微課在精神科低年資護士操作技能培訓中的應用

羅媛

（成都市第四人民醫院 四川 成都 610036）

隨著信息化教學模式的興起，如何結合信息化技術，充分利用現代信息技術和信息資源，實現教學過程全優化是現代臨床護理教學所面臨的問題。由于低年資護士工作時間短，精神科專業知識技能掌握不到位，法律觀念不強，對突發事件的應對能力不足，因此發生不良事件的概率增加[1]。微課具有教學時間短，教學內容針對性強，便于攜帶、觀摩的優勢，是可以提升學習者學習興趣的引導方式。運用微課對精神科低年資護士進行護理操作技能的培訓，一方面，可激發低年資護士的學習興趣，另一方面，能夠使教學內容更生動、形象，提高教學質量，使教學效果達到最佳。本文從微課的概念、特點，微課在精神科低年資護士臨床操作技能培訓中的應用進行綜述，以期為臨床護理帶教提供參考。

1.微課的概述

1.1 微課的概念

微課最早雛形見于1993年美國北愛荷華大學的LeRoy A.McGrew首次提出的60s課程及1995年英國納皮爾大學的Kee教授的一分鐘講座[2]。2008年美國圣胡安學院David Penrose首次提出了微課這一全新的概念[3]。微課（Micro Learning Resource）是指以短小精悍的微視頻為主要載體，教師在教學過程中圍繞某一知識點或教學重點、難點而設計開發的一種情景化、支持多種學習方式的新型網絡課程資源[4]，是以闡述知識點為基點，以落實教學目標為根本目的的在線教學視頻[5]。微課很快在國內得到認可并廣泛研究。不同學者對微課理解有所側重，主要包括：以精煉視頻為載體，針對某個知識點或內容開展，內容簡練，屬于新型視頻資源[6]。

1.2 微課的特點

1.2.1 短小精煉，用途廣泛，時間緊湊 微課一般5min～8min，不超過12min，可用于課前預習，課堂教學，在線學習、演示案例等多領域。

1.2.2 主題突出，目標明確，內容精煉，重點突出 主題一般選取代表性內容，以模塊方式將知識點或主題資源組合，與任務、活動、環境間建立有意義關聯，形成主題突出模塊化的資源包[6]。

1.2.3 形式多樣，情景化設計，視覺效果突出，內容富有趣味性 微課可將課程主題與所進行教學的點盡最大可能的結合起來，并可反復觀看，且圖文聲并茂，內容生動形象直觀。

1.2.4 動態更新快，使用方便，依托網絡技術 圖文易于在網絡上呈現，使接受微課學習的人不再受到地點以及時間的限制，可通過反復觀看學習，促進受教者再領悟、再認識。

2.微課在精神科低年資護士臨床操作技能培訓中的應用

2.1 微課在精神科低年資護士臨床操作技能培訓中的必要性

扎實的護理學基礎和精神科理論知識、規范的護理操作技能，是一名合格的精神科護士所應具備的基本素質。低年資護士因在校期間對操作技能沒有加以重視或因工作時間短、依耐性強，習慣被動性工作，對操作流程死記硬背、按部就班，缺乏主動性思考和獨立分析、解決問題的意識，工作中存在的最主要問題就是臨床操作技能的缺乏[7]。

在精神科低年資護士臨床操作技能培訓中應用微課具有一定的價值，主要表現在：微課能夠提升低年資護士的學習興趣。與傳統課堂教學相比，微課有精準快的特點，且內容具有趣味性，保證了低年資護士的學習積極性；有助于提高帶教老師的教學能力[8]。為了滿足微課教學的要求，帶教老師必須熟練掌握各操作的流程及知識要點，并對圖片、視頻和音頻音像進行后期加工處理，依靠這些被加工的教輔資料，才能夠在短時間內達到預期教學效果。

2.2 微課在精神科低年資護士臨床操作技能培訓中的具體應用

遴選從事精神專科護理5年以上的本科及以上學歷、擁有主管護師及以上的護士擔任微課帶教老師。帶教老師把精神科臨床操作進行篩選、分析和提煉，選擇平日操作較好的低年資護士提前一周進行操作視頻的拍攝，再制作成多個簡短的微課程視頻，每個微視頻都圍繞一個操作或知識點進行講解。要求微課短小精悍，保證新鮮感和趣味感。再安排時間利用多媒體設備觀看微課程視頻，自己學習并掌握操作中的重點和難點，帶教老師會提出問題，組織交流討論，鼓勵低年資護士積極思考。課后會將微課視頻上傳到網絡平臺，建立QQ或微信交流群，可以通過手機等下載觀看，進行復習和強化學習。遇到的疑點和難點，帶教老師會在線一一解答，并進行針對性的輔導。這樣既提高了低年資護士的學習積極性，又增強了參與感和成就感，有助于自主學習能力及批判性思維能力的培養。

3.討論

由于微課屬于新型教學方法，其概念提出的時間也不長。因此，微課的教學應用還具有較大的研究空間。古瑋娜等研究發現微課教學彌補了傳統教學模式的不足，使用標準化病人結合案例進行演示，使護士有親臨其境的感覺，提高了其學習興趣，規范了專科技能操作，提高了培訓效果[9]。方波研究發現教師在微課的設計、編排、制作和后期處理過程中，身兼多職，顯著提高了自身的綜合能力，雖然單次工作量增加，但微課的可重復性勢必會減輕教師的負擔，達到更好的效果[10]。既往研究也研究證實了新入職護士實驗組(應用微課教學方法后)理論及操作成績均優于對照組(采用傳統培訓方法)，差異有統計學意義（P＜0.05）[11]。目前微課在臨床護理教學應用的研究相對較少，大部分是小樣本探索性研究，如何運用微課進一步提升護理教學質量仍需進一步的探索和研究。

綜上，微課應用在精神科低年資護士操作技能培訓中，效果較佳，可幫助低年資護士更好的掌握相關操作技巧，提高教學滿意度，有利于降低后續護理實際工作中差錯事故的發生。