全程健康教育方法對孕產婦圍產期保健的作用效果觀察

宋平

【摘 要】目的：探究全程健康教育方法對孕產婦圍產期保健的作用效果。方法：選取我院2016年1月——2017年2月接收的81例圍產期的孕產婦為研究對象，隨機分為觀察組41例，對照組40例。對照組的孕產婦采用臨床常規的健康教育方法，觀察組在對照組的基礎上加上全程健康教育方法。觀察兩組孕產婦在高危妊娠數、新生兒窒息數、產后出血量、剖腹產發生數、乳汁分泌的情況和并發癥發生數等情況。結果：觀察組（全程健康教育方法）在高危妊娠數、新生兒窒息數、產后出血量、剖腹產發生數、乳汁分泌的情況和并發癥發生數等方面均優于對照組（常規健康教育方法），具有顯著性差異（P<0.05）。結論：全程健康教育方法使圍產期的孕產婦得到充分保健護理，參加過的孕產婦得到較好的分娩結局，極大促進了母嬰的健康，值得臨床進一步推廣應用。

【關鍵詞】 健康教育；孕產婦；圍產期；保健

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-242-01

圍產期是指孕產婦在懷孕二十八周后到產后一周的時間段[1]，這段時間是婦女一生中重要的時期，不僅需要對社會和家庭對婦女進行重點關注，而且應該針對性地實施全程健康教育方法，目的是在這段時間內顯著降低母嬰的死亡率和發病率。臨床上許多孕產婦對圍產期的相關健康知識缺乏，保健意識淡薄。醫院的醫護人員可以根據圍產期的各個階段的特點，從心理和生理等方面，對孕產婦普及孕產保健知識，可望使其順利的度過圍產期。我院對2016年1月——2017年2月接收的81例圍產期的孕產婦實施全程健康教育方法，取得了理想效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年1月——2017年2月接收的81例圍產期的孕產婦為研究對象，隨機分為觀察組41例，對照組40例。觀察組孕產婦平均年齡（28.3±2.8）歲，平均孕期為（38.1±3.1）周；對照組孕產婦平均年齡（28.7±3.1）歲，平均孕期為（39.1±3.6）周。兩組孕產婦在年齡和孕周等方面無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 健康教育方法 對照組的孕產婦采用臨床常規的健康教育方法，觀察組在對照組的基礎上加上全程健康教育方法，具體內容包括：

1.2.1 產前健康教育方法 根據不同孕產婦的體質制定相適應的產前健康教育方法，在孕產婦入院后需要進行必要的檢查，建議孕產婦避免接觸輻射性物質和貓狗等小動物。在妊娠的早期，指導孕產婦注意衛生健康和補充營養，并在臨床醫師指導下按時服用葉酸。在妊娠的中期，教育孕產婦學習檢測胎動，宮高等常規操作，如果出現異常狀況時立即來醫院進行就診。在妊娠的晚期，應告知孕產婦分娩的先兆情形以及分娩過程中可能出現的并發癥和需要注意的要點。

1.2.2 產中健康教育方法 分娩期是整個圍產期中最重要的時期，對該時期內的孕產婦和嬰兒進行健康教育起著非常重要的作用。告知孕產婦分娩時的相關知識，減輕孕產婦在分娩時緊張焦慮情緒和子宮強烈收縮帶來的疼痛感。建議孕產婦采用自然分娩，并指導孕產婦采用正確有效的呼吸方式（使用腹壓），從而減輕子宮收縮帶來的疼痛，安慰孕產婦并指導其平穩地完成分娩。

1.2.3 產后健康教育方法 產后，孕產婦常處于身心俱疲的狀況，需要制定相對應的健康教育方法。其主要包括：（1）合理的飲食：鼓勵孕產婦食用高蛋白、高熱量食物，食用富含高維生素的新鮮蔬菜和水果，保證孕產婦母乳喂養的順利進行以及孕產婦自身體力的恢復。（2）對新生嬰兒進行有效健康護理：指導孕產婦幫嬰兒正確更換體位，進行合理的臍部護理，從而防止污染。（3）出院后的指導：建議孕產婦在出院后的飲食合理搭配，并讓孕產婦帶新生嬰兒多曬太陽，避免黃疸的產生，并且做好心理疏導工作，避免產后抑郁的發生。

1.3 觀察指標 觀察孕產婦的高危妊娠數、新生兒窒息數、產后出血量、剖腹產發生數、乳汁分泌的情況和并發癥發生數。

1.4 統計學分析 所有計數數據采用卡方檢驗，計量數據采用t檢驗，P<0.05具有統計學差異。

2 結果

2.1 孕產婦高危妊娠數、并發癥發生數和剖腹產發生數的情況對比，見表1。觀察組高危妊娠數有2例，并發癥發生數有2例，剖腹產發生數有1例；對照組高危妊娠數6例，并發癥發生數有11例，剖腹產發生數有5例，均具有顯著性差異（x2=3.01，5.22，3.18，P<0.05）。

2.2 孕產婦新生兒窒息數、產后出血量和乳汁分泌數情況對比，見表2。觀察組新生兒窒息數有1例，產后出血量為（241.8±43.1）mL和乳汁分泌數40例；對照組新生兒窒息數有6例，產后出血量為（311.2±39.2）mL和乳汁分泌數35例，均具有顯著性差異（x2=2.71，4.12，3.28，P<0.05）。

3 討論

隨著社會經濟的進一步發展，我們需要進一步加強母嬰在分娩過程中的安全，必須確保圍產期孕產婦得到充分的健康保健[2]。因而，在這段時間內對孕產婦實施必要的全程健康教育方法具有非常重要的意義[3]。

本次研究結果表明，觀察組（全程健康教育方法）在高危妊娠數、新生兒窒息數、產后出血量、剖腹產發生數、乳汁分泌的情況和并發癥發生數等方面均優于對照組（常規健康教育方法），具有顯著性差異（P<0.05）。

綜上所述，全程健康教育方法使圍產期的孕產婦得到充分的保健護理，參加過的孕產婦得到較好的分娩結局，極大促進了母嬰的健康，值得臨床進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 何青， 胡佳佳， 周伯榮，等. 圍產期抑郁患者圍產期不同階段性激素的變化特征[J]. 中華圍產醫學雜志， 2016， 19（5）：340-344.

[2] 劉勝華， 楊東海. 孕期營養指導在圍產期孕婦保健工作中的應用效果[J]. 中醫臨床研究， 2016， （3）：143-145.

[3] 陸艷雙. 圍產期孕產婦進行健康教育對母嬰健康的影響研究[J]. 數理醫藥學雜志， 2017， 30（6）：919-920.