隨著時(shí)代的發(fā)展,科學(xué)對(duì)人的審視越來(lái)越全面和系統(tǒng),心理和社會(huì)因素對(duì)人類疾病的影響也越來(lái)越顯著。事實(shí)上,越來(lái)越多的疾病已被發(fā)現(xiàn)不能單純從生理學(xué)角度去研究和治療,大量的病人應(yīng)從生物、心理、社會(huì)角度全面系統(tǒng)地診治,以幫助他們最大地獲益,心身醫(yī)學(xué)由此產(chǎn)生。
心身醫(yī)學(xué)主要治療的疾病包括各種精神和心理疾病,如焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、社交障礙、軀體形式障礙、精神分裂癥、老年性癡呆、進(jìn)食障礙、物質(zhì)依賴,兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等,同時(shí)各種軀體疾病所導(dǎo)致的心理和精神障礙也是心身醫(yī)學(xué)的治療范疇。
很多來(lái)就醫(yī)的病友心中有疑惑,我究竟得的是什么病?為什么我會(huì)得這個(gè)?。繎?yīng)該怎么吃藥才能不復(fù)發(fā)?要不復(fù)發(fā)應(yīng)該要注意什么?長(zhǎng)期吃藥會(huì)不會(huì)依賴,會(huì)不會(huì)成癮?一位病友分享了他身體出現(xiàn)不適的地方:心慌、氣短、喘不過(guò)氣、胃燒灼、打嗝、干嘔、腸鳴、情緒激動(dòng)、愛(ài)發(fā)脾氣、背痛、胸痛、睡不著覺(jué)、手腳發(fā)麻、情緒低落、對(duì)什么都不感興趣、不想見(jiàn)人、不想與人交流、吃不下東西、高興不起來(lái)、覺(jué)得活著沒(méi)有意思……

其實(shí),大家在好的時(shí)候都覺(jué)得要好好地生活,遇到病情嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)有輕生的想法,為什么會(huì)有這種情況存在呢?得了身心疾病的患者有很多軀體方面的癥狀,包括胸悶、氣短等呼吸系統(tǒng)的問(wèn)題;打嗝、胃燒灼、胃痛、胃脹、不想吃東西等消化系統(tǒng)的問(wèn)題;心慌,心悸等心血管系統(tǒng)的問(wèn)題;頭昏、頭痛、記憶力減退,還有情緒焦躁,高興不起來(lái)等等。很多患者為了診治,跑遍了各個(gè)科室,也沒(méi)有得到確診,最后還是在身心醫(yī)學(xué)科發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題所在。
為什么我們的身體會(huì)有這些反應(yīng)?其實(shí)這是因?yàn)槲覀兇竽X里面神經(jīng)遞質(zhì)的變化引起的,包括多巴胺、五羥色胺、去甲腎上腺素等,這些化學(xué)物質(zhì)的失調(diào)就會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)上述情況。
“明明我是軀體上的問(wèn)題,為什么要來(lái)看心身科?”有一位病友說(shuō),他最開(kāi)始是腰痛,腿痛,慢慢身體狀況越來(lái)越不好,去了很多醫(yī)院檢查都查不出問(wèn)題。走了很多冤枉路,錢也花了不少。最后在網(wǎng)上看到心理咨詢科,找了心理醫(yī)生做心理咨詢,經(jīng)醫(yī)生介紹到心身科來(lái)看病。雖然走了不少?gòu)澛?,但是他現(xiàn)在已經(jīng)找到自己真正的病因了,這是非常好的事情。而有些病人10多年都沒(méi)找到病因。
也有這樣的病友,總覺(jué)得自己是身體上出了問(wèn)題而非心理上,直到把所有能做的檢查都做了,確實(shí)查不出問(wèn)題,才慢慢覺(jué)得自己可能心理上出了問(wèn)題。其實(shí)身心科有個(gè)特點(diǎn),專門治療這種到處查不出來(lái)病因的疾病,專門解決這種大家都覺(jué)得是疑難雜癥的問(wèn)題。曾經(jīng)有個(gè)病人老覺(jué)得自己有胃病,看中醫(yī)的時(shí)候,中醫(yī)告訴他,你不是胃出了問(wèn)題,你是管理胃的大腦那一部分出了問(wèn)題。這就說(shuō)明人的心理和身體是一致的,大腦出了問(wèn)題,會(huì)反映在身體上,它們是有關(guān)聯(lián)的。比如人一生氣,就會(huì)睡不著覺(jué),呼吸急促,會(huì)引起疾病的復(fù)發(fā)等。吃藥治療,就是幫助調(diào)節(jié)大腦的神經(jīng)遞質(zhì),讓它恢復(fù)到平衡的狀態(tài)。
