長(zhǎng)了息肉 切還是留

腸息肉

最近一段時(shí)間，李大爺腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)有個(gè)7毫米的腸息肉，醫(yī)生建議切除。李大爺糾結(jié)不已：“腸息肉一定要手術(shù)切掉嗎？不切會(huì)發(fā)生癌變嗎？”

解析：腸息肉分非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉，前者與腸癌關(guān)系不大，而后者則是公認(rèn)的癌前病變。一般來說，息肉越大、數(shù)量越多，癌變風(fēng)險(xiǎn)越高。

多數(shù)腸息肉患者沒有明顯癥狀，只有很少一部分人會(huì)出現(xiàn)便血、大便次數(shù)增多、腸套疊甚至腸梗阻等異常。中老年人一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

鼻息肉

小趙的鼻塞癥狀越來越嚴(yán)重，她一直以為自己得了過敏性鼻炎。檢查后才發(fā)現(xiàn)竟是鼻息肉惹的禍。

解析：鼻息肉是一種良性小腫瘤，患者常有鼻塞感，隨著息肉不斷增大，不適癥狀越發(fā)嚴(yán)重。如息肉阻塞咽鼓管，還可能導(dǎo)致耳鳴、聽力減退，進(jìn)而引起打鼾、鼻竇炎、慢性咽炎等并發(fā)癥，甚至增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。

若患者病情不重，可遵醫(yī)囑用藥，持續(xù)觀察；如息肉增大、癥狀較重，則要手術(shù)治療。

膽囊息肉

前段時(shí)間，陳阿姨體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊里有個(gè)0.4×0.6厘米大小的息肉，需要切除嗎？

解析：膽囊息肉多為良性，一旦出現(xiàn)以下指征，建議盡早治療，防止惡變。

1.患者年齡超過50歲，膽囊單發(fā)息肉直徑大于1厘米；2.息肉基底寬，且位于膽囊頸部；3.膽囊多發(fā)息肉合并膽結(jié)石；4.膽囊息肉直徑小于5毫米，無明顯癥狀，可每3～6個(gè)月隨訪，若迅速增大或突發(fā)癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。

宮頸息肉

劉女士五十出頭，最近查出有宮頸息肉。她很擔(dān)心宮頸息肉會(huì)演變成宮頸癌。

解析：宮頸息肉是慢性宮頸炎長(zhǎng)期刺激的結(jié)果，大多為良性，無明顯癥狀。少部分患者會(huì)有與月經(jīng)類似的出血癥狀。這是因?yàn)閷m頸息肉會(huì)產(chǎn)生有炎性刺激的分泌物，破壞陰道生理環(huán)境。

中老年女性一旦發(fā)現(xiàn)宮頸息肉，需盡早治療。若息肉較小，先藥物消炎；如超過黃豆粒大小，可微創(chuàng)手術(shù)切除。術(shù)后進(jìn)行病理檢查，確診息肉性質(zhì)。由于該病易復(fù)發(fā)，建議術(shù)后定期復(fù)查。

（摘自《中國(guó)老年報(bào)》）