文化養老，曲阜在行動

劉東波

作為儒家文化發源地，曲阜形成了獨特的文化養老優勢。近年來，曲阜市緊緊圍繞弘揚優秀儒家文化、建設“首善之區”目標定位，大力倡導“文化養老”理念，創新“文化養老”載體，著力建設孝德之城、首善之區，全市文化養老事業呈現出高質量發展的良好局面。

曲阜是魯國故都、孔子故里，儒家文化發源地，全國首批歷史文化名城。近年來，曲阜市認真貫徹落實習近平總書記關于民政工作的重要指示精神和系列決策部署，緊緊圍繞新時代養老事業發展的變化和趨勢，充分發揮儒家文化獨特優勢，不斷創新養老服務模式，完善養老服務體系，打造推出了“儒鄉圣地·孝養曲阜”文化養老品牌，全市文化養老事業呈現出高質量發展的良好局面。曲阜市先后榮膺山東省民政系統先進集體、山東省醫養結合示范先行市。

10月30日，2019居家和社區養老服務工作座談會及尼山文化養老論壇在曲阜成功舉辦，國務院研究室、國家發改委、民政部、財政部及部分省市民政局等領導嘉賓實地進行了現場觀摩，推廣了曲阜“文化養老”經驗做法，在全省乃至全國引起強烈反響。

以優秀儒家文化為引領，注入養老事業發展“文化基因”

曲阜作為儒家文化發源地，歷來具有尊老敬老孝老的優良傳統，形成了獨特的文化養老優勢。近年來，曲阜市緊緊圍繞弘揚優秀儒家文化、建設“首善之區”目標定位，大力倡導“文化養老”理念，創新“文化養老”載體，著力建設孝德之城、首善之區。一是科學制定孝德標準。制定出臺《建設“彬彬有禮道德城市”的意見》，旗幟鮮明地提出了以“孝”為核心，在全市范圍內采取多種形式廣泛開展活動，尊老孝老愛老已成為全社會的自覺行動。二是全力打造教育載體。搶抓納入全國新時代文明實踐建設試點市機遇，在市、鎮、村三級文明實踐站，通過采取百姓喜聞樂見的方式，宣講孝善文明，弘揚孝善文化。同時，整合孔子學堂、尼山書屋、“和為貴”調解室等現有場所，全覆蓋建立“善行義舉四德榜”，開展形式多樣的老年文化活動。依托城市社區服務中心，積極開展心理健康教育、醫護救助等活動，幫助老人養成科學健康文明生活方式。三是創新策劃主題活動。堅持百姓學儒學、用儒學的理念，常態化開展“四德模范”“百佳孝星”“最美家庭”評選、敬老餃子宴等主題活動。息陬鎮北元疃村創新走出曬被子評選“孝賢明星”路子，村道德評議會每季度拉網式突擊檢查全村老人被褥，讓靠嘴皮子孝老的村民變成真孝老。石門山鎮西焦溝村建設農村“新時代幸福食堂”，老人樂和一家親，同吃一鍋飯，一間小食堂架起支部村委與群眾的連心橋。

以多元主體培育為依托，

構建多層次文化養老服務體系

面對日益嚴峻的人口老齡化形勢和日益增長的群眾養老需求，曲阜市將加快養老服務業發展作為保障改善民生的著力點，堅持盤活存量與發展增量并舉、公建與民營并行、事業與產業并重，市鎮村三級聯動，構建形成了“居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合”的多層次、多元化文化養老服務體系。

居家養老既符合中國人的傳統養老習慣，也符合我國現階段的發展水平。曲阜以居家為基礎，打造沒有圍墻的養老院。堅持“政府主導、社會參與、市場化運作、老年人受益”思路原則，建立全方位、全天候、標準化、親情化的居家養老服務機制。成立省內第一家醫養結合居家式養老平臺——天倫居家養老服務中心。建設“12349”智慧養老信息化服務呼叫中心，利用一鍵求助呼叫終端、GPS定位、健康查體終端、居家安全終端等為居家老人進行系統化服務，目前長期服務老人587人，鐘點服務或短期服務老人6183人，發放居家養老服務呼叫終端568個，發展居家養老服務一卡通會員2000余人，居家養老數據庫錄入信息11369人。成立家和居家養老服務中心，打造居家養老一站式服務，推出“15分鐘”生活服務圈，老人用餐、家政、維修、代購等需求15分鐘內解決，今年以來已為居家老年人提供服務9345人次。

