郭續彩
近幾年來,隨著人們生活水平的提高和社會老年化增長,我國冠心病的發病率在不斷的升高。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是臨床上常見的疾病,簡稱為冠心病,該病是誘發慢性充血性心力衰竭的常見原因,嚴重威脅人們的身體健康和生命安全[1]。冠狀動脈造影已作為明確診斷冠狀動脈粥樣硬化的金標準,隨著介入技術的發展和介入材料的改進,經橈動脈行經皮冠狀動脈介入治療在臨床上已廣泛開展[2]。經橈動脈行經皮冠狀動脈介入治療具有術后止血方便、并發癥少、術后活動早、恢復快等優點,讓越來越多的患者所接受。經橈動脈行經皮冠狀動脈介入治療雖然屬于微創,但仍屬于一種有創的操作,所以仍會出現一些并發癥,因此,對經橈動脈行經皮冠狀動脈介入治療冠心病產生的并發癥做好護理是至關重要的。現將本院心血管內科2017年6月~2018年7月經橈動脈行經皮冠狀動脈介入治療冠心病產生并發癥的原因及所采取的護理對策報告如下。
1.1 一般資料 選取2017年6月~2018年7月本院108例經橈動脈行經皮冠狀動脈介入治療冠心病發生并發癥的患者為研究對象,其中橈動脈痙攣30例,橈動脈閉塞1例,穿刺處出血血腫74例,迷走神經反射2例,心包填塞1例。患者年齡 45~81 歲,其中男 50 例,女 58 例。
1.2 并發癥發生原因分析
1.2.1 橈動脈痙攣的原因 有資料顯示,經橈動脈行皮冠狀動脈介入治療冠心病患者中,女性發生橈動脈痙攣的幾率高于男性,隨著年齡的增加痙攣風險現象會減少,吸煙會使橈動脈痙攣加劇,橈動脈路徑異常、導管交換次數頻繁以及橈動脈的直徑和患者的身高、導管外徑的比值都會影響到橈動脈痙攣的發生[3]。……