優質護理在肝硬化腹水患者中的應用效果分析

孫德紅

（盱眙縣人民醫院 江蘇 淮安 211700）

肝硬化腹水是比較常見的病癥，對患者健康具有一定負面影響，在治療中若不輔以優質的護理干預，很容易讓患者陷入失落、緊張、焦慮等負面狀態，加重患者心理和身體的負擔[1]。為了具體了解優質護理在患者身上的效果，本文將2017年1月－2019年1月我院收治的68例肝硬化腹水患者作為研究對象，分為觀察組和對照組進行探討。

1.資料和方法

1.1 一般資料

將2017年1月－2019年1月我院收治的68例肝硬化腹水患者作為研究對象，分為觀察組和對照組。觀察組患者34例，女性16例，男性18例，患者年齡32～65歲，平均年齡（47.39±2.07）歲；對照組患者34例，女性17例，男性17例，患者年齡32～64歲，平均年齡（48.57±2.34）歲。兩組患者在一般資料方面并無顯著差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者接受常規護理，為本組肝硬化腹水患者提供常規的病情監護、健康指導、心理護理以及環境護理等干預措施[2]。

1.2.2 觀察組 患者接受優質護理服務：①優質病情護理。為了保證肝硬化腹水患者病情護理的優質性，要求護理人員在護理中必須密切了解患者的病情具體情況，并根據患者的病情基本狀態以及身體情況合理為患者進行分級，實施細化分層的護理干預[3]，除了常規了解患者心率、體溫、呼吸等生命體征變化外，還需要認真觀察分析患者肝硬化腹水有無加重或者惡化情況，做好搶救相關準備[4]。②個性化的術前準備，為腹腔穿刺患者備物前，護理人員應充分評估患者的營養狀況，對腹部脂肪薄弱且松馳的患者，為患者選用20G靜脈留置針作為腹腔穿刺針，該型號的留置針和普通腹腔穿刺針相比：操作簡單易行，管徑粗細長短合適，避免引流過快導致腹壓驟降、避免穿刺點形成竇道滲液不止，痛苦小，患者樂于接受。手術護理過程中，與醫生密切配合，做好患者情志疏導及病情觀察。術后全面落實護理責任制，讓患者于術后保持科學的休養體位，避免傷口感染、惡化等，定期清理傷口更換敷料等[5]，動態觀察患者的術后恢復情況。③健康護理。為患者提供優質健康護理中，需要護理人員謹遵優質護理的原則，提升護理干預的水平和質量。在休養體位護理中應當保證挪動患者動作的輕柔，讓其保持平穩的休養體位，更換休息體位時一定要注意保持平穩，避免磕碰。生活護理中需要注意對患者口腔衛生和皮膚衛生進行密切的監護，護理人員主動的向患者介紹口腔清潔和皮膚健康對其身體健康的重要性，并指導患者使用專用漱口水進行清潔，降低口腔感染率[6]。多觀察患者的皮膚狀態，定期為患者進行皮膚的清潔以及按摩、熱敷等，謹防水腫以及壓力性損傷的形成[7]。在飲食護理方面，應當遵循優質護理的相關規范，用溫和的態度勸導患者進食營養豐富的食物，告知患者辛辣、油膩食物的攝入對其身體健康的負面影響[8]。為患者營造優質的休養環境，除了保證病房的干凈衛生以外需要格外注意病房周圍環境是是否足夠安靜祥和，盡可能讓患者能夠獲得更好的休養[9]。④心理護理。優質的心理護理應當建立在對患者了解的基礎上，護理人員提供心理護理時需要對患者性格特點、家庭背景、身體情況等進行綜合分析，并給予患者對應的心理干預，通過勸解和安慰等方式對患者進行安撫，在條件允許的情況下鼓勵患者進行娛樂活動比如聽音樂、看書、看電視等改善患者的情緒。此外，日常護理中需要格外注意護理行為的溫柔和護理態度的和藹，通過營造良好的護理氛圍減少患者心理上的不安和局促[10]。

1.3 統計學分析

數據采用SPSS19.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組護理滿意度評分（97.58±2.17）分，患者的腹水消失時間（9.24±2.03）d，平均住院時間（12.45±3.61）d；對照組護理滿意度評分（83.25±4.16）分，患者的腹水消失時間（12.59±3.19）d，平均住院時間（17.47±4.38）d。觀察組患者會滿意度高于對照組，觀察組患者的病情康復情況優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）

3.討論

肝硬化腹水患者應用優質護理能夠更好的改善其病情，根據相關研究顯示優質護理對患者的優化不僅在病情干預上，也能夠從個性化的術前準備、生活健康、心理健康等角度為患者提供優質的護理服務。優質護理在病情上加強了對患者并發癥的監護，及時了解患者生命體征的變化；身體健康方面從體位、飲食、活動等方面進行多方面干預；關注患者的心理健康，營造更好的護理氛圍，消除患者治療中的緊張感。本文比較分析了觀察組應用優質護理與對照組應用常規護理的護理效果，結果顯示，觀察組患者滿意度高于對照組，觀察組患者病情康復情況優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上，為肝硬化腹水患者提供優質護理干預，能夠進一步提高護理的質量，有利于促進患者康復，值得應用。