中西醫(yī)治療牛角膜結(jié)膜炎

朱宏龍

（甘肅省隴西縣雙泉鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，748100）

角膜結(jié)膜炎是牛、羊的一種急性傳染病。其臨床特征為眼結(jié)膜和角膜發(fā)生明顯的炎癥變化，伴有大量流淚，其后發(fā)生角膜混濁或呈乳白色。對理化因素的抵抗力不強，一般消毒藥都能將其殺死。本病分布于世界各地，主要擾亂牛的視覺，進而造成生產(chǎn)損失，人類和羊等動物也可發(fā)病，常呈流行性傳播，對養(yǎng)牛業(yè)造成不小危害。

1 流行特點

1.1 病牛及帶菌牛是本病的主要傳染源，其眼和鼻分泌物中存在大量病菌并可存活數(shù)月。

1.2 自然傳播的途徑還不十分明確，同種動物可通過直接接觸而傳染。蚊、蠅類及某些飛蛾可機械地傳遞本病。

1.3 奶牛、黃牛、水牛及綿羊、山羊和駱駝等均易感。

1.4 牛不分性別與年齡均有易感性，但幼齡動物發(fā)病較多，特別是2 歲以下的幼牛可呈高度接觸性傳染。

1.5 本病主要發(fā)生于天氣炎熱和溫度高的夏季與秋季，其他季節(jié)發(fā)病率較低。

1.6 本病多呈地方流行或流行性發(fā)生。

1.7 強日光照射，塵土飛揚，蚊、蠅類及飛蛾活動密度大等，有利于本病的發(fā)生與傳播。

2 癥狀

該病潛伏期為3～7 天，病初牛多為單眼感染，后為雙眼感染，患眼流淚、畏光、眼瞼腫脹、結(jié)膜潮紅，血管舒張、疼痛，并有黏性膿性分泌物。2～3 天后角膜混濁，有一黃白區(qū)，表面有黃色沉著物，輕者輕微發(fā)炎，可短期恢復(fù)；重者則眼內(nèi)壓增高，角膜凸起，呈尖圓形，間有破裂，形成潰瘍。角膜周圍血管舒張，呈樹枝狀充血。有時發(fā)生眼前房積膿或角膜破裂，虹膜粘連，晶體可能脫落。一般無全身癥狀，但眼球化膿時常伴發(fā)體溫升高、食欲減退、精神沉郁、乳量減少等現(xiàn)象。病程一般20～30 天，多數(shù)可以康復(fù)，但在一定時間內(nèi)可以繼續(xù)帶菌。有的導(dǎo)致角膜云翳、角膜白斑和失明。

3 診斷

根據(jù)臨床的特征癥狀和流行特點可作出初步診斷。必要時可做微生物學檢查，要注意與牛吸吮線蟲（眼絲狀蟲病）相區(qū)別，眼絲狀蟲病在結(jié)膜囊及眼表可發(fā)現(xiàn)1～1.5cm 白色絲狀蟲體。

4 預(yù)防

4.1 嚴格防止帶菌牛進入牛群，堅持消毒制度，徹底清掃糞便，消滅各種吸血昆蟲。

4.2 避免牛受到強烈陽光刺激。

4.3 發(fā)生本病時，病牛要隔離治療。

4.4 在牧區(qū)發(fā)生流行時，要劃定疫區(qū)，禁止牛只出入流動。

4.5 對牛舍、環(huán)境及用具等徹底消毒。用牛摩氏桿菌制備的疫苗，可刺激牛產(chǎn)生一定的免疫保護力。

5 治療

5.1 對眼角混濁或角膜翳病牛，用中藥三砂散治療效果好。硼砂、硇砂、朱砂各等份，研為細末，用塑料管吹人病牛眼內(nèi)。

5.2 柏樹枝、明礬熬水煎汁，洗患眼，每天3～4次。

5.3 荊芥、黃連、白礬、防風、硼砂各12g，郁金6g，水煎后去渣，待溫洗患眼。

5.4 黃連、梔子、龍膽根各40g，石決明、青葙子、旋覆花、郁金、蒼術(shù)、益母草各30g，共研細末，開水沖調(diào)，候溫加黃酒200ml，一次投服，每天1 次，連用3 天。

加減：病初，病牛風熱正盛，眼部嚴重紅腫，可加柴胡、黃芩、黃柏、大青葉、穿心蓮、生地各50g；熱象顯著，大便干燥，小便短赤，加芒硝100g，大黃50g。

5.5 用2%穿心蓮溶液適量，點眼。

5.6 蒲公英、野菊花、雙花各等份，水煎過濾，每天洗患眼2 次。

5.7 給病牛太陽穴皮下注人氫化可的松注射液10～20ml （加青霉素80 萬國際單位），3～4 天封閉一次。

5.8 慢性可用3%～5%硫酸鋅液、2%～5%強蛋白銀滴眼，如有增生時，先反復(fù)清洗外翻結(jié)膜上的污物，用外科方法除去壞死和增生組織，滴注0.5%金霉素眼膏、0.5%磺胺軟膏。也可取自身血治療，方法是靜脈取血2～3ml，作結(jié)膜下注射。結(jié)膜嚴重水腫時，可用消毒過的注射針頭，于腫脹的結(jié)膜多處亂刺，然后再涂布抗菌藥物。若系傳染性的，則應(yīng)對全身采取相應(yīng)的治療。

除藥物治療外，應(yīng)將病牛放到安靜、避光的干凈牛舍內(nèi)，由專人護理。