用琥珀酸亞鐵葉酸片對孕晚期缺鐵性貧血孕婦進行治療的效果研討

張莉麗

（萊西市人民醫院，山東 青島 266600）

缺鐵性貧血是孕晚期孕婦一種常見的并發癥。導致孕晚期孕婦出現缺鐵性貧血的主要原因是其體內缺乏足夠的鐵元素，使其血液中血紅蛋白的含量明顯不足所致。研究發現，孕晚期孕婦一旦出現缺鐵性貧血，極易引發不良的妊娠結局[1-2]。臨床上應及時對此類孕婦進行治療。琥珀酸亞鐵葉酸片是臨床上對孕晚期缺鐵性貧血孕婦進行治療的常用藥。為了探討用琥珀酸亞鐵葉酸片對孕晚期缺鐵性貧血孕婦進行治療的效果，筆者進行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2016年12月至2017年12月期間萊西市人民醫院收治的87例孕晚期缺鐵性貧血孕婦。按照治療方法的不同將這些孕婦分為研究組（n=47）和對照組（n=40）。研究組孕婦的年齡為22～43歲，平均年齡為（32.65±10.37）歲；其孕周為28～41周，平均孕周為（33.25±1.62）周。對照組孕婦的年齡為22～42歲，平均年齡為（32.14±10.25）歲；其孕周為28～40周，平均孕周為（33.48±1.19）周。兩組孕婦的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對對照組孕婦進行常規治療。進行常規治療的方法是：醫生指導孕婦多吃含鐵、鈣、蛋白質、脂肪酸及維生素的食物，同時為其使用復方阿膠漿（山東東阿阿膠股份有限公司生產，批準文號：國藥準字Z20083345）進行治療。復方阿膠漿的用法是：口服，20 ml/次，3次/d。對研究組孕婦在進行常規治療的基礎上（方法與對照組孕婦相同），為其使用琥珀酸亞鐵葉酸片（四川奧邦藥業有限公司生產，批準文號：國藥準字H20083003）進行治療。琥珀酸亞鐵葉酸片的用法是：口服，0.2 g/次，3次/d。對兩組孕婦進行上述治療直至其分娩。

1.3 觀察指標及療效評定標準

1）治療后，觀察兩組孕婦的臨床療效及妊娠的結局。2）本次研究對象的療效評定標準是[3]：（1）顯效。接受治療后，孕婦血紅蛋白的水平＞100g/L，其紅細胞計數＞3.5×1012/L，其臨床癥狀消失。（2）有效。接受治療后，孕婦血紅蛋白的水平有所升高，其紅細胞計數有所增加，其臨床癥狀有所改善。（3）無效。接受治療后，孕婦血紅蛋白的水平未升高，其紅細胞計數未增加，其臨床癥狀未改善或在加重。總有效率=（顯效例數+有效例數）／總例數×100%。

1.4 統計學方法

使用SPSS21.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差（）表示，采用t檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕婦臨床療效的比較

接受治療后，在研究組孕婦中，治療效果為顯效、有效、無效的孕婦分別有29例、 17例、1例，其治療的總有效率為97.87%（46/47）。在對照組孕婦中，治療效果為顯效、有效、無效的孕婦分別有21例、12例、7例，其治療的總有效率為82.50%（33/40）。研究組孕婦治療的總有效率高于對照組孕婦（P＜0.05）。

2.2 兩組孕婦妊娠結局的比較

接受治療后，在研究組孕婦中，出現早產、胎膜早破、妊娠期高血壓及娩出低體重兒的孕婦所占的比例均低于對照組孕婦（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組孕婦妊娠結局的比較[n(%)]

3 討論

缺鐵性貧血是妊娠期一種較為常見的并發癥。孕婦在孕晚期發生缺鐵性貧血可影響其分娩的結局。研究發現，孕晚期缺鐵性貧血孕婦若未能接受及時有效的治療，其出現早產、胎膜早破、妊娠期高血壓及娩出低體重兒的風險可顯著升高[4]。如果對孕晚期缺鐵性貧血孕婦單純進行飲食干預，無法滿足其機體對鐵元素的需求。使用復方阿膠漿對此類孕婦進行治療具有一定的局限性，無法快速地為其補充鐵元素，進而可影響其腹中胎兒的正常發育，增加其出現不良妊娠結局的風險[5]。因此，臨床上對孕晚期缺鐵性貧血孕婦在進行常規飲食干預的基礎上，還應有針對性地為其使用補鐵劑進行治療，以改善其貧血的癥狀。近年來，臨床上常用琥珀酸亞鐵葉酸片對孕晚期缺鐵性貧血孕婦進行治療。琥珀酸亞鐵葉酸片是一種新型的補鐵補葉酸劑。為孕晚期缺鐵性貧血孕婦使用琥珀酸亞鐵葉酸片進行治療，可快速地為其補充鐵元素，促進其血液中血紅蛋白的合成，進而有效地改善其貧血的癥狀。此外，琥珀酸亞鐵葉酸片中含有葉酸。葉酸可促進此類孕婦體內糖核酸的代謝循環，從而改善其妊娠的結局。

本次研究的結果證實，用琥珀酸亞鐵葉酸片對孕晚期缺鐵性貧血孕婦進行治療的效果較為理想。