剖宮產疤痕子宮再次妊娠分娩方式對母嬰結局的影響效果分析

陳桂芬

【摘 要】目的：探討對剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者選擇不同方式進行分娩后對其母嬰結局產生的影響。方法：選擇我院2015年04月～2018年05月收治的122例剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者作為實驗對象；采用抽簽法分組后進行剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者分娩方式的選擇；對照組（61例）：選擇剖宮產方式進行分娩；觀察組（61例）：選擇陰道分娩方式進行分娩；最終就兩組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者初次母乳喂養時間、出血量、住院時間、產褥期感染率、再出血率、Apgar評分、出生體質量以及窒息發生率展開對比。結果：同對照組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者初次母乳喂養時間、出血量以及住院時間對比，觀察組獲得明顯縮短（P<0.05）；同對照組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者產褥期感染率對比，觀察組無顯著差異（P>0.05）；同對照組再出血率對比，觀察組獲得明顯降低（P<0.05）；同對照組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者Apgar評分以及出生體質量對比，觀察組無明顯性差異（P>0.05）；同對照組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者窒息發生率（11.48%）對比，觀察組（1.64%）獲得明顯降低（P<0.05）。結論：臨床對于剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者在確定分娩方式期間，陰道分娩方式的選擇，對于患者初次母乳喂養時間、出血量以及住院時間的縮短，再出血率的降低，窒息發生率降低可以做出充分保證，從而在改善剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者母嬰結局方面獲得明顯效果，提升其生活品質。

【關鍵詞】 剖宮產疤痕子宮再次妊娠；分娩方式；母嬰結局；臨床效果

【中圖分類號】R821.4+2 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-222-01

對于疤痕子宮再次妊娠患者而言，存在較高概率呈現出胎盤異常以及子宮異常的現象，并且在進行分娩方式選擇期間，剖宮產方式仍然占有較大比例，但是此種分娩方式會對母嬰結局產生一定程度影響[1-2]。本次研究將針對剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者確定最佳的分娩方式，以此說明陰道分娩方式應用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2015年04月～2018年05月收治的122例剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者作為實驗對象；采用抽簽法分組后進行剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者分娩方式的選擇；對照組（61例）：年齡分布范圍為25歲～41歲，平均年齡為（27.15±1.33）歲；平均孕周為（38.26±2.32）周；觀察組（61例）：年齡分布范圍為26歲～42歲，平均年齡為（27.19±1.35）歲；平均孕周為（38.29±2.35）周；觀察對比兩組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者的年齡、孕周，最終發現無明顯性差異（P>0.05）。

1.2 方法 兩組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者在進入醫院后，臨床醫師對其展開全面評估工作，對于前次剖宮產術式、時間以及手術指征進行充分明確，對于彩超檢查以及產科檢查進行指導，之后合理進行分娩方式的選擇[3]。

1.3 觀察指標 觀察對比兩組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者初次母乳喂養時間、出血量、住院時間、產褥期感染率、再出血率、Apgar評分、出生體質量以及窒息發生率。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS20.0對兩組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者研究結果展開數據分析，計數資料（產褥期感染率、再出血率以及窒息發生率）以%形式合理展開X2檢驗，計量資料（初次母乳喂養時間、出血量、住院時間、Apgar評分以及出生體質量）以x±s形式合理展開t檢驗，最終P<0.05為差異表現出統計學意義。

2 結果

2.1 產婦結局臨床對比 同對照組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者初次母乳喂養時間、出血量以及住院時間對比，觀察組獲得明顯縮短（P<0.05）；同對照組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者產褥期感染率對比，觀察組無顯著差異（P>0.05）；同對照組再出血率對比，觀察組獲得明顯降低（P<0.05），見表1以及表2。

2.2 新生兒結局對比 同對照組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者Apgar評分以及出生體質量對比，觀察組無明顯性差異（P>0.05）；同對照組剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者窒息發生率（11.48%）對比，觀察組（1.64%）獲得明顯降低（P<0.05），見表2以及表3。

3 討論

綜上所述，臨床對于剖宮產疤痕子宮再次妊娠患者在確定分娩方式期間，陰道分娩方式的選擇，對于患者初次母乳喂養時間、出血量以及住院時間的縮短，再出血率的降低，窒息發生率降低可以顯著促進，最終對于母嬰結局的理想做出充分保證。

參考文獻

[1] 臧曉華.高頻超聲在剖宮產后瘢痕子宮再次妊娠分娩方式選擇中的臨床價值[J].當代臨床醫刊，2018，31（02）：3774-3775.

[2] 何愛梅.剖宮產后瘢痕子宮再次妊娠分娩產婦合理的分娩方式與母嬰結局情況分析[J].中外醫學研究，2018，16（08）：56-58.

[3] 羅麗莉，伊媛，楊艷貞，盧燦娣.剖宮產后疤痕子宮再次妊娠經陰道分娩方式對母嬰結局的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（04）：116-119.