中醫治療牛放線菌病

羅仁輝

（甘肅省臨夏州永靖縣小嶺鄉畜牧獸醫站，731600）

放線菌病又稱大頜病，中獸醫稱為 “木舌病”，是多種動物和人的一種多菌性的非接觸性慢性傳染病。本病的特征為頭、頸、頜下和舌上發生放線菌腫。本病廣泛分布于世界各地。

1 病因

1.1 在被污染的環境、低洼潮濕的地區放牧牛群，易引發此病。

1.2 放線菌存在于污染的土壤、飼料和水中，也是寄生于動物口腔、咽和扁桃體中的常在菌，帶菌動物及患病動物為傳染源。

1.3 傳播途徑，主要經損傷的皮膚和口腔黏膜而感染，也可發生內源性傳染。

1.4 牛、羊、豬、馬、鹿及人都可感染，以牛最為易感。

1.5 一年四季均可發生，2～5 歲牛多發。

1.6 多呈散發性和地方性流行。

2 癥狀

放線菌常侵害牛下頜骨，患部腫大，界限明顯，發展很慢，一般要經過6～18 個月才出現小硬腫，有時也可于1～2 個月內發展到整個頭骨。腫部初期疼痛，有時破潰形成瘺管，流出膿汁，長期不愈。舌咽部急性炎癥腫脹，舌硬腫形成“木舌”，流涎，咀嚼、吞咽、呼吸困難，并導致頜下及腮腺部彌漫性水腫。有時可出現全身癥狀：如乳房受害則于皮下發生界限明顯的彌漫性腫脹結節，乳汁常混有黏液和膿液，腮部皮下與頸部軟組織腫大、發硬，有時破潰、出膿，有時病程長達3～5年得不到根治。

3 診斷

此病臨床癥狀有顯著特點，診斷較為容易。必要時，取膿汁少許置玻璃平皿中，加水稀釋，找出硫黃樣顆粒，用水沖洗，置載玻片上，滴10%～15%苛性鈉或苛性鉀溶液，覆蓋玻片。稍用力擠壓，然后鏡檢。牛放線菌呈中央紫色的密集菌體，周圍有呈紅色的輻射狀菌絲。林氏放線桿菌則在病灶中找到灰白色、小顆粒狀的菌絲，抹片革蘭氏染色鏡檢時，中央周圍均呈紅色，有不大明顯的輻射狀菌絲。

4 預防

為了防止本病的發生，應避免在低濕地放牧。不喂牛帶刺的飼料，喂谷物或干草時，要先泡軟，以免刺傷牛的口腔黏膜。發生本病時，隔離病牛及時治療，對污染的場地和用具用0.1%升汞噴灑消毒，墊草及糞便焚毀。

5 治療

5.1 川黃連、黃芩、黃柏、乳香、沒藥、血竭各30g，共研細末，開水沖調，一-次內服。

5.2 芒硝90g（后入），黃連、黃芩、郁金、大黃、梔子、連翹、生地、玄參各45g，甘草25g，水煎內服。加減，若舌體僵硬滿口，減去甘草，加牡丹皮、昆布、海藻各30g，以行淤、軟堅、消腫;若腫脹蔓延至咽喉及下頜者，加射干、牛蒡子、山豆根各30g，以清利咽喉。

5.3 荔枝草24g、明礬60g、生地120g，水煎內服。

5.4 雞屎藤100g、野菊花60g、桑白皮60g、開喉箭60g、蜂蜜500ml，水煎取汁，拌調蜂蜜，分2 次內服。

5.5 淡竹葉30g、黃連30g、黃柏30g、黃芩30g、燈心草60g、連翹30g、大黃30g、梔子20g、車前草30g、知母30g、玄參30g，麥冬30g、釣魚稈30g。水煎取汁，一次內服。

5.6 蒲公英120g、大黃120g、甘草100g、白礬10g，將前三味藥水煎取汁內服，二煎取汁洗口后將白礬未撒布口內患處5～6 次。

5.7 生蒜頭250g，白醋1000ml，生蒜搗爛，白醋沖服。

5.8 牛蒡子30g、黃連20g、郁金30g、梔子30g、雙花50g、連翹50g、玄參30g、黃芩30g、薄荷15g、甘草20g、蜂蜜50ml，雞蛋清4 個，水煎取汁，加蜂蜜、雞蛋清內服。

5.9 水牛角50g、甘草20g、生地50g、黃連30g、牡丹皮30g、梔子30g、黃芩30g、連翹30g、山豆根30g、知母30g、赤芍30g、玄參30g、威靈仙30g、桔梗30g、射干30g、馬勃30g、石膏250g，水牛角為末，食醋為引內服。

5.10 生石膏60g、芒硝60g、大黃60g、木通60g、雙花60g、玄參60g、皂角30g、青皮30g、夏枯草30g、甘草30g、當歸30g、柴胡24g、車前子90g、木香24g、白芷24g、連翹90g、滑石120g、淡竹葉30g，水煎取斗內服。適用于牛舌腫脹潰瘍。

5.11 牛蒡子50g、黃連50g、黃芩50g、郁金50g、芒硝120g、大黃50g、梔子50g、生地50g、雙花60g、昆布50g、海藻50g、射干50g、蒲公英100g、山豆根50g、連翹60g、甘草20g，芒硝后下，水煎內服。適用于腫瘤型放線菌病。

5.12 酒黃連24g、酒黃芩24g、酒黃柏24g、厚樸18g、酒梔子24g、酒大黃30g、芒硝120g、枳實18g、雞蛋清5 個。共研細末，加雞蛋清，開水沖調，內服，隔日1 劑。加減：膘肥、毒重、熱盛者，加生石膏、黃藥子、白藥子；毒輕者，減芒硝，加甘草。適用于心熱舌瘡。