減重能調理慢性病嗎

文/遼寧省營養學會副會長、著名營養師王興國

最新數據顯示，我國的肥胖率急劇上升，導致高血壓等病蔓延。不止在我國，全球的“胖子”人數已超過“瘦子”。一胖毀所有，肥胖帶來的傷害，會直接反映在人體器官上。

心臟：體內多余的脂肪組織需要消耗更多的氧，心臟必須提供更多的血氧。

結腸：腸癌發病率與肥胖程度之間呈正比例關聯。

大腦：與體重正常人相比，胖人大腦會早衰16年。

皮膚：肥胖會導致激素變化，進而導致皮膚色素沉著、增厚粗糙、紅腫發炎等。

肺臟：腹部肥胖者肺功能損害幾率比正常人高兩倍，呼吸道疾病發病率更高。

對此，權威機構發布的糖尿病防治指南、高血壓防治指南、高血脂防治指南和脂肪肝防治指南之外，腦血管病防治指南、腦卒中防治指南等都強調了減重的治療作用。甚至連2018年5月23日美國癌癥研究所（AICR）和世界癌癥研究基金會（WCRF）發布的《飲食、營養、身體活動與癌癥預防全球報告2018》，也把保持健康體重作為預防癌癥的關鍵措施，因為肥胖會增加十余種癌癥的患病風險。

一般認為，肥胖者減掉5%的體重就會給機體帶來一系列益處，包括降低心臟病發病風險，改善血糖，降低血壓，調節血脂，減輕脂肪肝，改善身心健康，降低骨關節炎和十余種癌癥的發病風險。如果減掉10%體重，或維持理想體重，則益處更大。

實際上，肥胖本身就是一種病態，應該減重。如果肥胖者同時患有“三高”等慢性病，那就更應該減重了，因為減重對“三高”具有明確的治療價值，是所謂“非藥物療法”中最關鍵的措施。

一般地，低能量平衡膳食幾乎適用于所有慢性病患者減重，減肥代餐、低碳飲食、生酮飲食、5+2輕斷食也都可以酌情選用。

萬不得已時，服用減肥藥，或者做減重手術，也是各種慢性病治療指南推薦的成熟方法。這么多減重方法總有一款適合你，不減肥怎么說得過去呢？

鏈接：日本人為何全球最瘦

相比之下，同是亞洲國家的日本，卻占據著“全球瘦子排行榜”的首位，肥胖率僅為4%。與此同時，日本卻在“全球最不愛運動的國家”排行榜上排名靠前。為何日本人不愛運動又不長胖？其中最重要的原因是注重健康飲食。

一天吃夠30種食物。以壽司為例，米飯中會加入甜蝦、貝肉、魚籽、金槍魚、姜片等；湯里有豆制品、海鮮、蔬菜等。

吃飯慢，餐具小。典型的日本正餐包括一小碗米飯、一碗湯和三份裝在小盤（或碟子）里的佐菜。日本人吃飯比較慢，他們習慣于細嚼慢咽。

每人一年吃200多斤魚。每周吃兩次深海魚，堅持一兩個月，心臟健康就會有所改善。

愛生吃，多蒸煮。日本人喜歡將生菜、胡蘿卜、黃瓜等拌入調料汁直接生吃，很多菜都采用蒸煮的加工方式，最后淋上一點油。

減鹽。日本人非常注意控鹽，吃拉面時不喝湯；炒菜、燉菜時最后再放鹽。