奧曲肽結合普萘洛爾治療肝硬化上消化道出血及其對血流動力學的影響研究

孫麗宏

上消化道出血是肝硬化的嚴重并發癥，伴隨著肝硬化患者出現的臨床危險病癥，嚴重影響患者的身體健康和生命安全［1］。對于肝硬化患者上消化道出血癥狀的治療方式很多，其中多數采用奧曲肽進行治療，而普萘洛爾可以使心率減慢、心排血量減少，當與硝酸酯類聯合使用時，可提高療效［2，3］。因此，本研究采用奧曲肽及普萘洛爾治療肝硬化上消化道出血患者，探討其臨床療效及對血流動力學的影響。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年6月～2018年6月本院收治的100例肝硬化上消化道出血患者，隨機分為觀察組與對照組，各50例。對照組男38例，女12例；年齡38～65歲，平均年齡(50.24±5.12)歲。觀察組男38例，女12例；年齡 37～67歲，平均年齡(50.18±5.71)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用醋酸奧曲肽注射液(瑞士諾華制藥有限公司，注冊證號H20090948)治療，并通過靜脈注射進行用藥，起始劑量為 100 μg，接下來用藥劑量改為 25 μg/h。觀察組患者采用奧曲肽聯合鹽酸普萘洛爾(常州康普有限公司，國藥準字 H32021276，規格 ：10 mg×100 片 /瓶 )進行治療，其中奧曲肽的服藥用法與對照組相同；普萘洛爾5 mg/次，3次/d。兩組患者均治療2個療程，1個療程為15 d。

1.3 觀察指標及療效判定標準 比較兩組患者的臨床療效及治療前后靜脈血流量。①療效判定標準［4］：治愈：治療后，患者大量出血、嘔血、黑便情況完全消失，并且經過觀察無復發情況；顯效：治療后，患者大量出血、嘔血基本消失，黑便情況改善；有效：治療后，患者大量出血、嘔血、黑便情況有所改善；……