四類人群易站在情緒的懸崖邊

周輝霞 徐珊

我國抑郁癥發(fā)病率約為3%，目前國內(nèi)有超過3000萬人罹患抑郁癥。也就是說，我們身邊的每30多個人里，就有1人可能正遭受著抑郁癥的困擾。然而，人們不愿意面對抑郁癥，更不要提去醫(yī)院尋求專業(yè)幫助，因此抑郁癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療率偏低，僅有20%的患者接受了規(guī)范治療。

“社會的發(fā)展導(dǎo)致人們對新型精神衛(wèi)生服務(wù)需求的增加。”湖南省腦科醫(yī)院副院長、湖南精神科醫(yī)師協(xié)會會長劉學(xué)軍介紹，產(chǎn)后媽媽體內(nèi)激素的變化、白領(lǐng)階層的焦慮情緒、老齡化社會導(dǎo)致的老年抑郁、親子教育缺失形成的兒童情緒和行為問題等，讓抑郁癥具有了鮮明的時代特點，也讓這四類群體更容易站在情緒的懸崖邊。

產(chǎn)后媽媽

激素分泌改變，導(dǎo)致情緒抑郁

【案例】“這種感覺讓人覺得很窒息，很絕望。”4個月前，36歲的龔小玉（文中患者均為化名）生下二寶后，總覺得自己被黑暗包圍著，白天困得不行，晚上又無法入睡。因為總覺得渾身不舒服，她一度萌生了離開這個世界的想法。在湖南省腦科醫(yī)院，龔小玉被診斷為患產(chǎn)后抑郁癥。

【分析】“女性抑郁癥患病率是男性的兩倍，特別是懷孕、流產(chǎn)、分娩、更年期等特殊階段，都是女性抑郁癥的高發(fā)期。”劉學(xué)軍表示，典型的產(chǎn)后抑郁癥通常在產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)整個產(chǎn)褥期。

資料顯示，產(chǎn)后抑郁患病率已達14.7%，再次分娩時復(fù)發(fā)風(fēng)險達30%～50%。劉學(xué)軍表示，孕期、產(chǎn)后及生理期女性，因為雌激素低下，容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、興趣低下、多疑等癥狀。分娩心理準(zhǔn)備不足、照看孩子壓力過大、家庭支持不夠等，都可能誘發(fā)產(chǎn)后抑郁。

職業(yè)人群

工作超11個小時，

抑郁發(fā)病風(fēng)險提升2.4倍

【案例】“我總是怕寫錯一張?zhí)幏剑蚴菍戝e一個劑量，每天都活在害怕中。”26歲的王芳（化名）是一名醫(yī)生，工作剛滿一年。因為壓力比較大，從2周前，她開始出現(xiàn)失眠、焦慮的癥狀，每天都害怕做錯事。之后，她被診斷為患抑郁癥，需要接受治療。

【分析】“職業(yè)人群逐步成為抑郁癥發(fā)病的重災(zāi)區(qū)。”湖南省腦科醫(yī)院精神科大科主任、酒癮網(wǎng)癮科主任周旭輝介紹，競爭加強，挑戰(zhàn)和壓力倍增，職場人員身體和心理承受著巨大的壓力，久而久之，容易出現(xiàn)精神壓抑和情緒抑郁的情況。一項調(diào)查顯示，與每天工作7～8小時的人相比，每天工作超過11個小時的人在5年后抑郁癥的發(fā)病風(fēng)險提升2.4倍。

老年人

退休、孤獨、疾病等

成老年抑郁主要誘因

【案例】和老姐妹們一起跳廣場舞，是62歲的李奶奶每天最大的快樂。但沒想到，幾個月前她不小心摔了一跤，造成腿部粉碎性骨折。原本常常掛在李奶奶臉上的笑容不見了，坐在輪椅上的她經(jīng)常唉聲嘆氣，即使家人想推著輪椅讓她出門，她也不愿意。久而久之，她話也少了，飯也不怎么吃，整天悶悶不樂。

【分析】空巢老人也是抑郁癥的高發(fā)人群。湖南省腦科醫(yī)院資深心理專家蔡溢表示，90%以上的抑郁癥老人稱“子女不在身邊”“經(jīng)常見不到孩子”。老伴去世是這些老人患病的第一誘因。其次是退休，很多老人退休后因為生活失去目標(biāo)，出現(xiàn)心理問題。此外，疾病纏身的老人長期遭受軀體疾病的磨難，會出現(xiàn)情緒低落、失眠的癥狀，進而誘發(fā)或加重抑郁。

青少年

社會因素誘發(fā)負值引發(fā)抑郁癥狀

【案例】16歲的小玲一直是個品學(xué)兼優(yōu)的孩子，可是從半年前開始，她就出現(xiàn)了心情不好，對學(xué)習(xí)沒有興趣，遇到事情總是往消極的方面考慮的現(xiàn)象。因為失眠、胃口不好等，如今身高1.68米的小玲，體重只有42公斤。

【分析】周旭輝分析，當(dāng)孩子在學(xué)習(xí)壓力大、人際關(guān)系緊張，或是受老師批評時，可能會顯得手足無措，如果加上不愿意與別人傾訴，久而久之，容易引發(fā)抑郁等癥狀。

支招

學(xué)會正面思考，遠離負面情緒

如何遠離抑郁癥？周旭輝建議，首先是要學(xué)會積極正面地思考，即便是遇到煩惱和挫折，也能夠積極面對，沉著、冷靜地處理各種紛繁復(fù)雜的事情，勇敢面對現(xiàn)實，不要害怕承認自己能力有限。

其次，建立良好的人際關(guān)系。傾訴能夠使感情發(fā)泄出去，在朋友的安慰下，也許就會發(fā)現(xiàn)，事情遠沒有想象的那么糟。

最后，培養(yǎng)良好的生活方式，如適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和戶外運動。因為體育鍛煉，可以刺激大腦多巴胺的分泌，而多巴胺是一種可以讓我們感覺到快樂的物質(zhì)。還可以選擇多聽音樂，歡快的音樂可以讓人們暫時忘掉心里的負面情緒，亢奮的音樂可以讓糟糕的心情也興奮起來。

（摘自《長沙晚報》2018年9月18日）