探討青龍擺尾手法治療下肢靜脈曲張的臨床效果觀察

馬政濤 袁滿 張忠平

【摘 要】目的：對下肢靜脈曲張使用青龍擺尾手法治療的效果開展分析研究。方法：根據2015年5月至2016年5月我院的下肢靜脈曲張患者30例來分析，為患者使用青龍擺尾手法治療方式，對患者的臨床治療情況開展分析。結果：全部患者共有25例痊愈，占總數的83.3%，有4例好轉，占總數的13.3%，有1例無效病例，占總數的3.4%，臨床中的治療有效率是96.6%。結論：下肢靜脈曲張患者接受青龍擺尾手法治療方式的效果理想，患者的血液循環(huán)和代謝得到了改善，臨床中可以進行推廣使用。

【關鍵詞】 青龍擺尾手法；下肢靜脈曲張；療效分析

【中圖分類號】R697+.24

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）17-244-01

下肢靜脈曲張（Varicose Veins of Lower Extremity，VVLE）是臨床中發(fā)病率比較高的一類周圍血管疾病，根據研究表明，我國15歲以下的下肢靜脈曲張患者發(fā)病率大約是10.42%，超過35歲的患者發(fā)病率是21.31%。下肢靜脈曲張患者臨床中下肢會有沉重和疲倦感，長時間站立后，癥狀加劇，部分患者會有足部浮腫癥狀，皮膚顏色沉著，有慢性潰瘍癥狀。該疾病主要是小腿大隱靜脈部位發(fā)病，靜脈顯露，突出，在小腿內側和后側出現。下肢靜脈曲張患者臨床中有靜脈擴張和彎曲的癥狀，晚期患者還會出現潰瘍病變。西醫(yī)認為該疾病是因為靜脈管壁病變，靜脈壓上升引起的下肢靜脈系統(tǒng)壓力增加，下肢遠端靜脈高壓和瘀血。靜脈內的壓力上升，淺靜脈出現了擴張，外膜內感覺神經末梢受到刺激，引起了不適感和疼痛感。中醫(yī)認為該疾病是“筋瘤”范疇疾病，因為瘀血聚集導致。此次我院就青龍擺尾手法治療的效果開展分析研究，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2015年5月至2016年5月我院對30例下肢靜脈曲張患者開展分析研究，共有20例男性和10例女性患者，最小患者25歲，最大患者65歲。

1.2 診斷標準

1.2.1 中醫(yī)診斷標準 參照《中醫(yī)外科學》（李曰慶主編，中國中醫(yī)藥出版社，新世紀第二版）筋瘤的診斷標準；

1.2.2 西醫(yī)診斷標準 參照《臨床疾病診斷依據治愈好轉標準》（孫傳興主編，1998，第2版，北京，人民軍醫(yī)出版社）下肢靜脈曲張的診斷標準。

1.3 治療方法 取穴：曲張的靜脈叢、三陰交、血海、梁丘、陰陵泉、陽陵泉、足三里、承筋、承山。操作：患者取平臥位或坐位，穴位常規(guī)皮膚消毒，選擇0.30mm×40mm毫針直刺，進針深度約20～30mm，以得氣為度，然后行青龍擺尾針法，先提針至穴位皮膚淺層，按倒針身，使與皮膚角度呈30°～50°，針尖指向病所，手持針柄，不進不退，向左右（在45°角以內）慢慢撥動，操作的頻率需要控制在患者的接受范圍內，不要對患者過度的刺激，導致患者出現暈針和不適感，針刺感應該逐漸擴散，在進行操作的時候對患者的感覺進行詢問，以便對方向進行調整，獲得最佳的效果。操作時間平均為2分鐘，在進行操作的時候，患者需要能夠接受，使用該手法治療，針刺后和出針前都進行一次手法操作，留針半小時，隔一日治療一次，七次一個療程，三個療程后對患者的治療情況進行評價分析。

1.4 療效判斷標準 痊愈：患者的癥狀完全小時，沒有疼痛感；好轉：患者疼痛感緩解，患肢沒有怒張感；無效：疼痛沒有改善，癥狀加劇。

2 結果

全部患者共有25例痊愈，占總數的83.3%，有4例好轉，占總數的13.3%，有1例無效病例，占總數的3.4%，臨床中的治療有效率是96.6%。

3 討論

青龍擺尾是一種傳統(tǒng)的復式針刺治療方式，也叫作“蒼龍擺尾法”，屬于“飛經走氣”四種針法中的第一法。該手法在《黃帝內經》，《素問·診要經終論篇》中有所記載，在明代的時候，醫(yī)學家徐鳳將該種針法命名為 “青龍擺尾法”。該針法主要是能夠行氣導氣，溫通氣血，推動經氣運行的作用。可以疏通局部的淤阻血脈，催發(fā)經氣，沿經循絡，通暢經絡。

下肢靜脈曲張患者臨床中有靜脈擴張和彎曲的癥狀，晚期患者還會出現潰瘍病變。西醫(yī)認為該疾病是因為靜脈管壁病變，靜脈壓上升引起的下肢靜脈系統(tǒng)壓力增加，下肢遠端靜脈高壓和瘀血。靜脈內的壓力上升，淺靜脈出現了擴張，外膜內感覺神經末梢受到刺激，引起了不適感和疼痛感。中醫(yī)認為是經脈薄弱，長期行走張力，導致了經脈受損加劇，經脈不合，盤錯充盈。青龍擺尾手法治療能夠推動經氣運行，改善靜脈的循環(huán)，減少經絡的阻塞，將體內的濕度和淤阻排除，改善經絡狀態(tài)，平衡陰陽氣血。

總而言之，青龍擺尾手法治療方式對下肢靜脈曲張的改善效果理想，患者的新生血脈產生，血脈變得通暢，臨床中有非常好的效果，值得推廣使用。

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