提升動物疫病流調監測工作質量和獸醫實驗室工作效率的做法

楊丁　劉麗

前言：動物疫病監測工作是集社會性、技術性為一體的政府服務社會的一項重要公益工作，是動物防疫工作的重要組成部分、是衡量一個地方動物防疫水平的重要標志，是疫情風險評估、疫情認定和預警預報的基礎，在科學指導動物疫病防控工作，提高動物疫病防控能力和效果，保障畜牧業健康發展，促進社會公共衛生安全等方面有重要意義。

近年來，各地都更加重視監測流調工作，每年都制定了監測計劃，部署了監測流調工作，也取得了一些成績。然而，客觀地說，由于動物疫病監測工作涉及面廣、工作量大，存在問題也不少。每次我們在對流調監測結果進行會商分析評估時，對收集匯總的信息和數據我們自己都不相信！流行病學調查發病率死亡率極低、對當地養殖實際危害較大的疫病也沒有反映，年復一年反映的疫病種類和發生情況也沒有什么變化。所以，總體評價我們的動物疫病流調監測工作還處在一個較低的水平：開展疫情監測的手段比較落后、具體措施落實較差、實施效果不佳、科學指導動物疫病防控的作用較小。

為此，這幾年我們都在不斷分析原因、查找問題、改進方法，著力解決影響流調監測工作的不利因素、著力探索提升動物疫病流調監測工作質量和實驗室工作效率的方法。現就我們所做的一些工作探索與同仁交流，并請批評指正

1動物疫病流調監測工作存在的主要問題

在動物疫病監測流調工作方面存在的問題是多方面的，但影響最大的是以下幾個

1.1認識和工作態度問題

一是對動物疫病防控工作重要性的認識差異大，總體都重視不夠，在不同主管模式下（畜牧獸醫局、畜牧水產局或是農業局）的格局都是如此。

這幾年，黨政機關的綜合工作任務特別繁重，領導工作重心在中心工作（扶貧）、重點工作（產業）、考核工作（黨建）等方面。基層動物疫病防控人員和工作時間保障嚴重不夠，實驗室人員經常變化，不穩定等現實問題難以改變。

所以造成：流調信息、監測樣本收集工作是應付了事！真正有價值的動物疫病信息沒有人收集、發病動物樣本沒有人采集送檢，養殖場有時自己采集也直接送大專院校或研究所。

二是重免疫（沒有大病流行時）、重應急處置（有突發動物疫病發生），對于監測流調這個費時、費力、費錢，而又看不到直接作用的工作，領導的心態大多是在應付。

1.2考核機制問題

重大動物疫病防控工作考核、延伸績效考核等，都把所謂防控效果（免疫密度、群體抗體合格率、兩個“確保”等）作為關鍵指標。哪個部門、領導都不愿意自曝家丑，報成績、爭排名、爭表彰本就是應對檢查的常態做法，這種考核導向自然對流調監測工作態度造成影響。

1.3技術手段問題（主要影響監測工作質量和效率）

這兒說的技術手段是特別指適用于基層工作實際（人員少、工作雜、沒有固定實驗室檢測人員）的設施、設備。現在，區縣實驗室都能夠按照標準配置儀器設備。但液相阻斷ELISA，HI，PCR等常規的檢測工作在區縣都因為人員少、工作雜、沒有固定實驗室檢測人員而無法經常開展，更不能做到隨時送樣隨時檢測。現在動物和產品外運的檢測也越來越多，時效性又強，基層更難適應！

所以，區縣實驗室還是缺乏“快速（簡便）、高效、準確”的監測技術手段。

1.4工作方法問題

1.4.1流調信息真實性、準確性差：信息獲取主渠道的防疫員，多數只是掛名疫情監測員，鄉鎮信息收集多在辦公室完成，流行病學調查內容每年都差不多，監測樣品的采集也是以最簡便快速的方式完成，缺乏代表性。

1.4.2信息獲取渠道單一：在養殖環節，直接在第一時間發現和處理動物疫病的從業人員往往不是我們的動物疫情監測員，因此不在我們信息獲取范圍。而這些人相對臨床經驗豐富，對疾病認識更準確，導致很多有價值、有代表性的疫情信息因而缺失。

1.4.3信息獲取針對性差：各級動物疫病預防控制機構習慣于行政工作方式，沒有與動物診療機構、當地院校的專業技術人員主動聯系、協商的意識；與保險公司也缺乏有效業務溝通，而保險公司直接受理動物疫病死亡的保險理賠，而且業務覆蓋面廣，其數據更有代表性。

2提升動物疫病流調監測工作質量和實驗室工作效率的做法

以問題為導向，結合實際，追求實效，著力解決工作管理機制問題、操作層面的技術手段問題。主要做法是：

2.1改進考核機制，鼓勵上報、提供真實流調和監測信息

我們自2014年起，實行流調監測結果上報與考核脫鉤、送檢樣品檢測結果與考核脫鉤的考核制度，鼓勵區縣上報真實流調和監測信息、提供真實和有代表性樣品。在當年，還是有不少區縣都抱著懷疑和觀望的態度，2015年起才基本為各縣接受，各地上報的流調、監測信息真實性逐步提升。

2.2逐步拓寬信息獲取渠道、改進疫情會商方法

2015年起，宜賓市逐步把長期在動物防疫一線工作的當地動物診療機構、院校老師等專業技術人員和機構納入到本市流調監測體系，提供信息、參與會商。今年，我們又把承擔當地養殖業保險的公司納入到本市流調監測體系，使本市對動物疫情信息的獲取渠道更加多元化，會商質量進一步提高。

