鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的臨床價(jià)值評(píng)價(jià)

浮霞

（重慶西南鋁醫(yī)院 重慶 401326）

小兒肺炎疾病為一種感染性疾病。臨床上，該疾病的癥狀為發(fā)熱、咳嗽、氣喘等。同時(shí)，患兒的呼吸道分泌物也會(huì)增加，無(wú)法將其排出，肺部體征不能快速消失，危害患兒的生命安全。本文探討鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的效果，具體報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年2月-2018年2月，我院收治的50例肺炎患兒，通過隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組各為25例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)過診斷，均符合小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病患者。

觀察組：男性為10例，女性為15例，最小年齡為6個(gè)月，最大為6歲，平均（2.23±2.12）歲。

對(duì)照組：男性為12例，女性為13例，最小年齡為5個(gè)月，最大為5歲，平均（2.22±2.11）歲。

兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：為單一的治療方法。在實(shí)際治療期間，為患兒提供青霉素鈉（國(guó)藥準(zhǔn)字：H35020273，批準(zhǔn)日期：2014-10-08，生產(chǎn)廠家：開封豫港制藥有限公司，英文名稱：Benzylpenicillin Sodium for Injection），其含量為一天20～40萬(wàn)U和氨芐西林（一天為50-100毫克）靜脈滴注（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20066522，批準(zhǔn)日期：2016-05-25，生產(chǎn)廠家：內(nèi)蒙古常盛制藥有限公司，英文名稱：Ampicillin），實(shí)現(xiàn)抗感染治療[1]。同時(shí)，小兒還需要口服止咳顆粒、維生素C以及維生素B。發(fā)現(xiàn)患兒的體溫在39℃以上，需要使用酒精對(duì)其擦拭或者是利用冰敷來(lái)處理，也可以使用茶堿來(lái)對(duì)患兒的疾病控制[2]。

觀察組：在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，為患兒提供鹽酸氨溴索（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20090026，批準(zhǔn)日期：2009-01-04，生產(chǎn)廠家：天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司，英文名稱：Ambroxol Hydrochloride Granules）加鹽酸丙卡特羅（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20020464，批準(zhǔn)日期：2010-09-19，生產(chǎn)廠家：山西丕康藥業(yè)有限公司，英文名稱：Procaterol Hydrochloride Capsules）治療。其中，鹽酸氨溴索藥物需要結(jié)合患兒年齡，每隔8小時(shí)一天三次，并且口服服下。6個(gè)月到1歲的患兒，一次為10毫克；2～4歲的患兒一次為15毫克；5～12歲的患兒一次為30毫克。鹽酸丙卡特羅藥物每隔12小時(shí)服用，一天兩次。在6歲以下的患兒為一次12.5ug，6～14歲的患兒為一次25ug。對(duì)比兩組患兒治療后的實(shí)際情況和反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒的治療效果進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS17.0版本軟件進(jìn)行處理分析。兩組患兒臨床治療效果用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組治療總有效率為92%，對(duì)照組為60%，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見表。

3.討論

小兒肺炎疾病為常見的兒科疾病，其具有的特點(diǎn)為小兒呼吸道，作為生理解剖部分，其表現(xiàn)為呼吸道管腔狹窄、呼吸道黏膜以及纖毛運(yùn)動(dòng)能力較差等，存在的咳嗽反應(yīng)比較低。當(dāng)患兒發(fā)生呼吸道疾病以及感染后，將導(dǎo)致分泌物粘稠和不斷增加，氣道也受到阻礙，無(wú)法將其有效排出，影響患兒的通氣功能等[3]。小兒肺炎疾病的發(fā)生，受到多種病原體的影響，在刺激患兒的呼吸道后，其黏膜將發(fā)生充血腫脹情況，氣道阻力和分泌物也會(huì)不斷增加，臨床癥狀更為嚴(yán)重，特別是患兒的咳嗽、喘息情況等。所以，在治療小兒肺炎過程中，可以使用祛痰治療方法，加強(qiáng)對(duì)呼吸道內(nèi)分泌物的清除，抑制氣管痙攣等，在對(duì)患者氣道通氣能力積極改善情況下，肺炎患兒也得到加快康復(fù)。在臨床上治療小兒肺炎疾病，使用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療效果好，具備的價(jià)值較高。因?yàn)辂}酸氨溴索能保證支氣管腺體黏液分泌功能的增強(qiáng)，促使痰液的積極稀釋，也會(huì)降低其粘稠性[4]。不僅如此，該藥物的應(yīng)用也會(huì)保證肺部表面活性物質(zhì)的生成，促使其分泌功能的發(fā)揮，在有效降低氣道阻力以及黏液粘附力的情況下，患兒的痰液也會(huì)順利排出。鹽酸丙卡特羅為一種較強(qiáng)的興奮劑，能達(dá)到支氣管的擴(kuò)張，具備的臨床療效也更強(qiáng)，在藥物作用充分發(fā)揮的條件下，具備的抗過敏功能也越強(qiáng)。所以，使用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎具備的作用十分明顯，能促使支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，發(fā)揮的抑制功能也十分明顯[5]。

在本文研究中，發(fā)現(xiàn)觀察組的臨床治療效果為92%，對(duì)照組患者的臨床治療效果為60%，兩組比較，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究意義，P＜0.05。其結(jié)果表明，使用鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎，獲取的臨床價(jià)值更高，能達(dá)到各個(gè)癥狀的有效控制，也能增強(qiáng)患兒的各個(gè)功能[6]。

綜上所述，使用鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎，安全性和有效性高，發(fā)生的不良反應(yīng)少，患兒治療依從性提升，值得應(yīng)用。