音樂(lè)療法在失語(yǔ)癥患者中的應(yīng)用

摘要：現(xiàn)階段，一些專業(yè)研究人員在失語(yǔ)癥診治方案中添加了音樂(lè)，經(jīng)過(guò)治療人員細(xì)心策劃音樂(lè)感受，讓病人的承受與語(yǔ)言表達(dá)水平能有所恢復(fù)和提升。本文將主要圍繞音樂(lè)療法在失語(yǔ)癥患者中使用的重要性展開分析，并提供具體應(yīng)用措施以供參考。

關(guān)鍵詞：音樂(lè)療法；失語(yǔ)癥；患者

引言：aphasia，叫做失語(yǔ)癥，屬于一種常見的腦血管疾病。如今治療此病的最佳方法主要有兩種，一種是語(yǔ)言功能復(fù)原訓(xùn)練，另一種是針灸療法。即使都能加強(qiáng)語(yǔ)言功能，卻存在較大異議，還未具備合理高效的治療對(duì)策。音樂(lè)療法的出現(xiàn)能輕松解決這一現(xiàn)狀，其不但能調(diào)動(dòng)患者康復(fù)興趣，還能提高其表達(dá)自信。

一、在失語(yǔ)癥治療中使用音樂(lè)療法的重要性

所謂音樂(lè)療法，具體是指讓患者親自演唱、彈奏樂(lè)器或是自主挑選播放歌曲，從而實(shí)現(xiàn)理想治療成效的診治手段，屬于音樂(lè)學(xué)和心理學(xué)互相交融發(fā)展的衍生物。

要想提升不同病況病人的心理、生理健康水平，認(rèn)知水平，溝通能力，減輕身體與思想痛苦，歌聲與音樂(lè)能在這些方面發(fā)揮推動(dòng)性作用。音樂(lè)療法身為一種治療失語(yǔ)癥的有效對(duì)策，其康復(fù)主要體現(xiàn)在以下幾方面：一是。把控發(fā)音呼吸；二是。調(diào)整說(shuō)話頻率；三是，推動(dòng)發(fā)音效果的音調(diào)鍛煉，節(jié)奏和韻律的調(diào)節(jié)。

通常使用的鍛煉形式包括聽音模唱鍛煉法、節(jié)奏音高鍛煉法、歌曲理解鍛煉法以及練聲鍛煉法等等，這些鍛煉的最終目的在于改正、提升、優(yōu)化、刺激薄弱的語(yǔ)言水平，其作用效果體現(xiàn)在方方面面。比如要想激發(fā)病人自發(fā)語(yǔ)言，可采用音樂(lè)鍛煉；若要想加大病人說(shuō)話音量可通過(guò)唱歌的形式，擁有音樂(lè)的感情體驗(yàn)有利于病人維持長(zhǎng)時(shí)間鍛煉的熱情等等。

二、音樂(lè)療法在失語(yǔ)癥康復(fù)中的運(yùn)用

（一）關(guān)于音調(diào)診治（MIT）

具體是指一種應(yīng)用音樂(lè)的韻律，通過(guò)病人尚存的能力與未受傷區(qū)域的語(yǔ)言功能共同提高語(yǔ)言表述能力。此種治療辦法充分開發(fā)病人未受傷區(qū)域來(lái)完成歌唱，主要是為了吸引病人主動(dòng)開口，讓其將平常生活中利用率較高的句子搭配節(jié)奏唱出來(lái)，從而再次塑造成自然說(shuō)話發(fā)音的形式。

MIT聽力方面的表現(xiàn)力一般，在治療失語(yǔ)癥病人方面最為突出。外國(guó)某學(xué)會(huì)已驗(yàn)證節(jié)奏音調(diào)診治手段是科學(xué)合理且高效的，現(xiàn)已被大面積運(yùn)用。還有一位專業(yè)人士利用此辦法治療broca失語(yǔ)癥病人，將帶有節(jié)奏的詞匯與簡(jiǎn)易句子制作成有節(jié)奏的音調(diào)形式，由淺入深的讓病人唱出來(lái)，病人不但朗誦與重復(fù)詞語(yǔ)，還用手輕輕敲打，隨著相應(yīng)音節(jié)生成旋律。通過(guò)調(diào)研顯示，MIT能讓大腦左半部受傷造成broca失語(yǔ)的病人語(yǔ)言表達(dá)更加流暢，病人主動(dòng)開口說(shuō)話的語(yǔ)言康復(fù)成效要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)SRT，這主要是因?yàn)楣?jié)奏音調(diào)與語(yǔ)言的生成過(guò)程中手指在敲打MIT治療成效中發(fā)揮重要作用。