介于家庭和社會之間的社區養老模式，是破解我國養老難題的現實選擇。曲阜以社區為依托，讓老人家門口樂享晚年。圍繞農村養老難題，推進農村互助養老院建設，投資2300余萬元，建成農村互助養老院86家、養老床位2350張。開展養老服務人才培訓，累計培訓860余人。建成示范性社區養老服務中心5處、社區老年人食堂7處、城市社區老年人日間照料中心11處，通過增加服務項目、拓展服務功能，為周邊居家老人特別是失能、空巢老人提供短期居住、日間照護、配餐助餐、文化娛樂等服務。曲阜逵泉社區日間照料中心，依托社區綜合服務設施和公共服務信息平臺，為社區1.22萬名老年人提供精準化、個性化、專業化服務。同時，積極組織開展快樂學堂、幸福交友、文藝表演等健康文化活動，已累計服務社區老年人3.5萬余人次，社區老人幸福感、滿意度明顯增強。小雪街道武家村整合優化資源配置，修建了面積1000平方米的日間照料中心，中心設有棋牌室、健身活動室、醫療保健室、書法書畫室，設置休息床位16張，設有食堂和餐廳，解決了獨居和空巢老人吃飯問題，提升了老人們的生活質量和幸福指數。

在新舊養老模式的轉換過渡中，機構養老模式是解決我國養老問題的中堅力量。曲阜以機構為補充，為養老服務提供更多可能。加快推進公辦養老機構建設，全面實施鎮街敬老院改廚改浴改廁工程，養老機構管理規范化水平和服務質量全面提升。目前全市有社會福利院1處，國家三星級敬老院6處、二星級敬老院6處，養老床位數1386張，每處機構供養能力規模均達100人以上，供養老人達1346人。同時，堅持市場運作、社會參與原則，引進建設民辦養老機構9處。比如：孝養院由臺灣專業養老團隊管理運營，是集康養、醫療、復健于一體的高端養護院，主要以傳統文化經典《論語》與《孝經》為依托，以二十四節氣養生照護為支撐，以創新理念+智慧科技為模式，為生活不能自理的失能、失智老人提供托老日間照料社區養老服務和長期機構照護。比如今年新引進的威海盛泉集團有限公司、山東寸草心養老服務有限公司，聯合組建了“曲阜盛泉寸草心長者照護中心”，為機構內長者和社區老人提供多種養老服務，有效解決了離老人的家“一碗湯”的距離和老人“就近養老”的難題。

公立醫院與養老機構“聯姻”是現階段解決困擾養老業“醫養分離”難題的有效途徑，曲阜深入推進醫養相結合，探索養老服務新模式。深化改革創新，打造“居家醫康養”養老服務模式，讓符合條件的高齡、失能、半失能老年人足不出戶享受醫療服務，解決養老“最后一公里”問題。“居家醫康養”現已服務老年人9600余人次，老人月均住院時間由14天縮減到7天，節約醫保資金1500萬元。全市養老機構均與醫療機構簽訂了合作協議，在內部設立醫療服務區，現已服務老年人5200余人。社區日間照料中心聯姻醫療機構，針對不同對象，量身定制“家庭醫生醫養結合”簽約服務包，現完成簽約的老年人達1248人。2017年成立的曲阜康達老年護理院，建筑面積約2400平米，開放床位51張，擁有醫務人員33人、老年照護人員15人，為失能、半失能及臨終關懷患者提供“24小時住院醫養服務”和上門“居家醫康養”服務，目前已服務失能、半失能及居家老人4100余人次。同時，依托居家醫養智慧化服務平臺，利用便攜式隨訪管理一體機、移動健康管理終端和可穿戴智能化醫療設備，及時上傳服務對象監測數據，精準了解老年人服務需求情況，實現了養老服務對象的動態管理。

以堅持高位推動為保障，培育文化養老服務發展新動能

曲阜市始終把養老事業發展作為經濟發展新動力、民生事業大工程緊抓在手，堅持高位推動，做到“政策、資金、項目、措施”四個優先保障。

首先是加強政策制定。先后出臺《關于推進社會養老服務體系建設的實施意見》《關于加快養老服務業發展的實施意見》《曲阜市醫養融合工作試點實施方案》等文件，編制《曲阜市養老服務業發展“十三五”規劃》《曲阜市醫養健康產業規劃（2018—2022年）》等，為文化養老事業發展營造了良好政策環境。

其次是完善惠老制度。自2019年1月1日起，將低保老年人分類施保、高齡津貼、護理補貼、服務補貼等統籌合并，全年為5812名經濟困難老年人發放補助資金507萬元。以公共財政為導向，將養老服務事業經費足額列入財政預算，福彩公益金留存部分50%以上用于發展養老服務業，鼓勵金融保險機構為文化養老產業提供相關服務。

第三是強化氛圍營造。在曲阜電視臺、《今日曲阜報》和黨政網站開辟孝德文化專題專欄，在鎮村全部設立孝德宣傳欄和“善行義舉四德榜”，創新編印《孝德格言集》《曲阜歷史文化人物集》等教材。同時，將“居家醫康養”等文化養老服務作為改革創新典型案例宣傳推送，營造形成了文化養老的濃厚氛圍。

（作者系中共曲阜市委書記）