公共衛生專業人員本科階段的實踐教育探索

張曉

摘要：隨著醫藥衛生體制改革和公共衛生體系建設的不斷深化，公共衛生專業人員是公共衛生工作的重要承擔者，疾控機構作為公共衛生教學實踐基地，以某地級市疾控為例，探索開展公衛人員本科階段的實踐教育，同時抓牢思想政治教育、人文素養教育，提升崗位適應力與勝任能力，與醫學院校共同培養社會需要的應用型公共衛生人才。

關鍵詞：公共衛生;人才培養

隨著城市化、社會人口結構老齡化的加速影響，疾病預防控制面臨巨大的挑戰[1]，中國面臨的公共衛生問題以及工作重心不斷發生變化。伴隨《“健康中國2030”規劃綱要》的實施，人們對健康的需求由關注疾病向關注健康轉變，預防為主、努力為人民群眾提供全生命周期的衛生與健康服務的重要性持續顯現[1][2]。如今培養社會需要的應用型人才已成為加強公共衛生人才隊伍建設的一項迫切任務[3][4]，為此針對公衛人員本科階段的實踐教育，以某地市級疾控機構為例，展開探索與實踐，為提高公衛人員的崗位適應力與勝任力提供參考。

1 存在問題

現況顯示，部分公衛人員在本科階段由于學歷銜接、就業壓力等因素，實踐學習意識弱化。部分疾控機構管理者認為，新入職的公衛人員實踐能力較弱，體現在綜合管理、崗位勝任、實踐技能、社會適應與溝通、衛生應急與風險管理、科研基本技能運用等方面[5][6]。

2 具體做法

2.1 搭建框架、把控實踐教育質量

構建由實踐基地統一領導、部門牽頭管理、教師用心指導、保障密切配合的基地教育網絡。嚴格挑選師資構成，完善師資團隊配備，形成教育部門主要負責人把關、學科帶頭人及高級職稱專家主導、優秀青年骨干助教的“三級培養模式”，穩步形成推動實踐教育的整體合力。實踐基地根據人員學習、工作、生活的不同需求，明確管理職責，指定專門科室分類負責，有效落實精細化管理。人員培養的教育管理由職能部門與業務科室共同負責，全面掌握教育安排、考勤考核、思想動態、請假銷假、溝通協調等環節。人員培養過程中涉及的生活保障、工作安全由后勤保障部負責，全力保障人員在本科實踐期間的住宿、交通、餐飲等生活需求。

2.2 建章立制、規范教育培養路徑

為規范公衛人員本科階段的實踐培養與教學管理，實踐基地對教育規范、紀律安全、請銷假等方面分類制定管理制度，《實踐帶教制度》明確帶教人員需高度負責、為人師表、言傳身教、悉心指導、耐心帶教，基地對帶教質量進行定期評估考核;《人員管理制度》明確實踐期間，公衛人員需遵章守紀、愛崗敬業、勤學好問，明確請銷假程序、審批權限。通過踐行系列管理制度，教學培養在師資配備、質量考評、人員管理等方面實現標準化和規范化，實現了師資有保障、帶教有計劃、實踐有現場、評價有制度，為本科階段實踐教育的有效性提供了制度保障。

2.3 量體裁衣、擬定特色培養方案

注重公衛人員本科階段的專業技能、實踐能力與職業素養的培育。堅持疾控機構用人要求與人員本科階段需求相結合，將區域特色、疾控工作特性與實踐方案緊密結合，突出地域特點與學科優勢，探索現場與理論相融合的實踐教育方式。實踐教學中，模擬開展突發公共衛生事件的應急處置，規范處置流程，增強人員現場處置的調控力、團隊合作的協調力;逐步融入衛生法律法規、行業標準和規范的教育培訓[6]，提升人員工作標準化、規范化意識。通過“下基層、跑現場、學案例”，提升現場流行病學調查、公文書寫、現場檢測、衛生處理、個人防護、樣品采集、常規儀器使用及辦公軟件運動等能力，實踐過程中獨立分析問題、解決問題的能力得以培養，實踐能力得以鍛煉，職業素養逐步形成，有效實現院校人才培養和疾控機構用人要求的深度融通。

2.4 植入思路、啟發科研創新思維

重視激發公衛人員本科階段的科研創新活力。在培養過程中，既注重工作方法的普及，又注重的科研思路的植入。一方面由實踐基地的項目帶入，引導人員在工作中發現問題，通過參與專項工作和科研課題，幫助人員完成課題設計。在實踐老師指導下，人員逐步完成文獻查閱、綜述撰寫、開題報告、流調實驗、數據分析、論文撰寫。同時面向人員開放文獻查詢平臺，潛移默化地開啟了公衛人員本科階段的科研之旅。另一方面瞄準理論薄弱環節，以與院校合作課題為基礎，在職業衛生、環境衛生、慢性病自我管理等領域帶領人員開展現場流行病學調查，形成了以項目合作帶動人員培養，以人員培養聚力項目合作的良性互動。

2.5 團隊帶動、強化學科知識融合

參照現場流行病學項目模式，開展多學科的融合教育。利用實踐教學基地的現場師資與醫學院校的專業師資，將流行病學、勞動衛生與環境衛生學、衛生檢驗學、衛生統計學等多學科知識相融合，與醫學院校形成跨學科師資團隊。通過現場與院校的融合教育，結合跨學科參與協作模式[4]，將理論運用與實踐，改善人員本科階段中出現專業知識結構松散、知識點零散、理論與實踐偏離等問題。

2.6 思政教育、強化醫學人文素養

在公衛人員本科實踐階段，同步開展多維度思想政治教育，將黨風廉政教育、醫德醫風教育、職業人文教育、法律法規等納入培訓體系，將黨建主題活動、志愿服務、道德講堂列為培訓形式，通過先進典型示范教育，激發的人員的職業使命感;通過參與志愿服務，提升人際溝通能力、團隊合作精神和為民服務意識;通過“不忘初心、牢記使命”等主題教育活動，引導公衛人員自覺踐行社會主義核心價值觀，合理規劃職業生涯發展路線。

3 討論

綜上所述，為主動適應公共衛生發展需求，培養應用型的公衛人才，除開展公共衛生醫師規范化培訓外[6]，重視公衛人員本科階段的實踐教育，有助于提升人員入職后的崗位勝任力與適應力。疾控中心作為實踐教育基地，需與醫院學院緊密配合，在組織機構、團隊配置、教育設置方面，強化人員實踐技能的培育、科研思維的拓展、醫德醫風的提升、職業規劃的引導，后期將結合公共衛生執業醫師崗位勝任能力模型[8]，進一步改善實踐教育模式，助力“健康中國2030”的順利實現。

參考文獻：

[1]WANG J，ZHANG L，WANG F，etal.Prevalence，Awareness，Treatment，and Control of Hypertension in China：Results From a National Survey[J].Am J Hypertens，2014，27（11）：1355.

[2]YANG F，QIAN D，CHEN J，et al.Prevalence，awareness，treatment and control of diabetes mellitus in rural China：results from Shandong Province.[J].Diabet Med，2016，33（4）：454.

[3]謝娟，張欣，黃國偉.適應新形勢預防醫學實踐教學體系的構建及應用[J].醫學教育管理，2018，4（04）：1115.