如何早期發現白血病

文/姜爾烈

牙齦經常出血要警惕。老年人經常莫名其妙地發生牙齦出血，尤其是全口牙齦廣泛性慢性滲血，同時伴有皮膚青紫斑或全身疲乏、食欲不振時，一定要進行血液學檢查。因為惡性克隆型白血病細胞在骨髓大量累積，導致骨髓造血機能下降，血小板生成減少，引起皮膚出血點甚至淤斑。

發燒不一定是感冒。白血病和感冒可能會有相似的癥狀，如都可能會出現高燒的癥狀。但白血病患者會有一些感染表現，除了不明原因的高燒外，還會伴有臉色不好，血象不正常、貧血等。患者發熱到醫院進行血液學檢查時，因病毒或細菌感染不同，白細胞可低可高，但不會出現幼稚細胞（白血病細胞）。而白血病病人末梢血或骨髓檢查往往會見到幼稚細胞。感冒的患者會出現病毒感染的表現，像白細胞稍微偏低，可是不會出現明顯的血小板下降、升高等表現。白血病早期主要有三大癥狀：貧血、感染、出血。由于癥狀表現復雜，不典型，因此常常被忽視。

白血病并非不治之癥。隨著醫學的發展，白血病已并非絕癥；不同類型的白血病治療方法不同，預后也不同，不能一概而論。急性白血病總體分兩大類，一類是急性淋巴系統白血病，一類是急性髓系白血病。目前治療主要采取化療和造血干細胞治療。近年來，我國對急性髓系白血病的整套治療方案進行了進一步改進和完善，根據染色體核型進行分組治療、強調大劑量化療的應用，降低了難治耐藥病例的發生，縮短了治療周期，長期生存率得到提高。