中藥直腸滴入治療小兒外感發熱的護理體會

郭雪萍

【摘 要】目的：分析對于小兒外感發熱應用中藥直腸滴入的護理措施所取得的效果。方法：研究對象是本院在2017年1月至2018年1月期間收治的小兒外感發熱患者，共計66例。將全部患者分為兩組，均接受中藥直腸滴入治療，分組為：觀察組與對照組，每組有患者33例。給予對照組常規護理，給予觀察組綜合護理。結果：觀察組患者總有效率顯著高于對照組，觀察組患者的滿意度顯著高于對照組。結論：對于小兒外感發熱患者實施中藥直腸滴入治療并實施綜合護理措施，能夠取得顯著的療效。

【關鍵詞】 小兒外感發熱；中藥直腸滴入；護理

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-092-01

外感發熱這種疾病在兒科比較常見，由于此病起病迅速，如果不加以控制病情發展很快，因此需要及時采取有效的治療措施。目前臨床中西醫常規治療措施為抗病毒配合對癥退熱治療[1]，這種治療方法能夠在較短的時間內發揮療效，但是也有其缺陷，例如：疾病復發率高、安全性較低等。為了提高治療效果，本研究應用中藥直腸滴入方法治療，并采取有效的護理措施，取得了較好的療效。

1 臨床資料與方法

1.1 基礎資料 研究資料均為本院收治的小兒外感發熱患兒，均經過臨床相關檢查確診[2]。一共收治病例66例，其中男性患兒有30例，其余為女性患兒，患兒的年齡為7個月-6歲。將全部患兒隨機分組：觀察組與對照組，每組患兒有33例，比較兩組患兒的基礎資料，無顯著的統計學差異，具有可比性。

1.2 方法 全部患兒均接受中藥直腸滴入治療，采取的護理措施為：

對照組：實施常規護理。

觀察組：實施綜合護理，內容為：

1.2.1 情志護理 外感發熱這種疾病反復率較高，情況嚴重的體溫可能會達到40度，患兒精神萎靡，呈現出痛苦面容。看到孩子這樣痛苦，家長的心情是非常復雜的，這時候情志護理措施非常重要。在十四護理的過程中，護士要向患兒和家長呈現出良好的狀態，態度親切、和藹，及時向家長講解中藥直腸滴入的作用和必要性等，取得患兒家長的理解，使其能夠積極配合，不斷提高療效。

1.2.2 生活護理 做好患兒的口腔、衛生護理，及時清潔口腔與患兒的皮膚，給患兒穿純棉、干凈的衣服，注意不要著涼，預防感冒。為患兒提供清潔、舒適的環境，根據實際季節調整室內的溫濕度。在實施直腸滴入治療之后及時開窗通風，保持室內空氣新鮮，但是一定要注意不要受涼感冒。

1.2.3 給藥方法 選取如下中藥：12克柴胡，10克黃芩，15克生石膏，6克生大黃，12克葛根，12克蘇葉等。將上述中藥用水煎、過濾、濃縮等方法制成200ml的液體，熬制好之后將藥液裝入瓶中。按照患兒的不同年齡有針對性的選擇藥物劑量，50ml-200ml不等，嚴格遵醫囑直腸滴入，每日治療一次，療程時間為三日。藥液要加溫使用，溫度為37-38℃，將熬制好的藥液倒入一次性灌腸袋內，囑患兒排空二便，選取正確的體位：左側臥位，暴露臀部并抬高10cm，將灌腸袋細管緩慢插入肛門，插入深度為7-10cm。調整合適的滴速，滴注完畢后囑患兒平臥15-20分鐘。

1.2.4 飲食護理 囑患兒家長給患兒吃清淡、易消化的食物，食物要營養豐富，食物以流食為主。禁止給患兒吃油膩、刺激性強的食物。注意食物的清潔度，餐具、奶瓶應每日煮沸消毒，注意在吃飯前與吃飯后要洗手。

1.2.5 預防并發癥 小兒年齡較小，突然發燒容易發生驚厥，由此，護士要勤巡視，定時測量體溫，一旦發現異常要及時處理。

1.3 統計學方法 本次研究所涉及的數據和指標均需要采用SPSS21.0軟件包進行核驗，計數資料選擇[n（%）]表示，并采取卡方進行核算，各組別數據經過計算后P<0.05，有顯著的差異性。

2 結果

2.1 比較兩組患者的總有效率 見表1。

2.2 比較兩組患者的滿意度 見表2。

3 小結

小兒外感發熱是臨床兒科的常見病，嚴重影響兒童的身體健康，給患兒帶來較大的痛苦，影響患兒的正常生活與學習，因此要及時找到有效的治療措施，不斷提升療效。本研究推薦使用的是中藥直腸給藥，這種治療方式是將藥物通過肛門注入直腸，透過黏膜吸收入血而起治療作用。本研究應用的直腸滴注法是由傳統的保留灌腸法發展而來的，能夠根據患兒的實際情況控制藥液滴入的速度，不會對患兒的肛門、直腸產生不良刺激。這種治療措施安全性較高，不會給患兒帶來痛苦，效果佳，在對患兒進行治療的同時實施綜合性護理措施，使治療效果顯著提高，值得在臨床推薦使用。

參考文獻

[1] 胡亞美，江載芳.實用兒科學[M].北京：人民衛生出版社，2002：1167-1169.

[2] 國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[M].南京：南京大學出版社，1994：76.