小兒口瘡種類多

桑孝誠

小兒口瘡是一種常見的口腔黏膜疾病，可見于任何年齡，但以嬰幼兒發病較多。要知道，人體口腔內存在著許多致病菌和非致病菌。在健康情況下，它們和人體保持著相對平衡的狀態，不會引起疾病。

一旦人體抵抗力減弱，就可能發生口腔局部炎癥、潰瘍。小兒吃過熱、過硬的食物，或家長擦洗嬰幼兒口腔時用力過大等，都可損傷口腔黏膜而引起發炎、潰爛。小兒患上呼吸道感染、發熱及受細菌和病毒感染后，口腔不清潔，口腔黏膜干燥，也可引起口瘡。其中，營養不良的小兒發病率較高。

常見的口腔潰瘍

鵝口瘡

營養不良、慢性腹瀉、長期用抗生素或激素的小兒易被白色念珠菌侵襲，形成鵝口瘡。在初期于頰黏膜、舌、齒齦、上腭處有點狀和小片狀白屑，并逐漸融合成大片，不易拭去，但不疼，也不發熱。

單純皰疹口腔炎

單純皰疹病毒常侵襲5歲以下的小兒，引起皰疹性口瘡。在小兒發熱之后，口腔、舌及咽部充血的黏膜上容易出現小的透亮濾泡，不久就會潰破，形成潰瘍，常有流口水、拒食、煩躁不安等癥狀。而頸部淋巴結也會相應出現腫大現象，有壓痛。

細菌性口腔炎

各種球菌常侵犯嬰幼兒，引起口腔炎。口腔黏膜有明顯的充血，伴有大小不等的潰瘍，潰瘍上有灰白色的假膜覆蓋著，十分疼痛，伴有全身反應，如發熱、咽痛、煩躁、拒食、頸部淋巴結腫大等。

口瘡的局部治療

口腔潰瘍的治療方法雖然很多，但基本上都需對癥治療，目的主要是減輕疼痛或減少復發次數。

鵝口瘡

常用制霉菌素涂口或用冰硼散、錫類散、青黛散涂患處。

單純皰疹口腔炎

可將維生素C片碾成細末，涂在口瘡患處，每天3次。

細菌性口腔炎

局部和全身治療應同時進行。全身治療宜用抗生素，如青霉素等；口腔局部建議徹底清洗，每天漱口3～4次，每次5～6分鐘為宜。然后再局部涂藥，一般可用2.5%的金霉素魚肝油、錫類散、1%的龍膽紫，口痛時可局部用1%普魯卡因，飯前含漱或涂在潰瘍表面。

家庭生活護理

●不要給患兒吃過熱、過硬及有刺激性的食物，宜進食溫涼、富有營養的半流質或流質。

●注意保持口腔衛生，經常用溫開水漱口。

●高熱的患兒，及時給予物理降溫，如溫水擦浴或服解熱止痛藥等。

●注意餐具的清潔消毒工作。

●注重日常，多吃蔬果，多飲水，保持大便通暢，并保證充足的睡眠。