2.3改進病原學監測樣品采集方式

通過幾年的集中采樣檢測和常規采樣監測，我們發現，區縣送來的病原學監測樣品代表性很差，對主要動物疫病的檢測結果基本上都是陰性，很難真實反映動物疫病動態。2015年起，我們開始強化對發病動物的樣品檢測，并建立了激勵機制和考核制度：一份發病動物樣品扣減10份常規組織樣品任務，全年各區縣必須完成10份以上發病動物樣品送檢。此舉措為我們及時、準確掌握動物疫病發生情況提供了更有價值的信息。

2.4優化檢測方法和手段，提升效率和質量

針對液相阻斷ELISA，HI，PCR等常規的檢測工作在區縣難以經常開展，更不能做到隨時送樣隨時檢測的現狀，我們不斷對獸醫實驗室檢測方法和手段進行優化，以解決基層實驗室開展工作難，儀器、器材不經常使用誤差大，人員操作不熟練等問題。

2.4.1著力提升市本級獸醫實驗室檢測能力和工作效率：

2014年初，我們在全省首次引進了POCKIT現場熒光PCR診斷箱，樣品處理后可以在1個小時出檢測結果，經過三年多的使用和比對，其準確性得到確認。

2015年，隨著檢測數量的日益加大，我們感覺在樣品處理上非常費時、費力，對病原學檢測樣品的處理，以前都是一個樣品、一個樣品的逐個進行組織研磨和核酸提取。實驗室人員不僅很疲勞、厭倦情緒也很大。隨后，我們采購了“高通量組織研磨機”，此后又采購了“自動核酸提取儀”，大大提高了工作效率、也減少了人為操作誤差。在血清學樣品檢測工作上，儀器占用率高、比較費時的是震蕩、洗板、讀板等程序，我們也根據工作需要，增添了震蕩儀、洗板機，高通量讀板酶標儀也列入采購計劃。

2.4.2著力提升區縣獸醫實驗室的快速檢測能力和工作效率：

近年，針對動物疫病檢測工作多、時效性強，基層實驗室儀器、器材不經常使用誤差大，人員操作不熟練等問題我們著力從“簡便、快捷、準確”方面來引導區縣強化獸醫實驗室建設。

1）針對重大動物疫病（H7N9流感）防控和動物和產品（禽類、犬只、牛羊）外運檢疫檢測工作需要，宜賓市10個區縣全部配置“現場PCR診斷箱”，目前已有9個區縣采購到位、1個縣在采購流程中。

2）快速檢測卡是受基層廣泛歡迎、而且運用效率最高的檢測方法，主要問題是批次產品的標準值不一、結果判斷誤差較大，為把快速檢測工作進一步延伸到主要鄉鎮的檢疫站，適應檢疫出證檢測工作需求，滿足基層對免疫質量檢測評估需求，2017年5月，市中心又嘗試引進了北京公司研發的“膠體金定量讀卡儀”，準備通過實驗室比對驗證以后推廣到基層。

2.5著力探索激勵機制。調動人員檢測積極性

工作人員不愿呆在實驗室這是普遍存在的問題，如果不解決好激勵機制，檢測人員的積極性更是難以調動。

2.5.1給予獸醫實驗室業務技術骨干晉升的平臺和機會，比如市中心獸醫實驗室就先后提拔了2名業務骨干為中心副主任。

2.5.2給予專業技術人員參與項目申報和實施、取得論文和科技成果的機會。為其專業技術職務晉升搭建平臺。近3年，我們先后有5個項目實施：

1）2015年，《連續進出式豬場的同步消毒技術研究》獲得宜賓市2015年度科技進步一等獎；市級重點科技項目：豬藍耳病、圓環病毒病毒陽性豬場穩定生產技術研究通過驗收

2）2016年，市級重點科技項目：豬場疫病區域生物安全防控技術研究通過驗收

3）2016年，作為項目承擔單位之一，獲得科技部“烏蒙山區肉牛高效健康養殖關鍵技術集成與科技扶貧示范”項目

4）2017年豬瘟、偽狂犬病毒陽性豬場穩定生產與梯次凈化技術研究與應用項目通過立項評審，列為宜賓市2017年度重點科技項目

我們實驗室的技術人員都分別參與到以上各項目中，有的已獲得成果獎勵、有的發表了專業論文。

2.6改進培訓方式。著重崗位技能培訓

改變統一集中培訓為分組一對一崗位操作培訓：自2016年起，根據縣級獸醫實驗室建設和交通情況，把全市10個區縣分為3個小組，每季度選取1個小組集中完成全市動物血清學樣品檢測工作，每次在小組中確定1個實驗室設備運行良好、人員配置充分的獸醫實驗室作為全市集中檢測工作實驗室，開展工作時、小組所有人員集中在該實驗室進行檢測工作。

市中心提供集中檢測所需檢測試劑，對每次集中檢測輪值縣獸醫實驗室給予5000元實驗室檢測工作經費補助，并派出2—3名實驗室技術人員到場指導。使每位參加集中檢測的區縣獸醫實驗室技術人員都能得到一對一的現場操作技術指導，切實提高了實驗室操作崗位技能。

勘誤

經作者本人提出：本刊《中國動物保健》2018年（第20卷）第4期（總第230期）第50—51頁，《一起動物運輸依法應當檢疫而未檢疫案的體會》一文題目應為“《一起運輸的動物依法應當檢疫而未檢疫案的體會》”。特此更正