做好功課，糖友也能愉快旅行

陳輝

十一長假又來了，對糖尿病患者而言，出門旅行存在一定風險，旅行中如何攜帶、保存藥物，如何控制飲食，如何防止身體劃傷等是需要做一些功課的。

胰島素可上飛機，但不能托運

南方醫科大學第三附屬醫院副院長內分泌代謝科主任沈潔提醒糖尿病旅客，可以攜帶足夠的胰島素制劑及帶針頭的皮下注射器在飛機上使用，但須出示醫療證明（在就診的專科醫生處開具即可）。

藥品和注射劑應包裝完整，保持藥品上的標識以證明攜帶的藥物沒有被調換。乘飛機時，胰島素應隨身攜帶，不能托運。因為行李艙的溫度一般在0℃以下，胰島素會因溫度過低而結冰，且劇烈震動也會破壞藥物的生物活性，導致藥效降低或喪失。

胰島素放酒店冰箱冷藏室存放

胰島素的穩定性受多種因素影響，如溫度、光照和振動等，其中溫度是最主要的因素之一。低于0℃時，胰島素活性會遭到破壞，而溫度超過25℃則活性降低。

沈潔提醒，對于未開封的胰島素（瓶裝胰島素、胰島素筆芯和胰島素預充注射筆）應貯存在2℃-8℃環境中，如冰箱的冷藏室；已開封的胰島素可室溫保存，外界溫度高時（>30℃）最好存在2℃-8℃環境下，保存期為開啟后28天內，超過28天不能使用。

不管開封還是未開封的胰島素都應避免陽光直射，最好用避光袋裝好保存。

旅途中應注意監測血糖

旅途中很多糖友受不了美食的誘惑，暴飲暴食，這對血糖控制非常不好，注意每天的食物攝入量，旅途中也不能放松警惕。

一些人到東南亞地區旅游容易出現急性胃腸炎，一旦發生腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀應采取以下措施：停用所有降糖藥物，包括胰島素，然后及時檢測血糖、酮體來指導用藥，補充足夠的液體，注意尿量變化。持續嘔吐、腹瀉者終止旅游，就地診治。

旅行時的活動、生活、飲食方式等都與平常不同，不能按時就餐、運動量的加大和飲食量的增大都將影響血糖值，因此定時監測血糖對指導旅行中用藥非常重要。

注意足部護理

外出旅行難免行走多，糖尿病患者應選擇合適的鞋子，必須穿襪子，以避免一些劃傷和蚊蟲叮咬。每天晚上用溫水洗腳，檢查足部是否有傷口，檢查仔細，包括腳趾中間也需要掰開查看。

洗腳后用潤膚露涂抹足部，腳趾間不抹，保持足部干潔。若發現傷口，一定要及時處理。

【其他注意事項】

準備足夠的藥物及必備用品，最好準備平常用量的兩倍。包括胰島素、口服藥物、血糖儀、試紙條、酒精棉簽、針頭等。

旅途中若在飛機或者車上的行程時間較長時，糖友應多起身活動，以免發生下肢靜脈血栓，另外，飛機上空氣較干燥，為防止脫水，應多補充白開水，以免因血液黏稠度高，增加腦中風的機會，但切勿補充果汁。

既往出現過低血糖的患者應隨身攜帶糖塊、餅干等避免低血糖的發生。