這樣的疾病,光吃藥是不夠的,因?yàn)樗某梢蚝軓?fù)雜。1.遺傳基因的因素。有的是父母,有的是幾代人都有這個(gè)病史,有這些遺傳病史的人就屬于易感人群,但并不是每一個(gè)人都會(huì)發(fā)病。2.社會(huì)心理因素。大家在生活和工作中遇到一些事情,人生經(jīng)歷、生活環(huán)境、夫妻關(guān)系、父母關(guān)系、子女關(guān)系、工作壓力、情感問(wèn)題、懷孕生產(chǎn)等,都可能成為發(fā)病的催化劑。3.性格因素。喜歡生悶氣,雖然平時(shí)可以開(kāi)導(dǎo)他人,但是當(dāng)事情發(fā)生在自己身上的時(shí)候,就樂(lè)觀不起來(lái)了。
發(fā)生了身心疾病,其表現(xiàn)形式是多種多樣的,而且是一段時(shí)間好,一段時(shí)間不好。有的人可以自我調(diào)節(jié),在發(fā)病的時(shí)候可以控制,但是當(dāng)蓄積到一定程度的時(shí)候,就會(huì)爆發(fā)出來(lái)。
那么,身心疾病應(yīng)該如何治療?
首先,要配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療,并按時(shí)吃藥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn),通過(guò)對(duì)病人的年齡、病情、發(fā)病原因等進(jìn)行綜合分析和判斷,幫助病人找到適合自己的藥。
其次,要配合醫(yī)生進(jìn)行心理治療。
心理治療并非平常大家勸人的那種方式,它是在有理論基礎(chǔ)的前提下,讓患者能夠獲得言和行的改變。它是有強(qiáng)大的理論進(jìn)行指導(dǎo)的,不是簡(jiǎn)單的一個(gè)勸字。患者需要找正規(guī)的心理咨詢師,學(xué)習(xí)正確的方式和方法,讓患者自己幫助自己轉(zhuǎn)過(guò)這個(gè)彎。心理治療一般分為團(tuán)體心理治療和個(gè)別心理治療,大家可能會(huì)覺(jué)得個(gè)別心理治療的效果會(huì)比較好,其實(shí)研究表明,團(tuán)體心理治療的效果要好于個(gè)體心理治療。在進(jìn)行團(tuán)體心理治療的時(shí)候,患者會(huì)感覺(jué)不孤單,別人的教訓(xùn)就是你的經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生所說(shuō)的話大家也更容易接受。通過(guò)心理治療,在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以逐漸調(diào)試和改變自己的性格,有利于病情的康復(fù)。
心理治療有三個(gè)目標(biāo):解決你當(dāng)前的情緒問(wèn)題,教會(huì)你應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的策略和方法,以及完善你的性格,讓性格變得更有靈活性。
再次,要配合醫(yī)生進(jìn)行物理治療。
生物反饋(主動(dòng)治療)和經(jīng)顱磁刺激(被動(dòng)治療)。經(jīng)顱磁刺激,是一種純物理治療方式。生物反饋,是一種主動(dòng)治療方式,通過(guò)心率、腦電波的反饋,反應(yīng)你是否緊張,交感神經(jīng)興奮高不高,是否可以通過(guò)自己的調(diào)節(jié)來(lái)緩解緊張,以圖像的形式直觀地呈現(xiàn)出來(lái)。一般情況下,要訓(xùn)練6~8次才能學(xué)會(huì)這種調(diào)節(jié)的方法,在平時(shí),有突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)候,用學(xué)到的方法來(lái)調(diào)節(jié)自己的情緒,癥狀就會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。