我國(guó)已有23例broca失語(yǔ)病人完成了初期節(jié)奏音調(diào)治療鍛煉，通過(guò)帶有節(jié)奏的句子進(jìn)行發(fā)音鍛煉，可以應(yīng)用重低音、節(jié)奏、旋律來(lái)表述平常用語(yǔ)。經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)表明：病人在鍛煉后無(wú)論是在聽力、理解和大聲朗讀，亦或是運(yùn)算方面都有較大提升，其中P小于0.05，這代表初期音調(diào)治療手段能提高患者組音能力與閱讀水平。

（二）關(guān)于SIPARI

具體是指鑒于嗓音實(shí)際運(yùn)用的一種音樂(lè)診治技術(shù)，此辦法涵蓋語(yǔ)調(diào)、呼吸、旋律、唱歌等等，和MIT相同，其同樣是利用音樂(lè)的構(gòu)成元素來(lái)康復(fù)失語(yǔ)癥，且主動(dòng)進(jìn)入到病人右半腦的語(yǔ)言區(qū)域。其現(xiàn)已廣泛運(yùn)用在broca失語(yǔ)病人與完全性失語(yǔ)病人中，將其用來(lái)治療由于運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)的中風(fēng)病人，通過(guò)樂(lè)器、嗓音韻律等鍛煉，還有音樂(lè)即興溝通方案。實(shí)驗(yàn)小組8例病人干涉8個(gè)月時(shí)間共得到15個(gè)音樂(lè)診治療程與12個(gè)單體療程。對(duì)比組6例病人未進(jìn)行音樂(lè)療法，通過(guò)觀察后可發(fā)現(xiàn)，在改善語(yǔ)言模糊效果，提高節(jié)奏感方面SIPARI這一手段有著明顯的效果，其中P小于0.05。

還有一項(xiàng)探究表明，采用SIPARI治療完全性失語(yǔ)中風(fēng)病人，引導(dǎo)其自發(fā)唱歌是鍛煉的重要內(nèi)容，并且要加強(qiáng)發(fā)聲的預(yù)備工作與呼吸鍛煉。與此同時(shí)，還要增加一些保護(hù)左半?yún)^(qū)域功能的聲樂(lè)鍛煉或者樂(lè)器鍛煉，這樣才能讓病人在更深的層次上進(jìn)行溝通。經(jīng)過(guò)大量診療療程，這些病人在語(yǔ)言表達(dá)、自發(fā)語(yǔ)言等方面有著明顯提升。

（三）音樂(lè)電療法

其是一種將心理疏導(dǎo)、音樂(lè)、針灸、理療融為一體的新興療法。我國(guó)最早創(chuàng)造了音樂(lè)電療儀，用氣把音樂(lè)語(yǔ)言變成和音樂(lè)保持相一致的低中頻電流，流進(jìn)病人病痛位置或者相關(guān)穴位中，從而實(shí)現(xiàn)失語(yǔ)癥康復(fù)。此方法由于具備調(diào)節(jié)大腦組織良性循環(huán)、改善中樞神經(jīng)體系等功效，被研究人員廣泛運(yùn)用在失語(yǔ)癥的診治中。通過(guò)調(diào)研顯示：在制造電針儀針刺語(yǔ)言各個(gè)區(qū)域時(shí)可應(yīng)用音樂(lè)，從而康復(fù)基底節(jié)失語(yǔ)癥，將其和西醫(yī)做比較，成效明顯不足前者。

結(jié)論：綜上所述，在診療失語(yǔ)癥病人時(shí)，相關(guān)人員可采用音樂(lè)療法，其不但投入成本少，而且沒(méi)有不良反應(yīng)，病人也十分認(rèn)可和青睞。要成分結(jié)合病人實(shí)際情況有針對(duì)性的選用音樂(lè)療法，如音調(diào)診治、SIPARI、音樂(lè)電療法等，充分調(diào)動(dòng)病人積極性。

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