李娜
膿毒血癥是指由于感染所致的一種全身炎癥性反應,是大手術后、休克、嚴重燒傷、嚴重創傷的一種常見并發癥,膿毒血癥的特點是病情進展快、病死率高、治療困難等,膿毒血癥是重癥患者死亡的一個重要原因,也是一種較為常見的重癥感染[1]。據統計[2],膿毒血癥的高病死率主要與其誤診、漏診等相關。膿毒血癥的臨床表現缺乏特異性,因此通過臨床癥狀診斷膿毒血癥具有一定的難度。近些年的研究顯示,血清PCT是診斷膿毒血癥的一項重要參考指標。本研究旨在探討PCT對膿毒血癥的診斷價值,以期為膿毒血癥的及早診斷提供參考依據。
1.1 一般資料 選擇2016年1月~2018年6月本院收治的革蘭陽性菌膿毒血癥(革蘭陽性菌膿毒血癥組)、革蘭陰性菌膿毒血癥(革蘭陰性菌膿毒血癥組)、SIRS(SIRS組)患者各62例作為病例組,同時選擇在本院體檢的健康者62例作為健康對照組。
1.2 方法 采集各病例組及健康對照組的血清,根據無菌操作原則,采用真空管采集各病例組及健康對照組研究對象的 3~5 ml靜脈血,以 3000 r/min 進行離心,離心時間為5 min,離心后取血清待檢。PCT水平的測定:采用全自動免疫熒光分析儀Mini Vidas對研究對象的血清 PCT 進行檢測。膿毒血癥的診斷標準:身體的任何無菌部位的體液(包括腹水、胸水、腦脊液、尿液、血液)培養陽性,同時核磁共振、計算機斷層、超聲波、X射線監測均符合膿毒血癥的診斷標準。
1.3 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗?!?br>