超聲造影結合CT在肝局灶性結節增生診斷中的應用價值＊

1.陜西省榆林市第二醫院超聲診斷科 (陜西 榆林 719000)

2.北京大學第三醫院超聲醫學科(北京 100191)

3.陜西省榆林市第二醫院CT室(陜西 榆林 719000)

賀利霞1 劉曉妮1 蔣 潔2毛衛霞3

肝局灶性結節增生(FNH)是一種良性腫瘤樣病變，臨床診斷困難，容易與原發肝癌混淆[1]。FNH病理表現為病灶中心有星形瘢痕并被放射狀纖維分隔開，是一個實質性腫塊，并且邊界清晰、無包膜、呈黃褐色[2]。FNH多見于青年女性人群，通常為單發者。目前，尚未明確HFN病因，有研究認為是肝臟局部動脈畸形導致局部血液過度灌注肝組織，引起肝細胞反應性增生，雌性激素也可能利于病灶生長[3]。大部分患者無明顯癥狀，存在癥狀患者表現為右上腹部疼痛、肝腫大等，體檢可觸及右側肋緣硬質包塊，可隨人體呼吸移動。FNH通常無惡變可能，對于無破裂出血或壞死患者可保守治療，對穿刺檢查后仍無法辨別良惡性患者需手術治療[4]。CT是臨床常用檢測方式[5]，超聲造影因其實時性動態檢測也越來越多應用于肝臟良惡性腫瘤的診斷。基于此，本研究采用超聲造影結合CT診斷FNH，以探討在FNH的診斷價值，現作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年1月到2018年1月到醫院就診FNH患者100例，年齡25-54歲，平均(37.61±3.84)歲；男性33例，女性67例；無明顯病癥84例，上腹部不適16例；結節直徑(2.1-5.4)cm，平均(4.05±0.57)cm。納入標準：(1)經過病理學檢測證實為FNH患者，且病灶均為單發；(2)患者及家屬知情并簽署知情同意書，醫院倫理委員會同意該研究。排除標準：(1)對所用造影劑過敏者；(2)合并其他肝臟疾病或肝炎病毒感染史者；……