中醫(yī)治療牛胃寒脹

虎今明

（甘肅省隴西縣動物疫病預(yù)防控制中心，748100）

胃寒脹是陰冷刺激胃腸，消化機能受阻，食積氣滯的一種疾患。臨床上有急性和慢性之分。急性發(fā)作無明顯的季節(jié)性，只要寒邪侵襲胃腸，就可發(fā)病，來勢兇猛，若治療不及時，致使寒凝氣滯而引起死亡。慢性發(fā)作多因久食霜凍草料或過飲寒涼冷水，若遇風冷外襲，內(nèi)外合邪，則可發(fā)病。一般發(fā)病季節(jié)，多在深秋和初春之季。特別是平素體質(zhì)衰弱之牛發(fā)病者較多，臨床上以慢性病例較多見。筆者就多年基層獸醫(yī)工作經(jīng)驗，以及結(jié)合一些中醫(yī)老方，就對該病的中醫(yī)治療與大家做一探討，僅供參考。

1 病因

多因空腹過飲冷水或吃霜凍草料，使寒邪凝聚于胃，陰冷傳之于脾，胃火不足，脾陽不振，胃的排空和輸送機能受損，或因使役過重，氣虛血虧，臟腑失調(diào)，陰陽不和，衛(wèi)氣不固，若遇氣候突變，寒邪趁虛而入，互傳臟腑，寒凝氣滯致成其患。輕則僅胃內(nèi)寒脹，腹痛起臥，時疼時止，間隔時間較長，呈現(xiàn)陣發(fā)性。重則繼發(fā)腸脹，疼痛起臥劇烈，持續(xù)時間較長。

2 癥狀

2.1 急性腹脹急痛，突然急起急臥，臥地滾轉(zhuǎn)扭腰、呻吟，立時弓腰拍蹄，疾走奔跑，呼吸迫促；腸音響亮，叩診腹部呈鼓音。嚴重時出現(xiàn)被毛震顫。

2.2 慢性呈精神不振，表現(xiàn)陣發(fā)性腹痛。痛時站立不寧，肢蹴腰弓，腸音響亮，不痛時精神萎靡，臥地不起。

口色青白，舌苔青灰，口津滑潤。脈象沉遲無力。

3 治療

治則：暖胃健脾，理氣止痛。

3.1 白術(shù)暖胃散

炒白術(shù)60g、肉桂30g、干姜30g、炒厚樸30g、砂仁30g、陳皮30g、炒益智30g、當歸30g、炒枳殼30g、炒二丑24g、炙川烏18g、炙甘草30g，共為末，開水沖藥，大蔥（搗）250g，白酒200g，混合一次灌服。隔日一劑，連灌二至四劑。灌藥后，患牛身搭氈屜牽蹓出汗為度。

本方為溫胃健脾、理氣止痛之劑。方中以白術(shù)，干姜溫健脾胃，配肉桂、益智仁補益命火，祛除沉寒痼冷為主。厚樸、陳皮、砂仁、枳殼疏通氣機，調(diào)理脾胃，配當歸活血，以達到血行則氣暢的目的為輔。二丑通調(diào)水道，清理二便，佐以川鳥溫陽祛寒，謹防寒凝氣滯之虞。甘草溫補中焦；大蔥、白酒通行諸經(jīng)，以助藥力，共同發(fā)揮溫運中焦、補益脾胃的作用，以達到氣血暢通，“通則不痛”的目的。

3.2 溫脾消脹散

炒草果30g、炒草烏24g、木香15g、炒二丑30g、炒枳殼30g、木通30g、滑石30g、玉片21g、官桂45g、炮干姜30g、大黃15g、炙草30g、炒厚樸45g、陳皮45g、藿香30g、羌活30g，共為末，開水沖藥，大蔥60g（搗），混合灌服。

3.3 消積平胃散

炒香附45g、蒼術(shù)30g、陳皮60g、炒厚樸30g、山楂60g、神曲60g、炒枳殼30g、麥芽60g、木香24g、炒二丑45g、滑石45g、玉片30g、炒大黃45g、炙甘草30g、炒萊菔子45g，共為末，開水沖藥，急性者加石蠟油或清油二斤，混合一次灌服。灌藥后在患牛腹下用木棒搟行一小時。慢性者可加生蘿卜500g（搗碎），混合灌服。灌藥后牽遛一小時。隔日一劑，連灌一至三劑。

本方為消積平胃、破氣寬腸之劑。方中以山楂、神曲、麥芽、萊菔子消積導滯，降逆除滿為主。香附解郁通理三焦氣分；陳皮、蒼術(shù)、枳殼、厚樸理氣健脾胃消脹下氣為輔。二丑、滑石利濕消積；大黃通腸利便；玉片除痞滿；木香順氣止疼；甘草和中健胃。共湊消積導滯之功。

3.4 單方

生姜120g、炒小米500g、食鹽60g（炒黃），共為細末，口內(nèi)填之。本方適應(yīng)于外牧或運輸途中治療不便時使用。一日一劑，連灌三至四劑。

本病用桂皮、陳皮、姜等酊劑亦可取效。

3.5 針治

火針百會穴，深3cm；白針舌陰穴，放一側(cè)血出血20ml 左右。

3.6 護理

拴于溫暖處，忌風，勿喂冷凍草料。

4 預(yù)防

主要是注意改善飼養(yǎng)管理，合理調(diào)配飼料，不喂霉敗、冰凍等質(zhì)量不良的飼料，防止突然變換飼料。同時要加強運動，提高牛只的免疫能力，合理使役。病牛要消除病因，以暖胃驅(qū)寒為主，以恢復(fù)病牛瘤胃的蠕動能力。在實際診療中，要對病牛先禁飼1 天～2 天，但不限制飲水，以后則少量多次飼喂易消化的優(yōu)質(zhì)飼草。