膀胱結石腔內聯合碎石治療護理要點探討

摘要：目的：分析膀胱結石腔內聯合碎石患者的護理要點。方法：選取82例接受膀胱結石腔內聯合碎石治療患者，以抽簽法為以及將其隨機分為常規護理組與圍術期護理組，并分別予以兩組患者常規護理與圍術期護理，對比兩組患者護理結局。結果：圍術期護理組患者的治療有效率與護理滿意率分別為97.56%、100.00%，明顯高于常規護理組患者的82.93%、78.05%，以上數據均具有統計學意義（P<0.05）。結論：為膀胱結石腔內聯合碎石患者應用圍術期護理可有效提升其治療效果，患者滿意程度更高。

關鍵詞：膀胱結石；碎石治療；護理

膀胱結石在泌尿外科臨床十分常見，近些年該疾病的發生率呈逐漸上升趨勢，若疾病未能得到及時治療則很有可能影響患者的生活質量。

一、資料與方法

1.1一般資料

選取自2016年4月至2017年7月在我院接受膀胱結石腔內聯合碎石治療患者82例，全部患者中有51例為男性，31例為女性，患者年齡34-75歲，平均（53.48±3.76）歲。以抽簽法為以及將其隨機分為常規護理組（41例）與圍術期護理組（41例），兩組間患者各項一般資料的對比提示無統計學意義（P>0.05），可比。

1.2方法

1.2.1常規護理組

予以常規護理組患者常規護理干預措施。

1.2.2圍術期護理組

1.2.2.1術前護理

護理人員需對患者各項生理指標與結石情況進行充分掌握，做好術前準備工作；加強對患者的心理護理，與患者多多溝通，緩解其緊張、恐懼情緒，并告知患者手術方式與手術中注意事項，提升其治療依從性。

1.2.2.2術中護理

護理人員需將手術需要用到的設備與藥物準備妥當，于患者進入手術室后詳細核對患者身份，并保持患者處于合適體位，在手術過程中對患者生命體征予以密切監測，確保患者靜脈通暢，若有異常情況出現則及時告知醫生。

1.2.2.3術后護理

囑患者手術結束后于病房中保持6小時左右的去枕平臥，若患者嘔吐需使患者頭部偏向一側，避免患者窒息；使患者明確有效的咳嗽方式，確保患者呼吸道暢通，對患者生命體征予以密切監測，鼓勵患者盡早下床，以免出現腸粘連；患者需于手術后6小時絕對禁食，待患者順利通氣后可適當攝取半流質飲食，護理人員需對患者飲食予以指導，囑患者多多食用粗纖維含量豐富的水果與蔬菜，確保患者大便通暢，并使患者保持每日2000mL以上的飲水量，以免患者出現繼發性腎臟出血；護理人員需充分掌握患者手術后尿檢情況，細致觀察患者是否存在尿外滲、尿道出血等并發癥狀；于患者康復出院當天予以患者健康教育，使患者明確康復期注意事項，囑患者多多飲水、定期排尿，避免于手術后1個月之內做劇烈腰部運動，定期復查。

1.3觀察指標

觀察兩組患者治療效果與護理滿意程度。

1.4統計學分析方法

以結果P<0.05定義為有顯著性差異，用%表示計數資料并行X2檢驗，所有數據皆經SPSS19.0軟件進行處理。

二、結果

2.1兩組患者治療效果對比

圍術期護理組患者的治療總有效率為97.56%，明顯高于常規護理組患者的82.93%，組間對比具有統計學意義（P<0.05），詳見下表1。

2.2兩組患者護理滿意程度對比

圍術期護理組患者的護理滿意率為100.00%，明顯高于常規護理組患者的78.05%，組間對比具有統計學意義（P<0.05），詳見下表2。

三、討論

手術治療是目前臨床方面治療膀胱結石的首選方案，具有并發癥少、損傷小、結石清除率高、手術時間短、術中出血量少、患者術后恢復好等諸多優點，且適宜的護理干預措施會在一定程度上提升患者的手術效果。

本次研究結果顯示，圍術期護理組患者的治療有效率與護理滿意率分別為97.56%、100.00%，明顯高于常規護理組患者的82.93%、78.05%，以上數據均具有統計學意義（P<0.05），與黎美連、禤彩華、黎秀麗等人的研究結果（膀胱結石腔內聯合碎石治療護理體會）[1]相符，說明心理護理、飲食護理、并發癥護理與宣傳教育是對膀胱結石腔內聯合碎石患者進行護理的要點，護理人員需于整個護理過程中做到以患者為中心，并對其進行具有一定針對性的護理，以使患者盡早康復。

綜上所述，為膀胱結石腔內聯合碎石患者應用圍術期護理可有效提升其治療效果，患者滿意程度更高。

參考文獻：

[1]黎美連，禤彩華，黎秀麗， 等.膀胱結石腔內聯合碎石治療護理體會[J].中外醫學研究，2014，4（30）：84-85.

作者簡介：

錢慧英（1970-12），女，漢族，江蘇常州，主管護師，中專，泌尿外科；

張玉皎（1976-05），女，漢族，江蘇常州，主管護師，大專，泌尿外科；

錢莉花（1986-04），女，漢族，江蘇常州，護師，本科，泌尿外科。