胃癌患者組織環氧化酶2及血管內皮細胞增殖標志物表達的變化研究

徐雪瑤

（鐵嶺市中心醫院病理科，遼寧 鐵嶺 112000）

胃癌是消化系統常見高發惡性腫瘤，臨床受重視程度較高，而與胃癌發展轉歸相關的研究指標也較多。環氧化酶2作為與腫瘤血管生成關系密切的一類指標，其在胃癌患者中的表達研究可見，而血管內皮細胞增殖標志物CD105及CD31在胃癌中的研究也可見[1]，但是細致程度有所欠缺，尤其對疾病分化程度的研究少見。因此，本研究就胃癌患者組織環氧化酶2及血管內皮細胞增殖標志物表達的變化情況進行研究，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年2月至2017年11月的78例胃癌患者選為觀察組，同時期的78例胃部良性疾病就診患者選為對照組。對照組中包括男性45例，女性33例，年齡為30～72歲，平均為（52.3±9.0）歲。觀察組中包括男性46例，女性32例，年齡為30～73歲，平均為（51.9±9.2）歲；分化程度：高分化者30例，中分化者28例，低分化者20例。兩組患者在男女占比與平均方面方面的差異無統計學意義（P＞0.05），因此兩組之間具有均衡性，且均簽署本研究的知情同意書。

1.2 方法：于兩組患者手術中采集病灶組織標本送檢，以免疫組化法對組織標本進行檢測處理，中性緩沖甲醛液（10%）進行固定，石蠟包埋，連續切片（厚度為4 μm），免疫組化染色，以棕色染為陽性。然后統計與比較兩組的組織環氧化酶2及血管內皮細胞增殖標志物（CD105及CD31）的表達情況，并比較觀察組中不同分化程度患者的表達情況。

1.3 統計學檢驗：本研究中的數據檢驗軟件選用SPSS22.0，計數資料與計量資料的檢驗方式分別為χ2檢驗與t檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05表示比較結果之間的差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的組織環氧化酶2及血管內皮細胞增殖標志物比較：對照組的組織環氧化酶2及CD105、CD31陽性者為1例、5例及4例，陽性率分別為1.29%、6.41%及5.13%；觀察組的組織環氧化酶2及CD105、CD31陽性者為56例、38例及36例，陽性率分別為71.79%、48.72%及46.15%。觀察組的組織環氧化酶2及血管內皮細胞增殖標志物（CD105及CD31）的陽性表達率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 觀察組中不同分化程度患者的組織環氧化酶2及血管內皮細胞增殖標志物比較：高分化者的組織環氧化酶2及CD105、CD31陽性者為15例、8例及7例，陽性率分別為50.00%、26.67%及23.33%；中分化者的組織環氧化酶2及CD105、CD31陽性者為22例、13例及12例，陽性率分別為78.57%、46.43%及42.86%；低分化者的組織環氧化酶2及CD105、CD31陽性者為19例、17例及17例，陽性率分別為95.00%、85.00%及85.00%。觀察組中低分化患者組織環氧化酶2及血管內皮細胞增殖標志物（CD105及CD31）的陽性表達率高于中分化及高分化者，中分化則高于高分化者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

胃癌作為我國高發的一類惡性腫瘤，本病相關的研究多見，而與疾病相關指標及對疾病發生發展乃至轉歸的研究占比較高。而研究普遍顯示，與惡性腫瘤增殖過程中的血管生成等研究仍是重點，較多血管生成與增殖的指標對于疾病的分期、分化程度等多個方面有反應意義，對其掌握有助于疾病的診斷，且可為治療方案提供參考依據。環氧化酶2及血管內皮細胞增殖標志物（CD105及CD31）作為在惡性腫瘤中對血管生成具有較強調控作用的指標[2-4]，其在胃癌患者中的具體檢測價值仍值得進一步探究。本研究結果顯示，胃癌患者的組織環氧化酶2、CD105及CD31陽性表達率顯著高于胃部良性疾病者，同時低分化胃癌患者的陽性表達率明顯高于中分化及高分化者，中分化則高于高分化者，說明上述指標對于胃癌及其分化程度具有指導作用，可為疾病的診斷與治療提供有效的參考作用。

綜上所述，我們認為胃癌患者組織環氧化酶2及血管內皮細胞增殖標志物呈現高表達狀態，且隨分化程度有一定的反應意義，因此在胃癌患者中的檢測價值較高。