對《和劑局方》四物湯和洗肝散療效的驗證

方源強，馬正文

（1.甘肅省積石山縣動物衛生監督所，731700；2.甘肅省積石山縣銀川鄉畜牧獸醫站，731707）

《和劑局方》又名《太平惠民和劑局方》，該書是宋代太醫局所屬藥局的一種成藥處方配本，初刊于公元1078～1085年，是流傳較廣影響較大的一部方書。書中所記載的中藥方劑有的已被獸醫臨床移用，我們也進行了一些挖掘和驗證。現將其中的四物湯和洗肝散為基礎方，隨癥加減，治療家畜疾病的一些經驗報道于后，僅供同行參考。

1 四物湯

1.1 組成 熟地黃45g、白芍45g、當歸45g、川芎30g，混合后，水煎服。功能：補血活血，主治血虛諸證，證見舌淡、脈細者；或血虛夾有瘀滯者。

1.2 方解 本方是治療血虛血滯的基礎方劑。方中熟地滋陰補血為主藥；當歸養血和血為輔藥；白芍養血斂陰，川芎行氣活血，使補而不滯，營血調和為佐使藥。從藥物配伍關系看，地、芍是氣中之血藥，芎、歸是血中之氣藥，兩相配伍，可使補而不滯，營血調和。因此，不僅血虛之證可用以補血，即使血滯之證，亦可加減運用。

1.3 臨床應用 對于營血虛損，氣滯血瘀，胎前產后諸疾均可以本方為基礎，變通運用。如氣血兩虛，合入四君子湯名為八珍湯，雙補氣血；再兼陽虛，加肉桂、附子，名為十全大補湯用治氣血雙虧兼陽虛有寒者。血虛有熱，可加黃芩、丹皮，并改熟地為生地。

1.4 典型病例 2017年11月28日，積石山縣吹嘛灘鎮董坡山村3 社的董某，飼養的一頭4 歲的荷斯坦母牛，于11月23日下午8 時許，順利產下一母牛犢，5 天前因從陰門流出黑紫色的瘀血塊，飲食減少。……