中西醫(yī)結(jié)合治療羊巴貝斯蟲病

伍應(yīng)海

（甘肅省隴西縣德興鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，748104）

羊巴貝斯蟲病是由巴貝斯科、巴貝斯屬的莫氏巴貝斯蟲，寄生于羊的血液引起的嚴(yán)重的寄生性原蟲病。該病舊名稱為“焦蟲病”。由于經(jīng)蜱傳播，故又稱為“蜱熱”。臨診特征為高熱、貧血、黃疸、血紅蛋白尿。

1 流行病學(xué)

本病的流行與傳播媒介蜱的消長、活動(dòng)相一致。多發(fā)生于春末、夏、秋季節(jié)，分布有一定的地區(qū)性。多發(fā)生在放牧?xí)r期，舍飼羊群發(fā)病較少。

雙芽巴貝斯蟲的傳播者為羊蜱屬、扇頭蜱屬和血蜱屬的蜱，我國證實(shí)為微小羊蜱。羊巴貝斯蟲的傳播者為硬蜱屬、扇頭蜱屬的蜱等，我國為微小羊蜱。卵形巴貝斯蟲的傳播者為長角血蜱。傳播莫氏巴貝斯蟲的蜱尚未定種。雙芽巴貝斯蟲以經(jīng)卵傳遞方式，由次代若蜱和成蜱階段傳播，幼蜱階段無傳播能力。羊巴貝斯蟲以經(jīng)卵傳遞方式，由次代幼蜱傳播，而次代若蜱和成蜱階段無傳播能力。卵形巴貝斯蟲以經(jīng)卵傳遞方式，由次代幼蜱、若蜱及成蜱階段均可傳播。莫氏巴貝斯蟲的蜱傳階段尚無定論。

本病的流行有一定的地區(qū)性和季節(jié)性。我國南方多在7～9月發(fā)生和流行。放牧羊群易發(fā)生，舍飼羊發(fā)病較少。在一般情況下，2 歲以內(nèi)的犢羊發(fā)病率高，但癥狀輕，死亡率低；成年羊發(fā)病率低，但癥狀較重，死亡率高。當(dāng)?shù)匮驅(qū)Ρ静∮械挚沽Γ挤N羊和外地引入羊易感性較高，癥狀嚴(yán)重，病死率高。

2 臨床癥狀

體溫升高至41～42℃，稽留數(shù)日或直至死亡；呼吸淺表，脈搏加速，精神委頓，食欲減退乃至廢絕；黏膜蒼白，顯著黃染；時(shí)而出現(xiàn)血紅蛋白尿，并出現(xiàn)腹瀉。

3 病理剖檢

黏膜與皮下組織貧血、黃染；肝臟、脾臟腫大變性，有出血點(diǎn)；膽囊腫大2～4 倍；心臟內(nèi)膜及漿膜有出血點(diǎn)和出血表現(xiàn)；腎臟充血發(fā)炎；膀胱擴(kuò)張，充滿紅色尿液。

4 診斷要點(diǎn)

羊巴貝斯蟲病的診斷要根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)因素、臨床癥狀與病理變化的特點(diǎn)，以及實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合進(jìn)行。

實(shí)驗(yàn)室血液檢查可采取羊的靜脈血液，制成血涂片，經(jīng)染色后鏡檢蟲體。染色通常采用姬姆薩或瑞氏染色法。紅細(xì)胞蟲體感染率較低時(shí)，可先進(jìn)行集蟲，再制片檢查。死后診斷則可以進(jìn)行淋巴結(jié)等直接涂片染色鏡檢。免疫學(xué)方法主要用于檢測感染羊體內(nèi)存在的抗體情況，主要有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、間接血凝試驗(yàn)（IHA）、補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)、間接熒光抗體試驗(yàn)（IFAT）等。

5 藥物治療

5.1 西藥治療

5.1.1 三氮脒（貝尼爾、血蟲凈）：配制成5%～7%的溶液按每千克體重3.5～3.8mg，肌內(nèi)注射。

5.1.2 咪唑苯脲：配成10%溶液按每千克體重1～3mg，肌內(nèi)注射。

5.1.3 硫酸喹啉脲（阿卡普林）：配成5%溶液按每千克體重0.6～1.0mg，皮下注射。

5.1.4 錐黃素（吖啶黃）：配成0.5%～1%溶液按每千克體重3～4mg，靜脈注射，癥狀未減輕時(shí)，24 小時(shí)再注射1 次，在注射后數(shù)日內(nèi)，避免烈日照射。治療的同時(shí)應(yīng)輔以強(qiáng)心、補(bǔ)液等措施，加強(qiáng)管護(hù)，以使患羊早日治愈。

5.2 中藥治療

5.2.1 郁金30g，黃芩24g，知母24g，黃檗24g，梔子30g，連翹24g，當(dāng)歸60g，蒲公英30g，龍膽草30g，茵陳120g，羊蒡子30g，木通30g，板藍(lán)根30g，篇蓄30g，燈芯30g，荊芥15g，滑石60g，生甘草12g，共研細(xì)末，開水沖調(diào)，加蜂蜜240g，待溫灌服，連服2 劑，高熱退后，改用方劑（方5.2.2），并結(jié)合靜脈注射葡萄糖液補(bǔ)養(yǎng)。

5.2.2 黨參30g，黃芪30g，茯苓24g，炒白術(shù)24g，桔梗18g，山藥60g，麥冬30g，當(dāng)歸60g，百合30g，青皮18g，陳皮18g，炒神曲24g，炒麥芽24g，茵陳30g，龍膽草30g，生姜30g，炙甘草12g，大棗30g，共研細(xì)末，開水沖調(diào)，加蜂蜜240g，待溫灌服。隔日一劑，連服3～5 劑。

6 預(yù)防措施

6.1 根據(jù)流行地區(qū)（包括隱伏地區(qū)）蜱的種類、出現(xiàn)季節(jié)和活動(dòng)規(guī)律，有計(jì)劃、有組織地滅蜱，并逐年進(jìn)行。

6.2 保持廄舍內(nèi)外的清潔。

6.3 在發(fā)病季節(jié)對蓋羊可用三氨脒、咪唑苯脲進(jìn)行藥物預(yù)防。

6.4 引進(jìn)或外調(diào)羊只前，應(yīng)做藥物滅蟬處理，一定要檢疫后隔離觀察，患病或帶蟲者應(yīng)進(jìn)行隔離治療；正式調(diào)運(yùn)時(shí)，應(yīng)避開蟬的活動(dòng)時(shí)期。

6.5 在發(fā)病季節(jié)，可用咪唑苯脲進(jìn)行預(yù)防，預(yù)防期一般為3～8 周。