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腎病是如何轉化為尿毒癥的

2018-12-31 00:00:00譚書
文萃報·周二版 2018年12期

56歲的樸先生一直患有慢性腎炎,時輕時重。前不久,他渾身瘙癢,幾乎無法排尿。到醫院檢查尿液和血液后,醫生告訴他,他已經患上了尿毒癥!慢性腎病是如何轉化為尿毒癥的呢?

腎病與尿毒癥的誘因

腎臟的患病原因比較多。感染是腎病的主要誘因,咽炎、扁桃體炎等感染都會引發腎病。感冒則是引發、加重腎病最常見的原因。還有環境因素,長期在風寒、潮濕環境中勞作和過度勞累容易造成人體免疫力降低,而長期免疫力下降也會引發腎病。

長期憋尿不僅容易引起膀胱損傷,尿液長時間滯留在膀胱內還極易造成細菌繁殖,一旦返流回輸尿管和腎臟,其中的有毒物質就會造成腎臟感染,從而引發尿路感染、腎炎。

亂用藥導致的腎病也屢見不鮮。很多感冒藥、消炎止痛藥、減肥藥以及某些中草藥都對腎臟有毒性。此外,高血壓、糖尿病等慢性病患者如果控制不好,也容易損害腎臟,間接引發腎病。

尿毒癥的病因比較復雜,好多因素都可能引起尿毒癥。急性腎炎如果治療得不及時或用藥不當,很容易轉化為慢性腎炎。而慢性腎炎如果處置不當,轉化為尿毒癥的幾率很高。

慢性腎炎90%可能患上尿毒癥嗎?

腎病持續發展惡化有可能導致尿毒癥的出現。現代醫學認為,尿毒癥是腎功能喪失后,機體內部生化過程紊亂而產生的一系列復雜的綜合征,而不是一個獨立的疾病,稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。

網上有消息說,慢性腎炎有90%可能患上尿毒癥,這是不確切的。腎炎是一個很廣泛的概念,真正會導致引起尿毒癥的腎炎種類和病變比較少,國人中有1億多腎炎患者,但是患上尿毒癥的只有20~30萬。腎炎患者可能會始終尿檢異常,但不一定會患上尿毒癥。

尿毒癥的蛛絲馬跡

尿毒癥的發生和發展有一個較長的逐漸加重的過程,這個過程有的時候十分隱秘,但也有不少“蛛絲馬跡”可尋。

一是困倦、乏力,這可能是尿毒癥的最初表現;二是面色萎黃,這是由于貧血所致,由于這種表現的發生和發展十分緩慢,因而令人難以察覺;三是浮腫,早期僅在踝部,若發展到全身性浮腫時,就表明已經病得不輕了;四是尿量改變,部分病人隨病程進展尿量會逐漸減少;五是高血壓,尿毒癥病人早期會有不同程度的高血壓;六是胃口不佳,這是由于尿毒素潴留,影響消化功能所致,多數人會不以為然而忽略。

(摘自《科學養生》)

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