TIPS治療肝硬化合并上消化道出血的圍術期護理方法及效果探析

劉澤杰

TIPS是近年來治療肝硬化門脈高壓癥的常用術式，尤其對伴食管胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血具有滿意效果［1］。為探析在TIPS術治療肝硬化合并上消化道出血患者中的圍術期護理方法及干預效果，選取本院收治的76例行TIPS術治療的肝硬化合并上消化道出血患者作為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年8月～2016年10月收治的76例肝硬化合并上消化道出血且行TIPS術治療的患者，隨機分為觀察組與對照組，各38例。觀察組中男20例，女18例；年齡41～76歲，平均年齡(54.67±8.22)歲；病程1.0～5.0個月,平均病程(1.41±1.19)個月。對照組中男21例，女17例；年齡43～74歲，平均年齡(56.83±7.90)歲；病程0.5～4.0個月,平均病程(1.33±1.01)個月。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予常規手術護理，即術前巡視患者，告知手術方法，完成手術室與器械、用品準備，術中積極配合，術畢將患者安全送回病房，病情觀察至麻醉蘇醒，向患者家屬交代術后注意事項，要求其配合后續康復治療。

1.2.2 觀察組實施包括心理護理、并發癥護理等的圍術期護理，具體如下。①術前護理：a.術前準備：協助患者做好手術準備，接受CT或磁共振成像(MRI)檢查確定肝靜脈及門靜脈解剖特點，復查血常規，備血，準備手術器材及搶救用品，檢查性能是否良好藥品是否完備。術前4 h禁食水。b.心理護理：對患者及家屬做好心理支持工作，告知術后可能出現的并發癥及預期效果，使患者做好充分的思想準備。要求家屬給予患者一定的情感支持，消除患者緊張焦慮情緒，使其保持輕松積極的心態。……