常規性的指導。所有觀察組患者均配合全程護理措施進行指導，具體的護理方案如下：①嚴密的監視：可以收集相關的臨床文獻資料等，對于患者服用利培酮以后出現的不良反應狀況進行調查，總結患者的臨床一般資料，總結不良反應類型，以便采取針對性措施加以干預。護理的過程當中需要嚴密觀察患者的相關情況，要針對患者的各種不良反應癥狀表現等進行相關的總結匯總，對患者家屬做好解釋工作，告知患者家屬出現藥物不良反應屬于正常現象，而并非其他嚴重的病癥，經過相關干預性治療以后病癥會消失，要盡量穩定患者的情緒，避免患者因為不良癥狀等導致患者治療依從性降低[2]。②密切配合：要促進和患者家屬之間的密切配合工作，對患者的具體行為進行關注。護理的過程中要預防跌倒和墜床情況，防止摔傷出現。和患者家屬進行有效的溝通，了解患者心理的變化情況，根據患者性格特征和社會環境等為患者提供針對性的心理疏導，及時幫助患者緩解不良情緒，避免因為使用藥物等多種因素而導致的不良情緒對病癥產生的影響。③不良反應干預：干預的過程當中，應該注意對患者的不良反應進行控制和預防，要注意對病房的整潔性加以保持，保證病房沒有異味，并具有良好的通風，也要保證病房的溫度和濕度適宜。頭昏頭痛患者可能會存在有一定的睡眠障礙，這可能會存在睡眠障礙，因此需要積極的溝通，也可以通過聽音樂等相關方式對注意力轉移，還要強化患者對藥物的耐受性。④生命體征監護：在患者用藥以后，強化對患者各項生命體征的監護工作，控制患者的呼吸、血壓、脈搏、血氧飽和度等相關指標維持在正常的范圍之內。如果患者存在有胸悶、心動過速等各種不良癥狀，要及時的告知主治醫師，進行相關的干預，也要考慮是否為患者進行藥物劑量的調整或者停止用藥的。如需要夜間用藥，也要強化對患者的巡視和查房，防止患者出現血壓脈搏等相關不良狀況，要指導患者平臥，每隔30分鐘為患者進行一次檢查。

1.3 觀察指標：對本文所有研究對象經過不同干預之后的不良反應緩解率進行評價和比較，對患者的滿意情況進行調查，計算滿意度并對兩組患者進行評價和比較。

1.4 統計學分析：啟動統計學軟件版本為IBM SPSS25.0對所有數據進行統計學檢驗，進行t或卡方檢驗，采用P＜0.05檢驗數據之間的差異性。

2 結果

經過不同的干預以后，本文觀察組不良反應緩解33例，不良反應緩解率為94.29%，對照組不良反應緩解25例，不良反應緩解率為71.43%，觀察組明顯比對照組更高，P＜0.05；觀察組患者滿意34例，滿意度為97.14%，對照組滿意27例，滿意度為77.14%，觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，差異存在統計學意義。

3 討論

精神分裂癥是臨床上比較嚴重的一種精神類病癥，臨床研究認為精神分裂癥的誘發和多種因素存在關聯，如存在遺傳史、個體性心理因素等，再加之外界不良環境的影響，都會導致精神分裂癥的發病。本文主要分析對利培酮治療精神分裂癥患者出現不良反應的全體通過全程護理進行干預的效果，結果能夠說明全程護理應用的可行性。主要因為全程護理干預工作對患者的護理干預更加周密緊湊，能夠從多角度出發為患者進行相關的護理指導，可有效避免不良影響對患者產生的干擾，對促進患者病癥恢復發揮了作用。綜上所述，通過全程護理干預對利培酮治療精神分裂癥而出現不良反應的患者進行指導，可有效的促進患者不良反應的緩解率，并且提升患者對于護理的滿意效果，值得推廣應用。