關于在口腔頜面外科護理中個性化口腔護理方法的實施效果分析

摘要：目的：本文將研究個性化新型口腔護理的方法。方法：選擇本院口腔內科住院患者100例，按不同護理方法分為觀察組和對照組（常規護理方法組）。比較兩組口腔頸部創傷的護理舒適性、滿意度和康復情況。結果：護理后，觀察組非常滿意、滿意、不滿意者分別為28、21、1例，對照組非常滿意、滿意、不滿意者分別為18、17、15例。觀察組患者護理滿意度為98.08%（51/52），高于對照組的71.15%（37/50），差異具有統計學意義。結論：個體化口腔護理的方法改變了口腔護理的觀念，改進了口腔護理的方法和更新口腔護理液的方法，提高了口腔護理的效果，提高了患者的舒適度，使口腔護理更加有效、安全。值得在臨床護理中推廣應用。

關鍵詞：口腔領面；個性化口腔護理；實施效果

0、引言

口腔護理是口腔領手術中常見的護理技術之一。，護理效果直接關系到患者的治療效果。傳統的口腔護理方法容易引起傷口出血、裂開、清洗不徹底、感染不徹底、疼痛明顯等問題。根據不同患者的情況，實施個性化口腔護理方法，提高口腔護理效果，使口腔護理更加有效、安全、人性化、專業化。本研究以醫院口腔領外科病人的護理為研究對象，探討個性化口腔護理新方法的實施。

1、資料與方法

1.1一般資料

經患者就診時間，將本院2017年1月--2018年1月收治的100例口腔頜面外科患者隨機分成觀察組和對照組，每組50例。觀察組中男30例，女20例；年齡15--60歲，平均年齡（35.5±3.2）歲；傷病原因：交通傷者、跌倒傷者、刀割傷者、其他原因致傷者分別為26、12、8、4例。對照組中男33例，女17例；年齡17-61歲，平均年齡（41.7±2.3）歲；傷病原因：交通傷者、跌倒傷者、刀割傷者、其他原因致傷者分別為29、10、9、2例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組進行常規的口腔護理干預。嚴格觀察患者生命體征，確保呼吸道通暢，及時清除患者口腔、鼻腔分泌物。嚴重的組織移位，到枕頭上采取仰臥位，病人的肩部抬高，會打開氣道，進行氧氣治療。然后，根據病人的具體情況，告訴他們吃一些液體食品，半液態食品。

1.2.2觀察組

實施個性化口腔護理干預，具體措施如下。采取濃度為0.5%的聚維酮碘溶液（湖南千金湘江藥業股份有限公司，國藥準字H20059904）、復方氯己定含漱液，為減輕術后切口疼痛癥狀，進行口腔護理。上頜骨折，頜間固定不能張口，應用槍鉗和額面內窺鏡治療，均有較好的耐受性。針對舌癌者，考慮到其吞咽功能受損，在口腔沖洗同時實行沖洗和吸引處理，且力度應保持適宜，并做好負壓的控制工作，防止因觸碰到手術切口，加重患者的疼痛和滲血情況。然后，對患者口腔完整黏膜位置加以擦洗處理。口腔癌者手術后進行皮瓣修復，口腔護理前做好皮瓣存活狀況檢查工作。最后，合理使用滲鹽水紗布，將患者口腔中的異物清除，經漱口液做好患者口腔的沖洗處理工作。傷口長度、深度分別3cm者，外傷時間超過2d者，通過皮下縫合聯合組織膠水粘合術處理。治療前，護理人員為患者、患者家屬講解膠水粘合術治療重要性、操作流程和方法、需要注意事項等，進而提高患者的治療依從性。

1.3觀察指標及評定標準

觀察兩組患者的護理效果和護理滿意度。臨床療效評價標準：療效顯著：口腔頜面部損傷恢復，皮瓣存活，同時無術后并發癥；有效：口腔頜面損傷情況有所改善，皮瓣成活率>80%，術后未出現嚴重的感染、紅腫癥狀；無效：口腔頜面受損情況沒有顯著改變，或是更加嚴重。總有效率=顯效率+有效率。采取本院自制護理滿意度量表對兩組患者護理滿意度情況，按照非常滿意、滿意、不滿意3個級別實行評判。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（x-±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05）。

2、兩組患者的護理滿意度對比

護理后，觀察組非常滿意、滿意、不滿意者分別為28、21、1例，對照組非常滿意、滿意、不滿意者分別為18、17、15例。觀察組患者護理滿意度為98.08%（51/52），高于對照組的71.15%（37/50），差異具有統計學意義（χ2=14.4773，P<0.05）。

3、討論

口腔癌是一種常見的惡性腫瘤，嚴重影響患者的健康和生命。手術是治療口腔癌的有效方法，在一定程度上改善了患者的臨床癥狀。手術后，由于長時間禁食，口腔pH變化和唾液分泌減少，給患者的口腔自凈帶來較大影響，同時，在一定程度上增加了再感染的發生率和致病菌感染現象。患者出現感染后會導致切口不愈合，假體植入失敗，嚴重的威脅患者生命。因此，護理人員在患者實施臨床治療中應通過護理措施對其進行護理，減輕患者出現感染現象發生率。個性化口腔護理方法有效避免常規臨床護理措施中出現的弊端，其轉變了口腔護理理念，在常規臨床護理基礎上加以口腔護理方法和更新口腔護理液方法，進而在一定程度上提高患者口腔護理效果，增加患者舒適度，保障患者口腔護理安全，降低患者出現感染現象發生率。因此，在對口腔患者進行治療過程中個性化口腔護理方法臨床效果較為理想，應用個體化口腔護理方法，臨床總有效率與護理總滿意度有顯著性差異（P<0.05）。綜上所述，個性化口腔護理方法在口腔治療過程中具有良好的效果。

參考文獻：

[1]張兵，那偉.個性化口腔護理方法在口腔頜面外科護理中的實施效果分析[J].中國現代藥物應用，2018，12（1）： 188-189.

[2]鄭喜璇.個性化口腔護理方法在口腔頜面外科護理中的實施效果評價[J].吉林醫學，2015，（16）：3700-3701.

[3]劉蕊，張麗輝.頜面組織缺損患者心理護理及手術管理研究[C].//中華護理學會第16屆全國手術室護理學術交流會議論文集.2012：766-768.

[4]張靖.淺析口腔頜面外科住院患者護理依賴的相關因素[J].醫藥前沿，2017，7（26）：18-19.

[5]蔣陽，崔鳴歐，陳鋒州等.認知行為干預對口腔頜面部惡性腫瘤患者術后在外科重癥監護室焦慮情緒的影響[J].中國實用護理雜志，2017，33（23）：1802-1805.