奧美拉唑聯合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍的效果分析

孫春娣

（紹興市中心醫院醫共體齊賢分院內科 浙江 紹興 312000）

在消化內科中胃炎患者占比較高，而又因為病原體感染、機體應激狀態等多種情況下可發展成為胃潰瘍。胃潰瘍的臨床表現為血便、消化道出血等癥狀，嚴重時會出現休克的癥狀，嚴重影響患者的生活質量以及生命安全[1]。本文將針對奧美拉唑聯合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍的臨床效果展開分析與研究，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月－2019年5月，216例胃炎并胃潰瘍患者一般資料隨機劃分為兩組，參照組中，男女性別比例為67：41，最大年齡與最小年齡分別為73歲、24歲，平均年齡（45.19±7.05）歲，病程：12～41個月，平均病程（35.94±3.82）個月；研究組中，男68例，女40例，年齡21～75歲，平均年齡（56.48±6.09）歲，病程：12～44個月，平均病程（34.12±2.94）個月。經檢驗發現組間一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

參照組奧美拉唑：奧美拉唑（CONBA/康恩貝，批準文號：國藥準字H20056062，生產企業：浙江金華康恩貝生物制藥有限公司）服用劑量為10mg（一粒），藥物服用均在餐前30min，持續治療一周。在服用藥物期間，患者應保持一個健康飲食的習慣，嚴禁食用刺激性食物，并且在治療過程中患者需要良好的休息[2]。研究組奧美拉唑聯合阿莫西林：奧美拉唑使用方法以及劑量均以參照組為標準，在此基礎上聯合使用阿莫西林進行治療，阿莫西林（阿莫仙阿莫西林膠囊，批準文號：國藥準字H20003263，生產企業：珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司），服用劑量為0.5g（一粒），藥物服用均在餐前30min，持續治療一周[3]。在服用藥物期間，患者應保持一個健康飲食的習慣，嚴禁食用刺激性食物，并且在治療過程中患者需要良好的休息。

1.3 評價指標

（1）對比組間治療效果；（2）對比組間并發癥情況。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 對比組間治療效果

研究組108例患者，顯效67（62.03%）例，有效36（33.33%）例，無效5（4.62%）例，總有效率為95.37%；參照組108例患者，顯效39（36.11%）例，有效49（45.37%）例，無效20（18.51%）例，總有效率為81.48%；P＜0.05。

2.2 對比組間并發癥發生情況

研究組108例患者，惡心3（2.77%）例，嘔吐5（4.62%）例，總發生率為7.40%；參照組108例患者，惡心9（8.33%）例，嘔吐4（3.70%）例，總發生率為12.03%；P＜0.05。

3.討論

胃炎并發胃潰瘍的發病機制包括胃黏膜保護能力下降、幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常等，胃炎并發胃潰瘍的發病誘因包括：（1）某些藥物的服用使得患者的胃黏膜損傷，例如腎上腺皮質激素、抗生素等。（2）經常食用刺激性食物可導致胃黏膜損傷。引起消化不良、吸煙、飲酒、喝咖啡也能刺激胃，胃黏膜屏障進而被破壞，在煙草中的尼古丁會阻礙胃黏膜的血液供應，導致幽門括約肌功能障礙，最終使得膽汁回流；（3）感冒也能刺激胃，削弱胃功能。因此，治療時不僅要服用保護胃黏膜的藥物，而且要吃富含維生素C的食物，并且食物在使用時應保證食物在不燙不冰的情況下食用，以提高胃的抵抗力，保護胃功能[4]。奧美拉唑藥物屬于弱堿性，奧美拉唑具有較為良好的脂溶性和特異性。能特異性抑制H+-ATPase和K+-ATPase，從而減少胃酸分泌，調節胃內酸性環境。阿莫西林能阻斷HP細胞壁的合成途徑，抑制HP的增殖，提高前列腺素E的水平，提高胃和十二指腸黏膜的血流速度，從而達到保護胃的作用。

本次，研究組治療效果顯著優于參照組，P＜0.05；研究組不良反應發生率顯著低于參照組，P＜0.05。

綜上，胃炎并胃潰瘍患者采用奧美拉唑聯合阿莫西林進行治療，可提升治療效果，并且降低不良反應發生幾率，值得臨床應用。